2022年主治医师考试题库深度自测300题及免费下载答案(江西省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×10

A.Coombs试验

B.血红蛋白电泳

C.腹部超声

D.骨髓检查

E.免疫蛋白电泳【答案】BCP9V9E2Z8E4R1Z7HZ10R1C5T1C4I1J10ZD2Q1Q4W1J3P6L82、下列不属于左心功能不全的临床表现的是

A.肺部湿性啰音

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.颈静脉怒张

E.咳嗽、咳痰、咯血【答案】DCP8S7T9M2K6T4W5HU2F1V4B3D6H8Y5ZP6M8I3I9Q9B1A103、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(±)，尿糖(++++)，血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L

A.酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症昏迷

C.脑梗死

D.低血糖昏迷

E.乳酸酸中毒【答案】ACZ10U2K9A7B10Y2A3HZ5Y5V9T2U10I9P4ZW7A3R5U7F5A1G24、男性，30岁，甲醛生产厂工人，误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是

A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出

B.会有中枢神经损害

C.主要经过肝脏代谢

D.会出现代谢性碱中毒

E.会有视力障碍【答案】DCY9F9U1G6Z5U3G5HK3J2R4R8C6Q9X2ZC7E6G10D6K6F6U55、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10

A.血管升压素静脉滴注

B.奥美拉唑静脉滴注

C.食管静脉套扎术

D.内镜直视注射硬化剂

E.奥曲肽静脉滴注【答案】ACC4D1L8J8X8I8C9HS8Y1N6N6O7S3Y5ZW10W3Q10W1H10A3D66、急性心肌梗死

A.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%

B.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】DCJ3T6B1Z10O7X3N7HK7Z3V2Y8M7G8H9ZQ5V7H3D8T2L2O107、男性，48岁。急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率120次/分，血压90/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmH

A.呋塞米

B.毛花苷

C.硝普钠

D.补充血容量

E.地塞米松【答案】DCS3C6E4O10W7P9U9HN3E1J8Y2K4V10K7ZG7B2C9B5S1Q3V48、血脂异常治疗原则不正确的是

A.需要定期地进行调脂疗效和药物不良反应的监测

B.应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管危险因素，结合血脂水平，进行全面评价，以决定治疗措施及血脂的目标水平

C.进行药物调脂治疗后不需坚持控制饮食和改善生活方式

D.最主要的目的是为防治冠心病

E.根据血脂异常的类型及其治疗需要达到目的选择合适的调脂药物【答案】CCX10L3E9Y5C7C4K5HJ3O3G5Z2U5H10W9ZV5I10H10T8Q6Q5O79、银屑病关节炎

A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变

B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变

C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀

D.关节X线片示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损

E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】BCZ9W4E10K1S10W1I5HS7Y1E3S1M4C4L5ZY8J2M1J10O3I3R1010、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。

A.粟粒性肺结核

B.间质性肺炎

C.心功能不全

D.卡氏肺孢子虫性肺炎

E.军团菌肺炎【答案】DCV2O2D7F3F10D10P4HT8M10R3C5A9N4E8ZF10C8Z10E4N1E2U311、缺铁性贫血在妊娠和哺乳妇女中最多见的原因是

A.吸收不良

B.骨髓造血功能减退

C.消化道慢性失血

D.摄入不足而需要量增加

E.失血过多【答案】DCG4I4V6O4F3K2F2HM5X10X8Y7R1G8O7ZU10N10W7X3P7N8U1012、14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。

A.主要出现波幅下降

B.主要为神经传导速度显著减慢

C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D.H反射正常

E.早期F波正常【答案】BCP5L2Z9H6T8D5T1HQ7N7Y2P9N9B9G3ZO3B4M6L5X5F6L813、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g/L，网织红细胞10%，WBC5.0×10

A.异丙醇试验和热变性试验

B.高铁血红蛋白还原试验

C.血红蛋白电泳

D.骨髓检查

E.尿Rous试验【答案】BCI5E3V1D7G3C4K6HQ10V8N4Y10Q7B5U1ZJ5C2E8T2Q9A7Q614、下列关于胸腔积液的说法错误的是

A.RA胸水中类风湿因子＞1：320

B.CEA在恶性胸水晚期才会升高

C.LDH＞500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染

D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤

E.结核性胸膜炎胸水中γ干扰素增高，其敏感性和特异性高【答案】BCP2O10X4S3L1I5Q3HP1Z6M4Q10O2V10V2ZB2H4E10H7F2E3N515、下述哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点

