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文档简介
H2受体阻断剂抑制胃酸分泌的量身武器—有些人说像包裹皮囊、像搅拌器、像盛化学品的瓶子等等太多太多,而我想说胃像一个严格执行命令的机器人。为什么这么说?因为胃严格按照身体给他放出的信号行事,即使自己已经千疮百孔。人的胃像什么?胃是一个恪尽职守、严格按命令执行的机器胃要分泌胃酸,没有相应的命令是不行的。胃酸分泌有三个掌管部件,组胺受体(H)、乙酰胆碱受体(Ach-M)、胃泌素受体(CCK2)。怎么给胃这个恪尽职守的机器发送命令让它减少分泌呢?
用于阻断H2受体,抑制胃酸分泌的药物就称为组胺H2受体阻滞剂,也称为H2阻断剂或H2拮抗剂。
H2受体拮抗剂选择性地竞争结合壁细胞膜上的H2受体,这样组胺H就无法再与H2受体正常结合,从而起到抑制胃酸分泌的作用,同时对进食、胃泌素、迷走神经兴奋以及低血糖等诱导的胃酸分泌也有抑制作用。新发现!关于H2受体拮抗剂新用法组胺的基础分泌以夜间为主,且夜间胃液酸度在消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡发病机制中起重要作用。白天的胃酸分泌与乙酰胆碱、胃泌素相关,且排出量不但与溃疡的形成无关,而且还有显著的生理作用。因此,H2受体拮抗剂在白天的抑酸作用弱,而夜间可以有效地抑制胃酸分泌,可以使溃疡快速愈合,症状缓解。H2受体拮抗剂的联合用药抑制胃酸分泌应该注意的问题。H2受体拮抗剂包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等不可与乳酶生、碱性药物(抗酸药)、硫糖铝、胃复安、多潘立酮、氨基糖甙类抗生素、氨茶碱联用。下节课,我们去探究一下不同的H2受体阻
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