2022-2023学年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原

2.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

3.肾小管包括（）

A.近端小管、远端小管B.近端小管、髓袢、远端小管C.近曲小管、髓袢、远曲小管D.近曲小管、远曲小管、集合管

4.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

5.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟两肾生成的超滤液量B.一侧肾脏每分钟生成的原尿量C.两侧肾脏每分钟生成的尿量D.两侧肾脏每分钟生成的原尿量

6.肉芽组织是（）

A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.组织细胞增生为主的结节状病灶D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主

7.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

8.下列哪项属于压迫性萎缩（）

A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩

9.衡量组织细胞兴奋性高低的指标是（）

A.阈值B.动作电位C.静息电位D.刺激强度

10.左心房球形血栓破裂不会引起下列哪支动脉栓塞（）

A.冠状动脉B.肺动脉C.脑动脉D.支气管动脉

二、填空题(10题)11.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

12.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

13.突触后抑制分为____和____两种类型。

14.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

15.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

16.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

17.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

18.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

19.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

20.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

三、名词解释(5题)21.脓肿

22.肺气肿

23.球管平衡

24.胃排空

25.通气／血流比值

四、论述题(2题)26.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

27.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

29.长期大量使用糖皮质激素的患者，如果突然停药会产生什么反应？为什么？

参考答案

1.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成

2.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

3.C

4.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

5.A

6.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织

7.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

8.CC脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩；石膏固定后引起的肢体萎缩属于失用性萎缩；脊髓损伤后引起的肌肉萎缩属于去神经性萎缩；恶病质患者的全身性萎缩属于营养不良性萎缩

9.A

10.BＢ左心栓子随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等

11.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

12.溶血性链球菌、中性粒细胞

13.传入侧支性抑制回返性抑制

14.辐射

15.心室舒张，末期容积

16.细

17.血浆

18.干酪样坏死、渗出

19.下丘脑皮肤

20.神经调节体液调节自身调节

21.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔

22.肺气肿：指末梢肺组织（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）过度充气呈持久性扩张，并伴肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态

23.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

24.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

25.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

26.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

27.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

28.动脉粥样硬化的基本病变包括：①脂斑脂纹：动脉内膜面可见黄色斑点或长短不一的条纹，平坦或微隆起。内皮细胞下有大量泡沫细胞；②纤维斑块：隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。斑块表层为一层纤维帽，胶原纤维可发生玻璃样变。其下方可见多少不等的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质、基质和炎细胞；③粥样斑块：动脉内膜面可见明显隆起的灰黄色斑块，表层纤维帽为瓷白色，下方有黄色糜粥样物质。在玻璃样变的纤维帽深部可见大量坏死物质、胆固醇结晶、钙化等，底部及周边可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。粥样斑块处的动脉中膜因受压而