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-.z.**医科大学第一附属医院肾内科泌尿系统疾病2017年3月9日科室::职称:层级:得分:一、单项选择题1.多尿是指成人24h尿量大于;〔D〕A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml2.慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是〔D〕:高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症3.慢性尿毒症的饮食治疗,应给予:〔E〕A.低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋白D.低糖低蛋白E.高糖4.尿毒症引起的贫血,通常为:〔C〕A.小红细胞低色素贫血B.大红细胞性贫血C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞件益而E.以上都不是5.无尿是指成人24h尿量少于:〔C〕A.400mlB.200mlC.100mlD.50mlE.10ml6.护理少尿与无尿病人,以下措施中最重要的是:〔D〕卧床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的摄入7.尿毒症病人必有的;临床表现为:〔E〕A.皮肤尿素霜沉着B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维素性心包炎E.贫血8.各种肾脏疾病的终末期表现多为:〔A〕A.肾功能受损B.肾功能失代偿期C.氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症期9.肾性骨病的发生机理主要是:〔C〕A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.酸碱平衡失调C.继发性甲状旁腺功能亢进症D.维生素D过量E.甲状旁腺功能减退症10.以下哪项是慢性肾炎患者必有的改变:〔C〕A.水肿B.高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾功能11.尿毒.症患者心血管系统最常见的表现为:〔A〕高血压B.心力衰竭C.心律失常D.尿毒症性心肌病E.尿毒症性心包炎12.以下哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在:〔A〕>105/mlB.<105/mlC.104~105/mlD.>104/mlE.<104/ml13尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为:〔E〕高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙14肾小球性血尿的特点是:〔D〕A.多伴发热B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较大D.可伴红细胞管型E.无肉眼血尿15.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择:〔B〕A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食16.肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养适宜:〔C〕A.3hB.2hC.lhD.4hE.6h17.以下哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现:〔A〕胃肠道表现B.精神神经系统表现C.心血管系统表现D.呼吸系统表现E.代谢性酸中毒18.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是:〔D〕A.输新鲜血B.输库存血C.输血浆D.注射促红细胞生成素E.输血浆代用品19.急性肾小球肾炎的临床表现以下哪项最常见和必不可少:〔C〕A.肉眼血尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.肾功能损害20.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是:〔E〕A.败血症B.肾周围脓肿C.肾性高血压D.肾结石E.尿毒症21.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为:〔C〕代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症E.代谢性酸中毒,失水和低钠、低钾血症22.肾小球肾病的饮食治疗应给予:〔C〕A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食23.