医学微生物学-病毒真菌肝炎hepatitisvirus是引起病毒性病原体

Hepatitis小(无+嗜肝RNA毒有好有小(无+嗜肝RNA毒有好有有有+ss黄病输血，医源尚有-ssHBV伴毒输血，医源有可加重HBV感无+ss杯状病有多为急性感染预后CMV、EBV、腺病毒和黄热病毒等，也可引起肝第一病一、生物学核酸+ss约70个核苷酸。5′端有约占0%基因组长度的非编码区，连接一种由病毒基因编码的细小蛋白质，称病毒基因组蛋白(g)，在病毒复制进行病毒蛋白质的生物合成。。在狨猴原代肝细胞、恒河猴胚肾细胞株、亚利抵抗力：比一般肠道病毒更耐热、耐化学消毒剂二、致病性与HAV侵入人体后，先在肠黏膜和局部淋巴在H的显性感染或隐性感染过程中，机体都可产生抗H的、和抗体。抗体在急性期和恢复期出现，抗体在恢复后期出现，并可维持多年，对的再感染有免疫力。三、微生物学标本的采集、处理与保存直接检测抗原ELISA、放射免疫技术核酸的检测核酸杂交法和PCR抗体的检测常用固相抗体捕获免疫测免疫电镜技术在急性期患者的粪便中可发现四、防治原（从）第二肝炎病1991年，国际病毒学委员会将乙型肝（HepatitisBvirus,HB）毒属。HB在全球广泛流行，估计全世界亿人被HB感染过，其中.5千万例新感染者，万例患者死亡。在高发地区，人群B携带率高达～25的高发区，人群HBsg的检出率约为.18，每年乙型肝炎新发感染者达万之多。乙型肝炎流行分HBsAg8%-2%～7%-＜2%-我国在2006年全国流行病学调查结果人群乙肝表面抗原携带率为7.18%一、生物学性形态与结构在HBV感染者的大球形颗粒（Dane颗粒小形球颗粒：由HBsAg组成，不是HBV基因结构HBVDNA两链长短长链的50%～100%。HBVDNA负链有四个开放阅读框（1）S区：由S基因、前S1和前S2基因组成，分别编码HBV的外衣壳蛋白，即HBsAg、PreS1和PreS2蛋在感染者肝细胞可检出。HBeAg不区：编码病毒多聚酶，有种酶活性：合成的引物酶活性、依赖和依赖的聚合酶活性以及酶H活性。区：编码HBxA，BxA不仅具有反式激活功能，而修复的调控、与P5基因的相互作用以及促进细胞周期的进程等，与肝细胞癌的发生与发展有非常密切的关系。S区：S基因编码HBsAg前S2基因编码PreS2C区:C基因编码P区：DNA多聚酶X区病毒的复2012北京生命科学研究所的研究员李文辉的团队发现钠离子-牛磺胆共转运多肽（NTCP）是乙型肝炎和丁型肝炎病毒的功能性受体HBV的抗原组HBsAgS区编码的，感HBsAg的主要亚型有adradwayr及ayw4种前S抗PreS2C端与HBsAgN端相连，形成中分子蛋白，PreS2HBV吸附到肝细胞表面。如患者血清中检出PreS2，表示②PreS1与PreS2结合形成大分子蛋白，有较强免疫原性并能增强PreS2和HBsAg的免疫原性，可能对HBV细胞有帮助作用HBcAg免疫原性强，可诱生体液和细胞免疫发现HBcAg或抗-HBcIgM则提示HBV在肝内持续复血清HBeA感染性的一个指标。Bg-Be抗体。此抗体对感染有一定的保护作用，它的出现曾被认为是预后良好的征象，但要排除变异株的存在。HBV前C区终止密码突动物模型与HBV的培黑猩猩是对HB最敏感的动物，检测疫苗主动免疫、被动免疫的效果和进行安全性的评价。年以来在鸭、土拨鼠及地松鼠中分别发现与HB病毒感染的动物模型，在我国已被用于筛选抗病毒药物及研究消除免疫耐受机制。二、致病性与传染源主要传染源是患者和HBV携带者。乙型获得HBV感染时的年龄与慢性携带率的关Carrier(Carrier(0at 传播途血液、血制品等传母—婴传密切接触性接触传致病机病毒导致机体免疫应答低病毒发生病毒介导的免疫病免疫复合物引起的损伤作细胞介导的免疫反自身免疫乙型肝炎与原发性肝细胞癌（HCC）相EstimatedPopulationAttributableRisk(PAR)forHCCinChinaChronicChronicHBVHCV免疫性病毒感染的免疫主要以产生特异性抗体为主，受乙肝病毒感染后，机体可产生：抗Bs、抗Be及抗Bc。抗Bs为中和抗体，在预防感染上较重要。抗-Be能使病毒活力降低，有一定的保护作用。抗Bc无保护作用，在血清中检出表示BV复制。三、微生物学标本的采集与处乙肝抗原与抗体的检查法（常用ELISA法血清HBV-DNA和DNA多聚酶的检抗-抗-抗-+----HBV++---++--+急性或慢性乙型肝炎(+--++急性感染趋向恢复(“--+++--++-----+--+--四、防治原主动免疫注射乙肝疫苗是最有效的预防方法。①第一代疫苗为乙肝HBsAg血源疫②第二代为基因工程疫③第三代还在研被动免疫含高效价抗-HBs的人血清免疫球蛋(HBIg)可用于被动免疫预防治疗至今尚无特效方法，一般认为用广谱抗病第三病一、生物学特丙型肝炎病毒（HCV）呈球形，直径小于80nm，准种（quasispecies）是从一个原，病毒的每一轮复制均导致变异株的出现HC易变异，根据HC基因序列的差异可将HC分为不同的基因型。不同基因型其致病性、复制速度和对干扰素的敏感性有差异。二、致病性与丙型肝炎的传染源主要是患者和病毒携带者HCV主要经血源传播，此外还可通过母婴垂直传、家庭日常接触和性接触等传丙型肝炎临床特 持续性感 85-保护性免疫 无保护性抗体产生三、微生物学标本的采集与处试纸条免疫印迹的确证试PCR检测HCV-四、防治原疫苗研制有一定的HCV免疫原性不强，第四肝炎病一、生物学特HD是一种缺陷病毒，必须依赖B或其他嗜肝病毒的辅助才能复制。