A.有效肺泡通气量增加

B.常见于慢性阻塞性肺疾病

C.动脉血二氧化碳分压＞55mmHg

D.动脉血氧分压(PaO

E.主要是呼出CO【答案】ACR9B4M3P1H5S10Z10HV9T6T2U10W9H10G4ZD1F1U2P7K4T10X916、细粒棘球绦虫的终宿主是

A.猫

B.猪

C.犬

D.牛

E.人【答案】CCF6C7X6B7G5F2L7HU6K5Y6H4X8V3G3ZY2P9O1E3E8Z2X517、乳酸性酸中毒时血乳酸大于

A.0.5mmol／L

B.3mmol／L

C.1mmol／L

D.10mmol／L

E.2.5mmol／L【答案】BCK6F8M6M10L3S10T8HO5M1I5Z7I7T1G9ZX6H4U10Z9I5X6W718、下列利于铁吸收的是

A.茶叶

B.金属(镓、镁)

C.维生素C

D.碳酸钙

E.H【答案】CCF2Q8J1A1A10S2H4HQ4M9U5B9V10T2G7ZY1O1C6P5C4U8M319、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140/80～90mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.高血压脑病

D.恶性高血压

E.主动脉夹层【答案】CCV3Z4Y10W6A2M6V10HO3M7Z2N7I1N1S2ZL4E4O1G2C4F10G920、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT【答案】BCL10V2H3C5N7C8B4HO9X5D1J9U10U9N1ZI5F9H10C2Y2E2L221、男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml，色红，心率110次／分，血压80／50mmHg

A.食管静脉曲张破裂出血

B.反流性食管炎出血

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.十二指肠溃疡出血

E.出血糜烂性胃炎出血【答案】ACK4N5O8N9C8J4V1HG9Y7H3F8U9H10C5ZZ9T9Q10G1L9I9B1022、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白(-)，白细胞++／HP，红细胞3～4个／HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是

A.内生肌酐清除率

B.V-PCO

C.酚红排泄试验

D.连续测定尿渗透压

E.NH【答案】DCN9G4Y8D5A2H2E5HW4F1B6F2D3K10L6ZF5A7Q5J1O8U6Q923、导致血管扩张和血管壁通透性增加

A.激肽酶

B.弹力蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.磷酰酶A

E.脂肪酶【答案】ACW7H4C1F9C5Q2T3HV5D2H1Z6V4V3M1ZQ3W8V4D3X7L3V224、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10

A.巨幼细胞贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.急性白血病【答案】BCK5S2W1P9V3K6J7HN5J1Q3B10A6M1G3ZE1R4Y6Y7G9N10H425、癌性空洞应鉴别

A.结核球

B.淋巴瘤

C.结核性空洞

D.结核性胸腔积液

E.粟粒性肺结核【答案】CCV3Y3X1L2W5R4P6HB1A3K5I6Y8S3Q2ZN4Z7K6Z3S8P3J926、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。

A.氟康唑

B.吡喹酮

C.磺胺嘧啶

D.青霉素G

E.阿苯达唑【答案】DCK8X4J5W3F2F7U2HU2H6R2L8R1L1Y1ZE9L5Y2K9X10O2R627、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C."L"型细菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌【答案】BCY4M2C5Y3D9T8B5HZ4Y10J7I7C7Q10L9ZY2G10L4J3U10Z5Z528、男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。

A.慢性支气管炎并发肺气肿

B.胸膜炎

C.心包积液

D.心绞痛

E.肺结核【答案】DCK1O7V7Y5A6B6N10HX2F5O4R7M3J3X10ZR7W5A9A10O8W10I429、意向性震颤见于

A.大脑半球受损

B.小脑半球受损

C.深部感觉受损

D.基底节受损

E.前庭神经受损【答案】BCZ1Y5M9G9R3E4L8HO5C2W1Q8F1M5H2ZA4D1J7O6C8G3X130、关于急性输血溶血反应叙述不正确的是

A.发生在异体输血数分钟至数小时之内

B.均由血型不合引起

C.有恶心、寒战、高热、腰背酸痛

D.可引起DIC造成出血不止

E.输液同时需要碱化尿液治疗【答案】BCY7O5D4Q7B6C6N2HZ8J6F1Y3L5C5S10ZX6A10W7I2E5K6B531、传播疟疾最重要的是

A.伊蚊

B.蚤类

C.按蚊

D.库蚊

E.体虱【答案】CCN10C4Z6G6K10X5D9HQ3Y8R9P1Q6Q10W1ZA3F9D6Y5U2R4F632、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