作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是;〔B〕收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6-8h的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天尿液E.假设尿标本不能立即检查时,应加适量防腐剂24.导致肾炎性水肿的主要机理是:〔A〕A.肾小球滤过作用损害B.大量蛋白尿的丧失C.急性高血压引起急性心功能不全D.急性醛固酮增多引起水,钠潴留E.血浆胶体渗透压下降25.引起尿毒症最为多见的原因为:〔D〕A.慢性肾盂肾炎B.肾小动脉硬化症C.系统性红斑狼疮D.慢性肾小球肾炎E.肾结核26.导致容量依赖型高血压的主要因素是:〔B〕A.肾血流量下降B.水、钠储留C.肾素分泌增多D.醛固酮增多E血浆白蛋白减少27.慢性肾功能不全的分期是:〔D〕A.肾功能不全代偿期;尿毒症期B.肾功能不全早期;肾功能不全晚期C.肾功能不全早期;肾功能不全衰竭期D.肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期E.肾功能不全代偿期;肾功能不全衰竭期28.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是:〔D〕A.口服镇静剂B.肌内注射维生素NC.肌内注射安定D.静脉注射葡萄糖酸钙E.静脉注射速尿29.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是:〔D〕A.血钾升高B.CO2CP降低C.血Mg2+升高D.血磷升高,血钙降低E.BUN升高30.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意:〔E〕A.胃肠道反响B.肝功能损害C.肾功能影响D.粒细胞减少E.出血性膀胱炎31.女性,35岁。主诉水肿就诊。尿液检查蛋白〔+〕,红细胞5-10/HP,白细胞2-3/HP,颗粒管型0-2/HP,拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是:〔A〕A.眼睑和颜面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和阴部E.手背和腕部32.肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是:〔B〕A.血钾升高B.血钙升高C.血镁升高D.血磷升高E.HCO3-降低(33).慢性肾炎的主要病变部位是:〔B〕A.单侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小球C.单侧肾脏的肾小球和肾小管D.双侧肾脏的肾小球和肾小管E.双侧肾间质34.慢性肾盂肾炎的孕妇,妊娠12周,SCr180μmol/L,尿白细胞++,夜尿1000ml,尿比重1.012,以下哪些抗生素应防止使用:〔E〕A.头孢拉定B.呋喃妥因C.磺胺甲基异恶唑〔SMZ〕D.阿莫西林E.庆大霉素35.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是:〔D〕尿常规十临床病症B.尿常规十体征C.临床病症十体征D.尿常规十尿培养E.以上均不是36.肾脏构造和功能根本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为〔E〕A.10万以内肾单位B.50万以内肾单位C.80万以内肾单位D.100万以内肾单位E.100万以上肾单位37.正常成人24h尿量为〔E〕A.<400mlB.<100mlC.>2500mlD.夜尿持续>750mlE.1000-2000ml38.肾性水肿一般先发生的部位:〔E〕A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.心包积液E.眼睑及面部39.以下哪种情况可诊断为镜下血尿〔D〕A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞>2个B.1h尿红细胞计数>2万C.1h尿红细胞计数>5万D.12h尿红细胞计数>50万E.12h尿红细胞计数>10万测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为〔D〕血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.肌酐去除率E.血浆白蛋白41.肾脏构造和功能的根本单位是指〔E〕A.肾小球和肾小管B.肾小管和肾小囊C.肾小体和肾小球D.肾小球和肾小囊E.肾小管和肾小体42..肾病性水肿的主要原因是〔E〕A.淋巴液受阻B.毛细血管通透性增强C.继发性醛固酮增加D.水钠潴留E.血浆胶体渗透压降低43.肾性高血压最常见的原因是〔A〕A.肾小球肾炎B.肾动脉狭窄C.先天性多囊肾D.肾结核E.肾盂肾炎44.对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是〔A〕A.低蛋白饮食B.限制钠盐摄入C.保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量E.病室定期清洁、消毒45.导致容量依赖型高血压的主要因素是〔B〕A.