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文档简介
颅内占位合并妊娠患者病例讨论病史汇报
患者毛明侠,女,29岁,诊断为:颅内占位,一级护理,管床医生:刘开军,于2013.12.3日因“头痛渐重半月余”入院,头部部位主要位于额、枕部,间断伴双侧颞部跳疼,严重时伴有恶心欲吐的诊状,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,光反射存在,外院颅脑MRI示:左侧小脑占位性病变,胸部CT示占位性病变,腹部彩超示单活胎。查体:T36.9℃,P:79次/分,R:21次/分,BP135/79mmhg,痛苦面容,腹部隆起孕5月。入院后高病危,完善相关检查,颅内压增高症状明显,经家属签字同意后于急诊在全麻下行侧脑室钻孔外引流术,术后患者神志仍清楚,生命体征平稳,术后头部置入侧脑室引流管,引流出清亮液体,根据引流量间断调整引流管的位置高度。
术后复查头颅CT示:颅内占位,怀疑转移瘤,胸部CT示左肺下叶基底段恶性肿瘤,左侧少量胸腔积液,查血液分析示中度贫血,低蛋白血症,电解质及凝血功能正常。由于患者颅内压增高症状明显并且处于中孕,目前检查、诊疗及药物对患者胎儿生长发育有不确定的影响,请全院会诊,讨论治疗方案。病程中患者自诉头痛加重,伴恶心呕吐,于12—11日在全麻下行脑室腹腔分流术,术后返回病房,目前生命体征平稳,诉头痛症状较前减轻。动态观察生命体征的变化。
如何观察及护理颅内占位的妊娠患者?1、颅高压及脑疝观察与处理2、呼吸系统症状观察与护理3、妊娠综合征及腹腔出血的观察及预防4、饮食与营养5、血栓形成讨论要点严密观察病情、明确诊断。环境放射
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