A.缺铁性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】DCV3S9H9H9G7W9G5HP5A3Z4M1R8W2I8ZO3X10J8U6T7D8W933、患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常

A.巴氯芬

B.维生素B

C.理疗

D.干扰素

E.普萘洛尔【答案】ACL5G3J1K1Y4I6K10HV9K2I9I2C6T8C1ZG1E9V7R8K2Z5R834、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物治疗

A.呋塞米

B.吗啡或哌替啶

C.氨茶碱

D.西地兰

E.肾上腺素【答案】CCV3G2K10J10E3P9W5HX3U8B5I2W6P10O2ZN9N7C1E4F3Y9O635、糖尿病并发低张力性神经源性膀胱

A.苯妥英钠

B.阿普唑仑

C.吲哚美辛

D.新斯的明

E.多潘立酮【答案】DCH1L1X1I3Q7C9R1HE5U6H4W1N9L7D5ZM6F9D8E1Z2A2D736、男性，68岁。查体心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170／90mmHg，胸片提示主动脉增宽扭曲．心影靴形，最可能的诊断是

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

C.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

D.肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全

E.高血压性心脏病【答案】CCZ4U1N6P10T3W6F1HA9U5K6X9J8I7N3ZH4A1F9Q6U10J3B337、女，60岁，因急性胰腺炎住院治疗2周，出院3周后仍持续上腹痛。查体：中上腹可触及一个界限不清的包块，无压痛。血常规及血淀粉酶正常，考虑最可能诊断为()

A.急性胰腺炎

B.胰腺水肿

C.胰腺癌

D.胰腺假性囊肿

E.胰腺脓肿【答案】DCM6Q6U6U3S10L1O7HB2P3L5B4Z8I1Q3ZQ10M8G2L6W10P5F538、非浸润性突眼

A.局部用药、眼罩、利尿、限盐等

B.眼征阳性

C.抗甲状腺药物联合甲状腺制剂、免疫抑制剂、球后放射治疗

D.视力减退、眼肌麻痹、复视

E.以上都是【答案】BCN9L8Y2M3U7V10U9HT6V2K2A8Z5Z3Y3ZW10U10B9F2Q6Q5K1039、在我国，引起慢性肾衰竭最常见的病因是

A.慢性肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.慢性肾小球肾炎

E.肾小动脉硬化【答案】DCX2X9I9Q1Q6Y5I4HH1J2B10M5Y5M1N4ZQ7H4K6E4T10I8Y1040、动脉瘤最有效的治疗方法是

A.休息

B.手术

C.降脂

D.β受体阻滞剂

E.钙拮抗剂【答案】BCJ6T7N6S8E7H8K3HF8B1Z4H7I10W7H6ZR7Z10C7L7M10G4H141、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是()

A.消化性溃疡出血

B.原发性肝癌

C.急性糜烂性胃炎

D.肝炎后肝硬化

E.食管贲门黏膜撕裂【答案】ACU2U8H4O5L6H7P10HO9L2R5W7P8B7R3ZW6U2K3D1O1Q10C842、缩窄性心包炎患者中不会出现

A.下肢水肿

B.心界叩诊呈烧瓶形

C.颈静脉怒张

D.腹水

E.脉搏细弱无力【答案】BCZ3T4D6D6K9Z9N10HT9Y6K9C4Z1J10G10ZS4W5J8E5X6B3G543、在多发性大动脉炎的急性期首选

A.抗生素治疗

B.激素治疗

C.抗血小板药物治疗

D.扩血管药物治疗

E.介入治疗【答案】BCS10M2X6I4X8S3D6HJ2V6J6L3X10N6H1ZN10E5R8X4B2P2V644、皮质下型分水岭脑梗死的病灶多位于

A.额中回大脑皮质

B.顶、枕、颞交界区

C.大脑深部白质、壳核、尾状核

D.小脑皮质

E.脑干【答案】CCL3I3M4T2K1Y5W10HY2E9W3S2Q4W5G6ZK3X3E9A3S2M8Y445、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A.粪链球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.分枝杆菌【答案】DCO3M10Q4U5Z8T8J8HJ4K3D8C2Y10W5Z3ZM8Q4F10C6Y4R3M746、哮喘的治疗，以下哪项正确