醛固酮分泌增加B.钠水潴留C.肾血管狭窄D.肾血流量下降E.低蛋白血症46.护理尿路刺激征病人,错误的一项为哪一项〔D〕A.多饮水,多进饮料B.卧床休息C.随时清洁尿道口D.防止应用阿托品类药物E.碱化尿液减轻疼痛有关肾炎性水肿的护理措施以下哪项不正确〔B〕A.保持皮肤清洁B.一律给予低盐低蛋白饮食C.定期对病室进展消毒D.各种穿刺前严密消毒皮肤E.静脉输液控制滴速和总量48.哪项不是急性肾炎急性期的处理要点〔A〕A.适当活动B.限制食盐C.应用青霉素D.利尿消肿E.降血压49.慢性肾炎晚期最严重的问题是〔D〕A.贫血B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.高度水肿50.慢性肾炎的主要治疗目标是〔E〕A.控制感染B.防止腹腔积液C.防止高血压脑病D.防止心脑血管并发症E.防止或延缓肾功能的进展性减退51.以下哪项是慢性肾炎必有的表现〔B〕A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.肾功能减退52.慢性肾炎的饮食应选择〔A〕A.低优质蛋白、低磷饮食B.低优质蛋白、低钙饮食C.高优质蛋白、低钠饮食D.高优质蛋白、高糖饮食E.高优质蛋白、高磷饮食53.慢性肾炎的主要病变部位是〔B〕A.单侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小球C.单侧肾脏的肾小球和肾小管D.双侧肾脏的肾小球和肾小管E.双侧肾间质54.急性肾炎的发病机制是〔B〕A.抗基底膜抗体介导B.沉积的循环免疫复合物介导C.细胞免疫介导D.其他炎症介导E.以上都不是确定急性肾炎最主要的手段是〔〕A肾活检B.尿液检查C.B型超声检查D.肾小球滤过功能检查E.以上都不是56.以下哪项是慢性肾炎患者必有的改变〔C〕A.水肿B、高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾功能57.急性肾小球肾炎的临床表现以下哪项最常见和必不可少〔C〕A.肉眼血尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.肾功能损害58.急性肾炎临床首发病症多为〔D〕A.少尿、无尿B.高血压C.心力衰竭(全心衰)D.水肿、血尿E.高血压脑病病症59.急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为〔D〕A.20%B.10%C.30%D.40%E.60%60.对急性肾炎患者进展休息及饮食护理指导中,以下哪项不妥〔C〕A.卧床休息极重要B.卧床能改善肾血流量,促进肾炎恢复C.卧床至水肿消退可下床活动D.低盐饮食,一般食盐2g/天E.高血压、水肿严重者应无盐饮食61.以下哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素〔D〕A.感染B.劳累C.肾毒性药物如氨基苷类抗生素D.偶发室性早搏E.血压升高62.慢性肾炎终末期并发症为〔C〕A.上呼吸道感染B.尿路感染C.慢性肾功能不全D.心力衰竭(全心衰)E.高血压脑病63.急性肾小球肾炎是〔D〕A.链球菌感染后化脓性炎症B.病毒感染后非化脓性炎症C.先天免疫缺陷性疾病D.感染后免疫反响性炎症E.金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症64.慢性肾小球肾炎护理措施不包括〔E〕A.消除疑虑,配合治疗B.减轻水肿,维持体液平衡C.让病人了解有关防治知识D.合理膳食,保证足够营养E.多饮水,保持尿量在2500ml65.肾小球肾炎的饮食治疗应给予〔C〕A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食66.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是〔C〕A.血尿B.脓尿C.蛋白尿D.乳糜尿E.管型尿67.肾病综合征的"三高一低〞特征不包括〔A〕A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白E.低蛋白血症肾病综合征分为原发性和继发性,以下哪项属于原发性〔C〕A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜肾C.慢性肾炎D.狼疮性肾炎E.肾淀粉样变69.以下哪项是原发肾病综合征主要并发症〔D〕A.血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染E.心绞痛、心肌梗死70.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是〔D〕A.血小板增多B.血管内皮易受损C.组织因子易释放D.血液多呈高凝状态E.红细胞增多71.以下哪项血栓形成可使肾病综合征病症加重〔E〕A.下肢静脉B.下肢动脉C.冠状动脉D.髂静脉E.肾静脉72.原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥〔E〕A.血浆白蛋白<30g/LB.血胆固醇、甘油三酯可升高C.肌酐去除率可正常或降低D.