孢子虫纲课件

一、孢子虫纲特点：1.均营寄生生活；2.生活史有世代交替现象；重要虫种：疟原虫、弓形虫、隐孢子虫.疟原虫（Plasmodium)我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫，其它二种少见。2、晚期滋养体（大滋养体）：模式图实物照片薛氏点疟色素3、裂殖体：未成熟裂殖体成熟裂殖体裂殖子疟色素雄配子体大滋养体：间日疟原虫三日疟原虫恶性疟原虫雌配子体：间日疟原虫三日疟原虫恶性疟原虫雄配子体：间日疟原虫三日疟原虫恶性疟原虫疟原虫生活史一、人体内发育：（一）、红外期发育（肝细胞内发育）特征：裂体增殖子孢子：1.速发型子孢子2.迟发型子孢子（间日疟、卵形疟）子孢子(sporozoite)红外期裂殖体配子生殖蚊体内的发育：雌配子体雌配子雄配子体雄配子蚊胃腔内发育（配子生殖）：蚊胃基底膜下发育（孢子生殖）：速发型子孢子迟发型子孢子休眠体雌按蚊吸血经皮肤裂殖体（裂殖子）裂体增殖（肝细胞内发育）侵入红细胞环状体大滋养体未成熟裂殖体成熟裂殖体（裂殖子）雌、雄配子体红细胞内发育蚊吸血雌、雄配子合子动合子囊合子（卵囊）子孢子蚊体期发育4、感染方式：1）经皮肤感染。2）可经输血或器官移植感染。5、间日疟原虫、卵形疟原虫有速发型及迟发型子孢子，故患者有复发现象；6、致病阶段：红细胞内期裂体增殖期（裂殖体）。1、潜伏期：恶性疟：7-27天间日疟：11-25天，6-12月三日疟：18-35天2、疟疾发作：疟原虫红内期裂体增殖所引起的周期性寒战、发热及出汗退热三个连续阶段称疟疾发作。3、疟疾的再燃（recrudescence)：疟疾初发停止后，由于残存的少量红内期疟原虫，在一定条件重新大量繁殖又引起的疟疾发作，称疟疾的再燃。

4、疟疾复发(relapse)：疟疾初发患者红细胞内期疟原虫消灭后，由于肝脏内迟发型子孢子发育产生的休眠体所产生的裂殖子重新侵入红细胞进行繁殖引起的疟疾发作。

5、贫血：疟疾发作数次后，可出现贫血，尤以恶性疟为甚。6、脾肿大、肝肿大：早期为充血，单核巨噬细胞增生，晚期纤维化。凶险型疟疾常见的类型有：1、脑型最常见2、胃肠型3、超高热型4、厥冷型7、凶险型疟疾：以恶性疟原虫引起多见。8、疟疾肾病：以三日疟多见。临床表现为全身水肿、腹水、蛋白尿和高血压，最后可致肾功能衰竭。9、其他类型疟疾：先天疟疾、婴幼儿疟疾、输血疟疾1、病史2、病原学检查常用方法：薄血膜法、厚血膜法，染色采用：姬氏染色或瑞氏染色。薄血膜、厚血膜方法的特点：P.f厚血膜

1薄血膜中原虫形态特征明显，容易识别，但原虫密度低时，易漏诊。

2厚血膜中原虫由于制片过程中造成的变形，红细胞的溶解，鉴别困难，但原虫较集中，容易发现。基于两种血膜各自的优缺点，宜在一张玻片上同时做薄血膜及厚血膜。流行概况：WHO(1999年)报告，全球疟疾每年的发病人数达3-5亿人，估计死亡人数超过100万，其中大部分是儿童，非洲每天有3000名5岁以下的儿童死于疟疾（2002年）

2002年全国估计实际发病人数为38.7万，云南与海南两省仍然是我国疟疾流行最严重的地区，两省报告的疟疾病例数约占全国总病例数的50%。

流行环节：1、传染源：患者和带虫者是疟疾的传染源。血中带红内期者可经输血传播。2、传播媒介：我国重要媒介蚊种有中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊等。3、易感人群：普遍易感。返回消灭疟疾必须采取治疗、灭蚊、防护三结合的综合性防治措施。1、治疗病人控制传染源2、防蚊、灭蚊，切断传播途径。3、易感人群的防护预防服药，常用药物有乙氨嘧啶等。宠猫女士生畸儿腹部撑破肠裸露

2000年2月3日晚12时许，家住成都市大弯镇的曾女士剖腹产生下一名重2.7公斤的男婴。医护人员发现，新生儿腹部的皮肤被内脏胀破，结肠全部裸露并鼓出体外，肉眼甚至可以看到肠子的蠕动。经医生诊断，这是因曾女士患了一种对胎儿极为不利的弓形虫病所致，而罪魁祸首则是她养的那些猫……

摘自“妇幼健康网”

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弓形虫感染引起的脑膜膨出弓形虫感染引起的巨结肠返回弓形虫是什么？

它为什么能导致如此严重的疾病？Toxoplasmagondii刚地弓形虫简称弓形虫，该虫呈世界性分布，寄生在人和多种动物的有核细胞内，引起人兽共患病，尤其在宿主免疫功能低下时，可造成严重后果，属于机会性致病原虫。弓形虫发育的全过程，可有5种不同形态的阶段：1、滋养体、假包囊4、裂殖体2、包囊5、配子体3、卵囊（囊合子）

滋养体：滋养体（IFA试验）速殖子正侵入巨噬细胞假包囊：包囊：猫粪中的弓形虫卵囊1、整个生活史需要二个宿主：中间宿主：人、动物及猫科动物。终宿主：猫科动物。生活史有世代交替现象。2、寄生场所：中间宿主体内：除红细胞外的各种有核细胞内。终宿主体内：小肠上皮细胞内。3、感染时期：包囊、假包囊、滋养体及卵囊。4、感染方式：1）先天性感染经胎盘感染。2）后天性感染

经口感染食入含有包囊或假包囊的肉、蛋、奶等制品；食入含有卵囊污染的水、食物等。经皮肤粘膜感染经输血或器官移植感染1、先天性弓形虫病：流产、死产、早产，脑积水、无脑儿及各种先天畸形。2、获得性弓形虫病：大多为带虫者，少数可出现淋巴结肿大、视网膜炎、脑膜脑炎、心肌炎等。弓形虫感染引起的脑膜膨出1、询问病史及临床表现2、病原学诊断直接涂片染色、动物接种分离虫体。3、免疫学诊断染色试验、间接血凝试验、酶联免疫吸附试验等。4、其它PCR法、DNA探针技术等。弓形虫病是一种分布广泛的人兽共患病。人及动物的感染极为普遍，据血清学调查，人群抗体阳性率为25-50%，我国为5-20%。人体感染大多数为隐性感染。国内弓形虫病例已报道了数十例。家畜的阳性率为10-50%，常形成局部流行，严重影响畜牧业发展，威胁人类健康。1、开展卫生宣传，注意个人、饮食卫生，不生食肉、蛋、奶等制品。加强肉类检查。2、注意粪便（猫粪）的管理，防止猫粪污染水源及食物。

蚊胃壁上的疟原虫卵囊返回卵囊蚊唾腺内的子孢子返回弓形虫滋养体：返回弓形虫包囊、假包囊：包囊