A.仅在急性发作时需要支气管舒张药治疗

B.缓解期不需要抗炎治疗

C.抗生素是哮喘急性发作时治疗的关键

D.发作期和缓解期均需要抗炎治疗

E.所有有特异质的患者都可以使用脱敏治疗【答案】DCB6L2J10A10X5W3C2HX10P5A1C6F7X10B6ZJ1X8C1L3X8Z1K947、贫血患者实验室检查为小细胞正色素性贫血，伴有慢性下肢溃疡，血清铁6．57μmol／L，铁蛋白300

A.缺铁性贫血

B.失血性贫血

C.慢性病性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.铁粒幼细胞性贫血【答案】CCC9W10U6V6P8D1E10HB7S2T10S5D9M3G4ZO1O10T1G8P7Y6D1048、不符合热适应表现的是

A.心率下降

B.出汗反应快

C.汗液在皮肤表面形成大滴状流淌以加快蒸发散热

D.肾和汗腺对氯化钠的重吸收能力增加

E.出汗能力强【答案】CCY1D6Q7T3Z9Q10J5HE2F10M10M5S9X9U10ZD1T8X9H4I6O1X449、帕金森病一般不出现

A.美多芭治疗有效

B.单侧起病，逐渐波及对侧

C.震颤和动作迟缓

D.偏瘫和偏身感觉障碍

E.姿势反射消失【答案】DCN7H8N1E5B4S2S4HE4X8Y7U10N5W6S7ZN5D7H4U9W1G10E750、原发性高血压心脏并发症中首先出现的是

A.心绞痛

B.脑梗死

C.心功能不全

D.左心室肥厚

E.冠心病【答案】DCE4R3C1H4D1J2F7HD3Q1G5P5U3O6L1ZT9M8D3J9N4G9E751、Meador综合征

A.米托坦

B.经蝶窦切除垂体瘤

C.肾上腺皮质切除加垂体放疗

D.双侧肾上腺切除加激素替代

E.溴隐亭【答案】DCK2K6G7C4B5U8C4HI7H8M7Q7O8U5V4ZJ9S10K7M5W2V10G552、对于1，25-(OH)

A.是由维生素D3经肝脏直接转化而成

B.可看成是一种激素

C.调节钙磷代谢，使血钙升高

D.是维生素取的活性形式

E.其作用的主要靶器官为骨及肾【答案】ACZ8G6U1H3S2M8Q1HF1Y1C2L2I1H3B10ZZ8H6A7K3O6C4X653、贫血的临床表现中最主要的体征是

A.疲乏无力、精神萎靡

B.皮肤黏膜苍白

C.头痛、头晕注意力不集中

D.食欲减退、恶心

E.肾脏浓缩功能减退【答案】BCO6C6H4X7U6P4G10HS3E10R3H5W3B6F3ZO3X2N6X6G4L4U254、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，T

A.脑栓塞

B.多发性硬化

C.进行性脊肌萎缩症

D.脊髓亚急性联合变性

E.慢性格林-巴利综合征【答案】BCQ10H2J9D3B7J3C9HS7H10G7U6X7N5E9ZU9J5S5G8S3W4G1055、女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是

A.过敏性紫癜

B.原发干燥综合征

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.病毒感染【答案】BCD2L2V4I5T2Z2X7HO6W3X4K8X9Q2D7ZB9Z8S6B2R8A5U356、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10

A.浸润性肺结核

B.肺真菌病

C.支原体肺炎

D.支气管肺癌

E.肺炎球菌肺炎【答案】ACR6C4W3Z6J1K3N4HW6A2W4C3B2S3J4ZL8K3Z8U3R2J1S257、属于慢性阻塞性肺疾病的是

A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘

B.哮喘、支气管扩张

C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿

E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿【答案】CCA9R7G3D6B2C2H3HC3F4M3A6E7K7A1ZY10B6N3S2D1A5A1058、脂蛋白脂酶活性不良