血尿素氮可正常或升高E.24h尿蛋白定量<3.5g73.慢性肾炎病人安康教育主要包括〔A〕A.预防感染、防止劳累B.预防感染、加强锻炼C.防止劳累、卧床休息D.预防感染、增加营养E.长期应用抗生素,维护肾功能74.急性肾盂肾炎致病菌哪种最多见〔C〕A.真菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.副大肠杆菌75.以下除哪项外,均是急性肾盂肾炎临床表现〔C〕A.腰痛B.全身乏力C.高度水肿D.寒战、高热E.尿频、尿急、尿痛急性肾盂肾炎护理措施中,以下哪项是错误的〔B〕A.卧床休息B.限制水摄入量C.按急性病期护理D.观察药物不良反响E.作尿培养时收集清晨第一次尿77.肾盂肾炎一般不出现〔E〕A.脓尿B.血尿C.菌尿D.管型尿E.大量蛋白尿78.肾盂肾炎护理措施正确的选项是〔C〕A.绝对卧床休息B.立即应用抗菌治疗后留尿检查C.清淡富有营养的饮食且多饮水D.高热量、高维生素饮食且少饮水E.高脂肪、高热量、高维生素饮食79.肾盂肾炎的安康指导错误的选项是〔E〕A.多饮水,勤排尿B.防止劳累和感染C.注意妇婴会阴部卫生D.定期复查尿常规及尿培养E.经常预防性服用抗菌药物80.肾盂肾炎治疗中,正确的选项是〔C〕A.尿液检菌之前,青霉素为首选药B.退热后即停用抗菌药物C.即使有尿频、尿急也应多饮水D.用庆大霉素时加服维生素CE.尿频、尿急病症消失后即可停用抗生素81.尿路感染是指〔C〕A.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症82.适合急性肾盂肾炎病人的饮食需要是〔E〕A.高脂肪、高蛋白饮食B.高脂肪、多维生素、多饮水C.高脂肪、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高热量、高钙饮食E.清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水83.慢性肾衰竭最常见的病因为〔A〕A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.高血压并肾动脉硬化84.慢性肾衰竭病人最早出现的病症是〔A〕A.厌食、恶心、呕吐B.嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高85.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是〔C〕A.高钾血症B.高钠血症C.高钙血症D.高磷血症E.水潴留86.慢性肾衰竭病人的饮食原则,不妥的一项为哪一项〔D〕A.高热量B.优质低蛋白C.高钙D.高磷E.高维生素87.慢性肾衰竭病人已发生高血钾,护理措施不妥的一项为哪一项〔B〕A.忌输库存血B.多吃桔子C.禁用螺旋酯D.采血部位结扎勿过紧E.采集标本时注射器要枯燥88.慢性肾衰竭的护理错误的措施是〔B〕A.烦躁不安时专人护理B.有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D.慎用镇静剂E.有出血倾向者防止应用右旋糖酐89.慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是〔D〕A.口腔炎B.皮肤感染C.原发性腹膜炎D.肺部和泌尿道感染E.胃肠炎90.肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是〔A〕红霉素B.链霉素C.庆大霉素D.多粘霉素E.磺胺药91.慢性肾衰竭最常见的死亡原因是〔C〕A.严重感染B.消化道大出血C.心血管并发症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括〔D〕厌食B.呕吐C.低蛋白饮食D.代谢障碍E.尿蛋白丧失慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有〔C〕脱水B.水肿C.脱水或水肿D.低钾血症E.低钠血症94.观察慢性肾衰竭病人病情时,表示已进入尿毒症期的表现是〔E〕A.贫血B.夜尿多C.恶心、呕吐D.腹泻E.代谢性酸中毒95.尿毒症病人出现消化道病症的主要原因是〔E〕A.肾素活性增高B.高磷低钙C.水钠潴留D.低蛋白血症E.尿素经消化道排出96.35岁女性患者,患慢性肾盂肾炎5年余,现查内生肌酐去除率50ml/min血尿素氮12mmol/L,血肌酐200mmo1/L,判断其肾功能状况为〔C〕肾功能正常B.肾功能代偿期C.氮质血症期D.尿毒症期E.尿毒症晚期97.女,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,屡次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±),白细胞5-15/HP,红细胞3—5/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。以下护理指导中哪项对预防复发无意义〔B〕继续抗菌治疗B.禁用肾毒性抗生素C.保持大便通畅D.多饮水E.注意经期卫生98.