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文档简介
高热惊厥试卷试题高热惊厥试卷试题高热惊厥试卷试题高热惊厥试题姓名:成绩:一:选择题(每题2分,总分20分)1.由神经系统外感染引起的高热惊厥最常有的病因是()A.上呼吸道感染B.肠道感染C.中毒性菌痢D.败血症E.破伤风2.办理惊厥发生的患儿,以下哪一种做法不妥()A.马上将患儿抱到抢救室B.马上针刺入中穴C.除去咽喉部分泌物D.松解衣服和扣带E.保持沉寂,减少刺激3.小儿惊厥时应重点观察()A.体位变化B.呼吸、瞳孔变化C.发绀程度D.呕吐情况E.肌肉张力改变4.惊厥连续状态时()A.惊厥连续>10分钟B.惊厥连续>20分钟C.惊厥连续>30分钟D.惊厥持续>40分钟E.惊厥连续>60分钟5.婴幼儿时期最常有惊厥的原因是()A.高热惊厥B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎E.低血糖和水、电解质凌乱6.7岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关封闭,呼吸不规则,发绀,大小便失禁,惊厥发生连续30分钟以上。最可能的诊断是()A.高热惊厥B.癫痫小发生C.惊厥连续状态D.中毒性脑病E.婴儿手足搐搦症7.一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发生,在就地抢救措施中以下哪项错误
()A.马上抱着患儿急送医院B.针刺或指压人中C.松解衣服领口D.去枕仰卧位,头偏向一侧E.保持沉寂,不能够摇晃8.患儿3岁,惊厥屡次发生住院,为防范该患儿惊厥时外伤,以下办理哪项错误()A.将纱布放在患儿的手中B.移开床上所有硬物C.用拘束带捆绑四肢D.床边设置防范栏E.压舌板裹纱部署上下磨牙之间9.患儿10个月,因高热惊厥住院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健康指导的重点是()A.合理饲养的方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及抢救措施D.预防接种的时间E.小儿体检的时间10.患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,连续约5
分钟,为全身大抽。1岁时发热曾发生1次,情况与本次近似。查体:神清,一般情况好,体温39℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-),来院急诊。该患儿到院后的马上办理应是()A.按医嘱给止惊药B.恩赐抗生素治疗C.恩赐补充钙剂D.在口腔放置压舌板E.恩赐拘束二:填空题,(每题2分,总分40分)1.高热惊厥分为————————和————————型2.高热惊厥需要鉴其他疾病有——————,———————,———————,——————,———————,————————,————————。3.小儿常用的退热药物——————,——————,——————,——————,——————,——————。4.高热惊厥常有于———岁到———岁之间的患儿。5.高热惊厥常常用的抗惊厥药物——————,——————,——————。三:判断题(每题2分,总分10分)1.高热惊厥是由于颅内感染引起。()2.发热引起的惊厥发生时候,马上喂退热药物药。( )3.尼美舒利颗粒是长效解热镇痛药,退热作用能够保持12小时以上,当其他退热药物收效欠佳时候小儿第一使用。()4.腹泻患儿不宜采纳退热栓剂退热。()5.酒精擦浴的时候禁擦胸前区、腹部、枕后,足底,由于这些部位对冷刺激敏感。()四.问答题(每道题10分,总分30分)1.单纯性高热惊厥与复杂型高热惊厥的差异2.高热惊厥的抢救原则(详细说明药物的用法)3.高热惊厥的预防:正确答案一,选择题:A,A,B,C,A,C,A,C,C,A二,填空题:1.单纯性和复杂性2.婴儿痉挛症婴儿痉挛症,低钙血症,颅内感染,中毒性脑病,中毒,原发性癫痫等。3.布洛芬混悬液口服,布洛芬颗粒,对乙酰氨基酚滴剂,栓剂,安乃近注射液(能够滴鼻),小儿阿司匹林片,尼美舒利颗粒(12岁以下禁用),酚麻美敏口服液4.半岁-5岁5.地西泮,鲁米那,水合氯醛3.判断题:1.错,2.错,3.错,4.对,5.对4.问答题1.单纯性高热惊厥与复杂型高热惊厥的差异题:简单型的特点:1、年龄:半岁至4岁之间,5岁今后少见。2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到℃至℃时。3、发生形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。4、连续时间:持续时间:连续数秒钟或数分钟,一般不高出15分钟,24小时内无复发,发生后意识恢复正常快。5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。6、家族史:有很明显的家族史。复杂型的特点:年龄>6岁,惊厥发生时体温<℃,发生形势为限制性,抽搐可连续15分钟以上,24小时内有重复发生,体温正常2周后脑电图仍异常。2.高热惊厥的抢救原则(详细说明药物的用法)1)恩赐氧气吸入,改进组织缺氧。鼻导管吸氧法~,面罩法2-3L/min。(2)马上建立静脉通路,遵医嘱用药。首选平定每次缓慢静脉注射,可用生理盐水、葡萄糖注射液等稀释,外观虽污浊但不影响疗效。最大剂量不高出10mg,速度为1ml/min,用后1-2min见效。半小时后可重复一次。静脉注射有困难者,可按每次0.5mg/kg保留灌肠,平时在4-10min见效。还可用10%的水合氯醛溶液保留灌肠,每次。一次最大剂量不高出10ml。平定
收效快但作用时间短;苯巴比妥钠每次5~10mg/kg肌肉注射为基本抗惊厥药物。(3)发生时间较尊长用糖皮质激素如地塞米松注射液入壶,20%甘露醇注射液加压静点预防脑水肿。3.高热惊厥的预防:1)降温①用退热药物:若是患儿出现发热,应及时测量体温,肛温在38℃左右即应予以口服退热药;每半小时测体温。儿科较常用布洛芬混悬液口服,布洛芬颗粒,对乙酰氨基酚滴剂,栓剂,间隔4-6使用。使用退热栓剂时要放入到直肠。退热栓剂放下手法要正确到位,腹泻患儿不宜采纳退热栓剂退热。安乃近注射液(能够滴鼻),小儿阿司匹林片,尼美舒利颗粒(12岁以下禁用)。轻度发热可用酚麻美敏口服,该药也可有降温作用。若是选择口服退热药物,要注意掌握准确剂量,防范剂量过大或偏小,服药后有呕吐者,要合适追加剂量,省得剂量不足影响疗效。一般1h后才开始出汗逐渐退热。②物理降温:冷敷——在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹,冰球,冰囊放置患儿的头部,额部、颈部、腋下,腹股沟处或使用退热贴。温水擦浴——用温水毛巾屡次轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。温水浴——水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于
盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。禁擦后颈、前胸、腹部和足底。几个孩子一起擦浴时注意操作防范交织感染。③指导家长在应用退热药过程中给孩子多饮水,注意皮肤护理,及时更换润湿衣服,防范大量出汗引起虚脱。2),提前用抗惊厥药物:对既往有高热惊厥史的患儿,在患儿体温37.5℃~38℃
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