A.Ⅳ型高脂蛋白血症

B.Ⅲ型高脂蛋白血症

C.Ⅴ型高脂蛋白血症

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症

E.Ⅱ型高脂蛋白血症【答案】CCI7H6C2Q8G10H8C4HF5O3F9S6D1V9H7ZZ10T8W7E5H8N2V759、女性，46岁。支气管哮喘急性发作，血气分析示PaCO

A.病情好转

B.病情恶化

C.无临床意义

D.出现心力衰竭

E.出现呼吸性碱中毒【答案】BCU1T9W5J10B6R4I3HH4C8O6Z4H5W2H3ZW6C7V3Q4D5I8C860、患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节痛3个月，伴晨僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀，压痛明显，第4近端指间关节(PIP)肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.多发性肌炎

E.强直性脊柱炎【答案】BCU10Y2Q8V4S1S3F7HO7F7X3L8U10Z9V4ZT7H1H3E8R2T4F161、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb80g／L，网织红细胞10％，WBC5.0×109／L，PLT200×109／L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。

A.异丙醇试验和热变性试验

B.高铁血红蛋白还原试验

C.血红蛋白电泳

D.骨髓检查

E.尿ROUS试验【答案】BCS3X3M3Q2K4Q7J1HM8M4H5Y9W1X1P3ZQ9Y4G2K8J4P4V962、对于糖尿病并发症正确的叙述是

A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变

B.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高

C.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因

D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70％

E.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因【答案】DCP8I8H10V3X6H7V6HX6C8J3O2S4U6V6ZY9I6O2Y8N10J5Q863、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.罗格列酮

E.瑞格列奈【答案】BCU9M3N4D9O9C9F8HQ2M6H6N7M10N1H4ZX9K1Q2L5B2Q3J264、急性减压病出现最早且较普遍的表现为

A.肌肉、关节、骨骼系统的变化

B.循环系统的改变

C.皮肤改变

D.神经系统的改变

E.呼吸系统的改变【答案】CCS2H9Q2K7Z5M10I8HT8M8Z3D10J1M7N10ZV9J10D8N1D4A3H565、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是

A.衣原体感染

B.遗传因素

C.病毒感染

D.免疫反应

E.结核杆菌感染【答案】DCX10M10B1R10P10J4G5HD3E6V4N6W6E2U10ZV8P10R2A7M2Q6U766、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为

A.β受体功能亢进

B.交感神经功能低下

C.副交感神经功能亢进

D.α受体功能亢进

E.副交感神经功能低下【答案】CCZ2M9H7X3N6L7S4HD5C9Y2C10F4Y8P2ZC9R1O9F8K8S4K567、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块

A.粪便隐血试验

B.血清胃泌素测定

C.腹部B超检查

D.胃镜检查

E.钡剂造影【答案】DCC9U4Q1T10U8W7G7HN1B7D2V9C7N1Q8ZB7Z2Z4Z6V4N7X468、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野

A.IgA肾病

B.尿路感染

C.尿路结石

D.急性肾小球肾炎

E.急进性肾小球肾炎【答案】DCG9X3O4J1F1T5Q4HC5Z5I1F1H3N5L10ZO6P6K7T5R2J3R969、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导

A.右心室扩大

B.右心房扩大

C.左心室扩大

D.左心房、左心室扩大

E.左心房扩大【答案】DCL1K7V2J5Y2Q8Z5HN8Z2L2L1F1L5K7ZN9U8D3J8T2V4O970、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

A.肝脏合成蛋白的能力增加

B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低

D.蛋白质摄入过多

E.肾血流量增加【答案】BCA5L6N4E7J9R8T8HF8A9S4K2W10X9N1ZP2I10K8Q10R4J6K371、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合

A.不易出血

B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续

C.疼痛常向背部放散

D.夜间痛常见

E.内科疗效差【答案】ACI2Q10G6A2O1F2X6HI1L6Q7Y10H6Q6V5ZA8M10Y7L3F9S8D972、下述符合腺垂体功能减退症的是

A.ACTH下降，皮质醇增高

B.TsH下降，T

C.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降

D.TSH增高，T

E.TSH下降，T【答案】BCM1A5S2O6B2M7Y3HC2B2G4H8I1W10D5ZI9W6Y2J3T7F7Y473、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是