女,35岁,患慢性肾炎5年,现查GFR50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐256μmol/L,判断其肾状况为〔C〕肾正常B.肾不全代偿期C.肾不全失代偿期D.肾衰竭期E.尿毒症期99.*急性肾盂肾炎病人,因尿频、尿急、尿痛、发热入院,查体:T38.9℃,尿红细胞5-10/HP,白细胞满视野,以下哪项安康教育错误〔D〕防止劳累、感冒B.保持会阴部清洁C.不穿紧身裤D.不宜多饮水E.少憋尿100.病人男性,有慢性肾炎史8年,近日出现厌食、恶心、呕吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),应首先考虑〔C〕A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.尿毒症D.急性肝炎E.高血压脑病101.各种肾脏疾病如持续开展可到达〔C〕A.痊愈B.心衰C.肾功能不全D.脑出血E.瘫痪102.肾脏病注重饮食护理有何好处〔E〕A.适当增加营养,增加抵抗力B.控制蛋白质及量C.减少钠水潴留D.减少食物中有毒物E.减轻"健存〞肾单位滤过负担肾脏病治疗过程中注意药物有何不良反响〔A〕有些药物能损害肾B.有些药物经肾排出保肾C.可减低免疫性而感染D.可增加食欲、增强营养E.可减轻心脏负荷104.肾性水肿的特点〔A〕A.首先晨起眼睑及颜面水肿B.先从臀部起C.先从踝部起D.先有腹水E.先有胸腔积液105肾性水肿的发病机制〔C〕血钠过多B.饮水过多C.肾小球滤过率下降D.血肌酐过高E.血尿素氮过高106.肾病综合征水肿的原因〔D〕A.肾小球滤过少B.饮水过多C.血钠过多D.血浆蛋白太少E.尿小管吸收多107.肾性水肿病人每天入水量多少〔E〕A.随意B.前一天尿量C.每天>1500mlD.每天1000mlE.前一天尿量+500ml108.肾性重度水肿病人卧床休息何意〔D〕A.身体舒适B.情绪松弛C.增加食欲D.减轻肾负担E.减轻心脏负担109.肾性水肿饮食应注意〔A〕A.含必需氨基酸的蛋白质B.多吃挂面C.食欲欠佳可加味精D.可进食瘦肉E.夏天可饮汽水110.但凡肾脏疾病都应当首先查〔C〕血压B.便常规C.尿常规D.心脏E.肾功能111.肾病综合征引起的全身水肿是由于〔B〕A.胶体渗透压增高B.胶体渗透压下降C.血钠过多D.血钠过低E.体液过多112.肾前性少尿或无尿是由于〔C〕A.摄钠太少B.摄水太少C.肾血流灌注缺乏D.肾小球损伤E.肾小管受损伤113.肾性尿少或无尿是由于〔D〕A.食钠太少B.摄水太少C.休克D.肾衰竭E.心力衰竭114.肾后性少尿或无尿是由于〔E〕A.休克B.甲状腺功能低下C.心力衰竭D.肾衰竭E.尿路梗死115.肾脏病引起的多尿早期的表现是〔E〕A.全天多尿B.上午多尿C.下午多尿D.夜间多尿E.睡前多尿116.尿量过多超过正常易发生〔B〕A.血钠低B.血钾低C.血肌酐高D.血尿素氮高E.血尿酸高117.尿量过少或无尿发生最重要的变化是〔A〕A.血钾高B.血钠高C.血肌酐少D.血尿素氮少E.血尿酸高118.容量依赖型高血压是指〔C〕A.总血量过多B.血中钾过多C.血中水钠过多D.血中钙过多E.血中磷过多119.肾实质性高血压80%以上由何所引起〔B〕A.血钾过少B.水钠潴留C.血钾过多D.血磷过多E.血钙过少120.由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为〔D〕A.血管紧张型B.动脉硬化型C.肾素依赖型D.容量依赖型E.醛固酮过多型121.肾实质性高血压有10%的原因是〔E〕A.血管舒张型B.容量依赖型C.动脉舒展型D.血钠水过多型E.肾素依赖型122.尿路刺激征包括〔E〕A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿不尽E.以上都是123.肾盂肾炎最常见的致病菌是〔A〕大肠肝菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌124.肾盂肾炎是常见的感染途径是〔A〕A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是125.肾盂肾炎病人的护理诊断,以下哪项不正确〔E〕A.排尿异常B.体温过高C.知识缺乏D.潜在的慢性肾功衰E.体液过多126.慢性肾小球肾炎的首发病症是〔C〕A.贫血B.肾功能减退C.水肿或高血压D.蛋白尿E.血尿127.慢性肾炎饮食应注意〔B〕A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高碳水化合物E.低糖128.低蛋白饮食对慢性肾炎有何好处〔B〕A.到达低糖B.到达低磷C.到达低脂D.到达低热量E.到达低钙129.引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是〔A〕A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.多囊肾E.糖尿病肾病130.慢性肾炎的根本表现,以下哪项不包括〔C〕A.水肿B.高血压C.感染D.蛋白尿E.血尿131.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食是〔E〕A.优质高蛋白饮食B.高磷饮食C.多补水和钠钾D.