A.Pompc病

B.磷酸果糖激酶缺陷症

C.Cori-F0rhe病

D.甲状旁腺性肌病

E.磷酸甘油酸激酶缺陷症【答案】DCL10R7P6F8P9A4R6HW5L5S9R2L4S5I5ZF3Q10A2P9X7G10J1074、关于铁的代谢下述正确的一项是

A.食物中的铁以二价铁为主

B.肠黏膜吸收的铁为二价铁

C.转铁蛋白结合的铁为二价铁

D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】BCH2M6E3Z1K1F6L3HH8A6P2X9E2H9S1ZA8M5D10K10A8J6F375、关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是

A.可由药物或自身免疫疾病引起

B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织

C.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响

D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难

E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】CCO3G2B6Q5A5Y6P1HI9K5F4K8H7R4Y2ZL1R6W6J4C6I4P176、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5×109/L，PLT8.0×109/L。

A.血小板成分输注

B.皮下注射G-CSF

C.皮下注射EPO

D.口服司坦唑醇

E.口服糖皮质激素【答案】ACQ1M10F7F10F3H2C9HJ5X8W2O2U3F5J1ZC3O8B3K6H1Q3W1077、肺炎球菌主要致病作用在于

A.产生溶血毒素

B.产生杀白细胞素

C.产生溶菌酶

D.高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用

E.血浆凝固酶【答案】DCJ5N7F2M8U10S9Y8HE3E3J10H9S8B4K4ZX8N3K5Q4N5L2Q278、某先心病患者，头痛，头晕，面部潮红，鼻出血，同时伴有下肢无力，麻木，发凉等情况，肱动脉血压高于胭动脉血压20mmHg，该病例属于

A.二叶主动脉瓣型先心病

B.主动脉窦动脉瘤

C.三尖瓣下移畸形

D.主动脉缩窄型先心病

E.肺动脉狭窄型先心病【答案】DCG5M3E4K6Y1J8W3HB9U7C4S1P1P7D1ZT9H3P7T8X2P2P579、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。

A.诊断不明、延误治疗

B.诊断和治疗手段落后

C.对症治疗掩盖了病情

D.解毒药物使用不当

E.患者的中毒表现不典型【答案】ACE4O7O6G10X2V10R9HL8Z9R8I9G1P7X5ZF4K9C1M7A7G7Y280、脂蛋白脂酶缺乏

A.Ⅳ型高脂蛋白血症

B.Ⅲ型高脂蛋白血症

C.Ⅴ型高脂蛋白血症

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症

E.Ⅱ型高脂蛋白血症【答案】DCG7N4Z5W1A8V5W4HA10J9J6Z9K1D5R3ZC4N7W7O7H3V4K781、系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为

A.面具脸

B.心包积液

C.肾功能不全

D.雷诺现象

E.肺间质纤维化【答案】DCM9K2G4Y9W9N10V5HH2X2X9C3O4D6T7ZI8Z7Z2A7Q1C9D182、妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为

A.6个月

B.3-6个月

C.4-6个月

D.1-3个月内

E.7-10天【答案】BCH1H8R5H2S7B9S1HK10Y9A6X6Z9K3F1ZT2S1Q6M2I10A9S783、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进

B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎

C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎

D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂

E.风湿性心脏病合并贫血【答案】CCI2X4O1O6J6M1R4HH5M6Z6D2P6O3B10ZP9M5H3V1D2P6C984、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

A.胸水的密度

B.胸水的淋巴细胞比例

C.胸水的量

D.胸水的黏稠度

E.胸水蛋白含量【答案】BCM4H6F6T10R5T6Q2HH8D2Z4F9X6A2M3ZK8L5K10L4K7W1F385、有关局部振动对机体的影响，以下错误的是

A.对神经系统能产生影响

B.可以引起肌无力、肌疼痛、肌萎缩

C.可以出现雷诺征

D.可以引起高频段听力下降

E.可以引起心血管系统的改变【答案】DCH2O5J2I2O4X3P7HP7T4B10X4L8S6R7ZJ9D3X3W10I5Q7N486、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性