高热量饮食E.高热量优质低蛋白饮食132.慢性肾炎病人仍参加强劳动可导致〔A〕A.肾功衰竭B.左心衰C.休克D.呼吸衰竭E.脑出血133.肾盂肾炎病因是〔D〕A.变态反响B.自身免疫C.免疫缺陷D.细菌E.病毒134.肾盂肾炎是由何种细菌引起〔A〕A.大肠杆菌B.链球菌C.肺炎球菌D.乙肝病毒E.军团菌135.肾盂肾炎感染方式是〔E〕A.经性接触B.经饮水C.经伤口D.血行E.逆行136.肾盂肾炎好发于〔C〕A.少年人B.老年人C.育龄期妇女D.婴儿E.久病卧床者137.慢性肾盂肾炎尿化验有何特点〔A〕A.白细胞>5个/HPB.有畸形红细胞C.有颗粒管型D.有红细胞管型E.有蜡样管型急性期肾盂肾炎尿化验有何特点〔B〕有红细胞B.成堆脓球C.有颗粒管型D.有蜡样管型E.有大量透明管型139.肾盂肾炎尿培养(一)是指菌落数计数〔E〕A.只要有菌落B.=102/mlC.=103/m1.D.=104/mlE.>105/ml140.预防肾盂肾炎最简单的措施是〔B〕A.隔天一次抗生素口服B.保持外阴清洁C.多饮水D.每天尿道口消毒E.每天冲洗膀胱141.肾盂肾炎用药治疗成功与否的关键是〔A〕A.正规应用坚持疗程B.经常换药,防止耐药C.尿检无脓球可停药D.尿培养(一)一次可停药E.病症消失即可停药142.慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处〔D〕A.帮助消化B.增加水钠潴留C.中和胃酸止腰痛D.缓解尿路刺激病症E.增进食欲143.急性肾盂肾炎转为慢性肾盂肾炎有何特征〔B〕A.血压高B.超过半年未愈C.有水肿D.尿蛋白(+++)E.尿有白细胞管型144.慢性肾功不全代偿期化验特点〔C〕A.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.内生肌酐去除率下降D.血胆固醇升高E.血尿酸升高145.慢性肾功能不全代偿期提示〔B〕A.血胆固醇正常B.肾脏储藏能力大C.血高密度脂蛋白高D.血低密度脂蛋白低E.血极低密度脂蛋白低146.慢性肾炎引起的肾功不全代偿期病症特点〔A〕肾功不全尚无表现B.高血压C.水肿D.蛋白尿E.管型尿147.慢性肾炎所引起的肾功不全代偿期血肌酐水平〔D〕A.<100umol/LB.<170umol/LC.=178umol/LD.<178umol/LE.>178umol/L148.肾功能不全失代偿期的临床表现〔D〕A.心包摩擦音B.口有氨味C.全身瘙痒D.乏力,食欲减退,贫血E.消瘦,水肿149.肾衰竭期临床表现有〔A〕A.水、电解质、酸碱失衡B.食欲亢进C.红细胞增多D.呼吸有苹果味E.肝大150.慢性肾衰竭心血管表现最常见的〔C〕A.急性左心衰B.冠心病C.高血压D.心肌炎E.心包炎151.慢性肾衰竭心血管系统临床表现常见有〔A〕A.心力衰竭B.心肌炎C.心包炎D.冠心病E.心肌病152.尿毒症后期心血管系统可发生〔B〕A.心肌炎B.心包炎C.心内膜炎D.心肌病E.冠心病153.尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是〔E〕A.心包积液B.脑腔积气C.肋骨炎D.脑膜炎E.心包炎154.尿毒症后期有何临床表现可提示病情危重〔D〕A.心内膜炎B.心肌病C.心包炎D.心前区有心包摩擦音E.胸膜摩擦音155.尿毒症病人出现各处出血由于〔C〕A.凝血因子B.皮下脂肪太薄C.血小板减少及毛细血管通透性增加D.全骨髓抑制E.巨核细胞破坏156.临床表现大量尿蛋白是24h蛋白定量大于〔A〕A.3.5gB.3.0gC.4.0gD.10gE.1g多项选择题。1、血液透析的适应症主要有〔ABD〕A.急性肾衰B.慢性肾衰C.慢性肾炎D.急性药物或毒物中毒E.肾病综合征2、腹膜透析的常见并发症有〔ABCD〕A.腹膜炎B.腹痛C.透析液引流不畅D.脱水E.高血压3、慢性肾衰的饮食护理特点是(ABC)A.优质蛋白饮食以动物蛋白为主B.高热量饮食C.多种维生素饮食D.低热量饮食E.高脂饮食4、慢性肾衰的主要护理诊断为〔ABCD〕A.营养失调:低于机体需要量B.活动无耐力C.有感染的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.又受伤的危险5、肾病综合征的主要临床特点〔ABDE〕A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高蛋白血症D.高脂血症E.水肿6、肾病综合征病人易患感染的部位〔ACDE〕A.呼吸系统B.血液系统C.泌尿系统D.皮肤E.腹膜炎7、留尿作细菌培养的考前须知〔ABCDE〕A.应用抗菌素之前留取B.停用抗菌素5天后C.晨起第一次中段尿D.严格无菌操作,局部清洁E.尿标本及时送检8、急性肾炎病人血尿的颜色〔AB〕A.洗肉水样B.浊咖啡样C.鲜红色D.深红色E.浅红色9、急性肾炎病人的尿异常表现为〔ABC〕A.尿量减少B.血尿C.蛋白尿D.尿失禁E.尿潴留10、慢性肾衰继发感染的常见部位〔AC〕A.肺部B.肠道C.尿道D.骨骼E.神经11、以下哪些因素可刺激肾小球旁器的球旁细胞分泌肾素〔ABDE〕A.急性失血且大量利尿C.大量快速输液D、过度限钠E.剧烈运动12、肾病性水肿的临床特点包括〔BCD〕A.多从颜面部开场B、多从下肢部位开场。C.一般较重D指压凹陷明显E、.多伴有高血压13、肾脏病病人使用糖皮质激素后,应特别注意以下哪些并发症〔CD〕A、血糖上升B.向心性肥胖C.水钠潴留D.血压升高E.精神兴奋14、急性肾小球肾炎的临床特点包括〔ABCE〕A、常有前驱感染B、尿量减少C.血尿D.大量蛋白尿E.水肿15、长期大量使用呋塞米可出现以下哪些不良反响〔ABCD〕A、低钾血症B、直立性眩晕C.耳鸣D、低氯性碱中毒E.精神兴奋16、肾源性水肿病人应防止进食以下哪些食品〔ACDE〕腌制食品B、甜点C.啤酒D.面包E.罐头食品17、急进性肾小球肾炎在实验室指标方面应重点监测〔CE〕A、ASO滴度B.血红蛋白C.尿量D.尿比重E.内生肌酐去除率18、慢性肾小球肾炎的饮食原则包括〔ACDE〕A优质低蛋白B.少食动物蛋白C.高热量D.低磷E.有明显水肿和高血压时低盐饮食19、加重慢性肾小球肾炎病人肾损害的因素包括〔ABDE〕A上呼吸道感染B使用氨基糖苷类抗生素C.高脂血症D.预防接种E.妊娠20、肾病综合征病人蛋白尿的特点包括〔ADE〕A、大量蛋白尿B、多伴有血尿C.非选择性蛋白尿D、蛋白尿出现较早E.尿蛋白以清蛋白为主21、关于肾病综合征伴明显水肿者的休息指导,正确的选项是〔DE〕A、不需卧床休息,但应防止劳累B、绝对卧床休息C、卧床休息至尿蛋白消失D、卧床休息,并进展适度的床上及床旁活动E.增加卧床休息时间至水肿消退22、急性肾小球肾炎的血尿特点是〔ACDE〕A、几乎见于所有病人B.肉眼血尿少见C镜下血尿持续时间较长D、常为首发病症E.可自愈23、尿路感染的好发人群包括〔ACE〕A老年人B.儿童C、育龄女性D、成年男性E.免疫功能低下者24、急性肾盂肾炎区别于急性膀胱炎的临床表现包括〔ACD〕A、高热B.尿频、尿急、尿痛C.肾区叩击痛D、腰痛E.肉眼血尿25、女性尿路感染好发于〔ABCDE〕A、月经期B。妊娠期C.绝经期D、产褥期E.性生活后26、以下关于尿量的描述正确的选项是〔ABCD〕A、正常成人24h尿量为1000~2000mlB.24h尿量~2500ml称为多尿C.24h尿量<400ml为少尿D、24h尿量<100ml为无尿E,夜尿持续>500ml称为夜尿增多27、当急性肾衰竭发生高钾血症时,其处理措施有〔ABCDE〕A、予10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静注B.5~NaHC03或1L2%乳酸钠100~200ml静滴C.50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素10U缓慢静注D、钠型离子交换树脂15~30g口服,每天3次E.以上措施无效时,血液透析是最有效的治疗28、尿毒症病人易发生的水、电解质和酸碱失衡失调包括有〔ABCDE〕A、脱水或水肿B、高血钾C.低血钾D、酸中毒E.低钙血症与高磷血症29、引起慢性肾衰竭较为常见的病因包括有〔ABCDE〕原发性肾脏疾病B.系统性红斑狼疮性肾炎C.尿路梗阻D、慢性肾小球肾炎E多囊肾30、慢性肾衰竭病人的治疗要点包括〔ABCDE〕A、治疗原发疾病B.纠正加重肾衰竭的疾病C.调节水、电解质和酸碱平衡失调D、控制并发的感染E.肾移植31、慢性肾衰竭胃肠道病症产生的原因是〔ABC〕A、体内毒素刺激胃肠道黏膜B.水、电解质紊乱C,代谢性酸中毒D、口腔、牙龈出血E.高血压32、尿毒症终末期病人常发生高血钾症,其原因可能是〔ABC〕A进食水果、肉类多且尿量少C.使用保钾利尿药D、呕吐、腹泻E.摄人饮食缺乏33、血液透析疗法的适应证包括有〔ABCD〕A急性肾衰竭B慢性肾衰竭C.急性药物中毒D急性毒物中毒E.中毒性休克34、血液透近病人透析过程中易发生的并发症有〔ABCD〕A.低血压B.失衡综合征C.热源反响D、出血E.腹膜炎35、血液透析疗法的相对禁忌证有〔ABCDE〕A,严重休克B严重出血C.心肌梗死D、心律失常E.严重感染36、腹膜透析的禁忌证有〔BCD〕A.休克B.腹膜炎C.腹膜广泛粘连D、腹部大手术后E.重度高血钾37、腹膜透析的常见并发症有〔ABCDE〕A、透析液引流不畅B透析管堵塞C.腹膜炎D.腹痛E.腹腔出血38、腹膜透析时,引起腹痛常见的原因有〔ABCDE〕A透析液的温度不适宜B、透析液的酸碱度不适宜C.透析液的渗透压过高D.透析液流人速度过快E.腹膜炎39、透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞时护理的方法有〔ABCDE〕A、改变病人体位B.排空膀胱C服用导泻剂D、灌肠E.在*线透视下调整透析管位置或重新插管40、血液透析过程中,护士应当注意〔BCDE〕A、透析开场时调节血流速度宜快并逐渐减慢B、定时观察生命体征C.对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液D.严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心呕吐时可应用安定E.注意观察有无出血现象简答题1、服用糖皮质激素和细胞毒药物时应注意什么?答:〔1〕口服糖皮质激素时应饭后服用,减少对胃粘膜的刺激。〔2〕长期用药者应补充钙剂和维生素D,防止骨质疏松。〔3〕使用CT*时多饮水,促进药物从尿中排泄。2、简述肾小球肾炎的典型病症?