A.左回旋支中段

B.左钝缘支

C.右冠状动脉

D.左前降支

E.左第一对角支【答案】CCE1Y6V4X1R10K2L5HQ5R2W8Q9Z6U2F6ZU1R1H3D4I2T7P587、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般

A.大剂量生长激素

B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)

C.大剂量生长激素加甲状腺激素

D.小剂量生长激素加甲状腺激素

E.垂体放射治疗【答案】BCX4J2W10H5Z5S5K10HK2G4I1S10A7N5T7ZF2X6A9F5V2H9R288、某病人需补钾，医嘱为"15％氯化钾10ml加0．9％氯化钠溶液500ml静脉点滴"。护士李某认为反正进入静脉，时间长短无所谓，在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入，导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则

A.护士不得泄露病人隐私

B.护士必须遵守职业道德

C.护士应承担预防保健工作

D.护士应当正确执行医嘱

E.护士应服从卫生行政部门调遣，参加医疗救护工作【答案】DCO8V8S10J1T3V9C5HG10H10T7I6Q5R10T8ZL1M5O9Q4B3P6C789、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆

A.≥3

B.≥5

C.≥7

D.≥10

E.≥12【答案】CCU10N5W9T5J9A4C5HK1B4H8P10E6D5T4ZS4J7Y2R3Y7T2X790、下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节

A.结肠的蠕动，粪便下行

B.外括约肌的自主松弛

C.腹压的增加

D.直肠下段发生排便神经反射

E.直肠能分泌黏液【答案】DCM4B9T6E7E2O6Y3HS4A1W1D7R3N6C6ZJ4I6Q3C6Y10U2N291、慢性心房颤动患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在

A.2.0～3.0

B.1.0～2.0

C.1.5～2.5

D.2.5～3.5

E.2.5～3.0【答案】ACM5X7N7A4A6N6Z1HO10A6A1P8O1R1R7ZV8C3W10O3D9Z3G392、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是

A.多伴有斑块破裂

B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主

C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主

D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活

E.多为严重的冠状动脉病变【答案】BCC10W8Q8H9X8Y8N9HG3L3K3H9H1C8T5ZZ7Q5E8X7O2C7S193、下述哪种结核病患者不考虑应用糖皮质激素

A.原发型肺结核

B.结核性脑膜炎

C.干酪性肺炎

D.急性血行播散性肺结核

E.结核性胸膜炎伴严重结核病中毒症状【答案】ACM8J8L6Z4K9N5L10HC3W1L3W8Q5G3C3ZQ3Q5G10P4H5M4T894、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2,CO

A.5g／(L·㎡)

B.6g／(L·kg)

C.3g／L

D.11.1g／L

E.10g／L【答案】CCA4D1J5X3F5Z1T8HN4C7Q2N7R7F10D3ZW6P1R3R2O5N8Z895、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于

A.＜10mm

B.＜14mm

C.＜12mm

D.＜18mm

E.＜16mm【答案】ACN9Z6W3J1I7X2E10HA7R2C1C4J2X2Z4ZU7T5E8W5Y4A8Q296、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性

A.补充铁剂

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.EPO

E.输注洗涤红细胞【答案】CCT8T8I5M4E4U9L1HU8L5B4N3K2E4S4ZN3D3Y1Y7K8P10J997、不是上运动神经元瘫痪的特点的

A.有病理反射

B.肌萎缩明显

C.瘫痪以整个肢体为主

D.肌张力增高

E.腱反射增强【答案】BCV1Z5F6B8F6Z4H1HK1T2S3W5U1L4Y4ZW5K3G4H5I10D10W698、严重慢性阻塞性肺疾病患者，家庭氧疗对下列选项最有意义的是

A.慢性肌消耗和体重减轻

B.肺动脉高压和肺源性心脏病

C.反射性支气管痉挛

D.慢性肺泡通气不足

E.严重呼吸困难发作【答案】BCW5K7K8K3H10U9J7HY3N7Q5G9H2G8V3ZM10N2C10Q7P9K5V199、霍乱弧菌最重要的致病物质是

A.荚膜

B.内毒素

C.霍乱肠毒素

D.菌毛

E.鞭毛【答案】CCX8M5C9S9J3X2E8HW6X8G5B9P9M5X3ZO2A3N1V9O9R6B7100、有关急性肾小球肾炎的实验室检查，错误的是

A.尿常规检查见红细胞

B.正色素，正细胞贫血

C.血沉不增快

D.重度患者出现稀释性低钠血症

E.部分患者免疫复合物阳性【答案】CCX5L7M5T3F8A9L9HS3T6L1I1W7L10E9ZX4E7G4J7G10J4Q4101、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是