答:血尿:为首发病症,几乎见于所有病人,约40%呈肉眼血尿。水肿:多表现为晨起眼睑水肿,可伴有双下肢水肿。高血压:见于80%的病人,多为一过性的轻中度高血压。肾功能异常。3简述急性肾炎病人的安康教育主要内容?答:1.休息与活动。2.预防上呼吸道和皮肤感染3.自我监测病情与随访的指导。4、泌尿系统疾病常见病症体征?答:水肿;尿路刺激征;高血压;尿异常;肾区痛。5、简述肾病综合症病人的典型临床表现?答:1.大量蛋白尿。2.低蛋白血症。3.水肿。4.高脂血症。6、慢性肾衰的实验室检查主要包括?答:血常规检查、尿液检查、肾功能检查、血生化检查,B超或*线平片。7、肾小球肾炎的临床分型?答:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。8、血液透析的并发症?答:病症性低血压:是常见的并发症之;失衡综合征;。致热原反响;其他。9、肾病综合征的保健指导?答:1、答:1.休息与运动。2.饮食指导。3.预防感染防止受凉、感冒、注意个人卫生。4.用药指导:不可擅自减量或停用激素,使用时的考前须知以及可能的不良反响。5.自我病情监测与随访的指导。10、经皮肾穿刺活体组织检查术后护理要点?答:①穿刺点砂袋压迫,腹带包扎。②病人平卧24小时。③密切观察有无腹痛、腰痛、监测生命体征及尿色。④嘱少量屡次适量饮水,以免血块阻塞尿路。⑤必要时使用止血药及抗生素,以防止出血和感染。11、慢性肾衰病人的安康指导?答:〔1〕疾病知识指导。〔2〕合理饮食,维持营养。〔3〕维持出入液量的平衡。〔4〕预防感染。〔5〕治疗指导与定期随访。12、经皮肾穿刺活体组织检查术后常见并发症?答:①血尿;②肾周脓肿;③动静脉瘘④

感染。13、尿毒症病人的观察要点有哪些?答:1观察意识改变,如嗜睡、谵妄、昏迷;2.观察有无酸中毒深呼吸;3.注意呕吐物和大便的颜色、性状及有无消化道出血;4.注意有无脱水或水肿、有无电解质混乱和低血钾、高血钾等;5.观察贫血、出血病症。14、急性肾衰竭的护理要点有哪些?答:1.控制水量。2.供应足够的热量,限制蛋白质的摄入。3.密切观察病人的尿量、相对的密度、尿色及利尿效果。3.口腔护理.4.多尿期要注意脱水和低价钾低钠.5恢复期定期复查肾功能,防止用损坏肾脏的药物。15、简述肾源性水肿病人调整入水量的原则。答:肾源性水肿病人的入水量应视水肿程度及尿量而定。假设每天尿量达1000ml以上,一般不需严格限水,但不可过多饮水。假设每天尿量小于500ml或有严重水肿,需限制水的摄人,重者应量出为人,每天入水量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量(约500m!)。16、简述水肿病人的皮肤护理。答:①水肿较重的病人应注意衣着柔软、宽松。②长期卧床者,应嘱其经常变换体位,防止发生压疮;年老体弱者,可协助其翻身或用软垫支撑受压部位。③指导或协助病人做好全身皮肤的清洁,清洗时勿过分用力,防止损伤皮肤。④水肿病人肌注时,应先将水肿皮肤推向一侧后进针,拔针后用无菌干棉球按压穿刺部位,严重水肿者应防止肌注,可采用静脉途径给药,保证准确及时地用药。17、简述急性肾衰竭高钾血症的紧急处理的标准及其主要措施。答:当血钾超过6.5mmol/L,应予紧急处理,主要措施如下:①10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静注(5min)。②5%NaHC03或11.2%乳酸钠100—200ml静滴。③50%葡萄糖液50ml加普通胰岛素10U缓慢静注。④钠型离子交换树脂15~30g口服,每天3次。⑤如以上措施无效,血液透析是最有效的治疗。18、简述血透使用动静脉外瘘及其优、缺点。答:动—静脉外瘘是将两条硅胶管分别插入表浅毗邻的动、静脉,如桡动脉和头静脉,经皮下隧道穿出皮肤,在皮肤外将两者用接收连接成"U〞字型,固定于皮肤,形成动静脉体外分流。外瘘的优点是手术简单,术后能立即使用,不需穿刺,血流量大而稳定。主要缺点是外瘘导管易滑脱、出血,长期留置易发生感染和血栓形成。19、简述血透病人动静脉内瘘的护理。答:血液透析动静脉内瘘的护理包括:①慢性肾衰竭病人在保守治疗期间,就应有意识地保护一侧上肢的静脉,防止静脉穿刺和输液,以备日后用作动静脉·内瘘。②内瘘术后观察血管是否通畅,手术部位有无出血或血肿,以及吻合口远端的循环情况。③防止术肢受压,不要穿紧袖衣服,不可在术肢戴手表、测血压,不能用内瘘血管进展抽血、注射或输液。④早期功能锻炼,促进瘘管成熟。⑤术后保持术侧肢体清洁、枯燥,以防伤口感染。⑥熟练掌握内瘘穿刺技术,防止因穿刺失败而损伤血管;透析结束拔针后按压穿刺点10min以上,直至彻底止血。⑦教会病人判断内瘘是否通畅,可用手触摸吻合口的静脉端,假设扪及震颤,则提示通畅;注意保护内瘘,勿持重物,防止碰撞致伤,以延长其使用期。20、简述血液透析病人出现病症性低血压的主要原因及其处理。答:血液透析出现病症性低血压的原因可能与脱水过多、过快、血容量缺乏、心源性休克、过敏反响、醋酸盐对心肌及外周血管张力的抑制等有关。处理措施包括:①立即减慢血流速度,协助病人平躺,抬高床尾,并给予吸氧。②在血液通路输注50%葡萄糖40~60ml或10%

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