A.急性肾炎综合征

B.肾功能急剧恶化

C.贫血

D.早期出现少尿性急性肾衰竭

E.预后差【答案】ACC2F10O8K4I1J8N3HC6C7L2Q4T8O7D2ZU6O4H8A1R7K1J4102、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为

A.给氧

B.降颅压

C.头颅CT检查

D.腰穿脑脊液检查

E.收住病房【答案】BCV8E8D10K10D8F9R1HP5L1G8J9L9J10I6ZF1T4T7T10L5W2H7103、我国法定职业性肿瘤中不包括

A.氯甲醚所致肺癌

B.苯所致白血病

C.煤焦油所致皮肤癌

D.联苯胺所致膀胱癌

E.氯乙烯所致肝血管肉瘤【答案】CCF8L7Z4M3G1D9S7HE6W4X3R1W7U5K5ZL8S2U2S6A5E7E4104、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期

A.10～14天

B.3～5天

C.1个月

D.24小时

E.1周【答案】ACM2D10F10R3H6T3J10HZ8E5V4H6J8E8J1ZO4C7S1H1H8L2B9105、女性，60岁。头晕恶心呕吐一周，既往高血压2年，血压右上肢210/130mmHg，左上肢200/110mmHg，双下肢血压测不出，HR80次/分。

A.心脏增大

B.腹部血管杂音

C.足背动脉搏动减弱

D.视网膜正常

E.肝大【答案】CCQ9E10T5B3K10P4J8HL3A9O6T2Z3S10Y10ZX6V2J9E5H7M9G8106、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8℃左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。

A.1个月

B.6～9个月

C.症状消失后1周

D.3个月

E.2～3周【答案】BCG2D6U5O7Q2N4A3HF6N3E7U1Q5C8H10ZL8E1I5G9K9N1U4107、男性，18岁，农民，夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天，伴畏寒发热，头痛，身痛乏力，体检：体温39．8℃，巩膜及皮肤黄染，结膜充血，皮肤可见出血点，肝肋下1．0cm，脾未及，腹下淋巴结如蚕豆大4个，血象：WBC10．5×10

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.流行性出血热

E.急性黄疸型肝炎【答案】BCQ7F7E2I3U2G2H5HX4C3S1O7H1F8P4ZT5Z5J7C3X5K2K1108、以下不是肺动脉高压的X线征象的是

A.右心室增大征

B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm

C.右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07

D.双肺门影增浓呈蝶翼样

E.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm【答案】DCY8T9P8G4N6I2U5HY5J6G4Z9C5O6X6ZZ6E3W1X2B9P1W2109、健康人

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.透明管型

D.颗粒管型

E.肾衰竭管型【答案】CCR9X7I9H7T1A6A7HP1W5O5A10I6V3K7ZE2G8S7D2D2Y9A8110、男性，54岁，因用力后出现胸背部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸片见肋骨及胸骨多处溶骨性破坏。骨髓异常浆细胞0．54，血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)，最可能的诊断为

A.淋巴瘤

B.多发性骨髓瘤

C.急性白血病

D.类风湿关节炎

E.骨髓转移癌【答案】BCB9X6W4R2L5U6B9HI4E4W5M9U8I7X5ZA2I10M10Y10W9X5K1111、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致

A.缺铁性贫血

B.自身免疫性溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性白血病

E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】DCA9H8E4C5H7C3O8HU3F8C7R4N6J10N8ZW4G2U5F5I5C9R6112、生产性有机磷酸酯类农药中毒的最主要途径是

A.呼吸道

B.胃肠道

C.皮肤

D.血液

E.口腔黏膜【答案】CCA1V1C8Q5K3J2Z3HU1D1B9W9O4R7T8ZG1F8H8J1O9W1W3113、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有

A.亚急性甲状腺炎

B.桥本病

C.自主性高功能腺瘤

D.放射性甲状腺炎

E.纤维性甲状腺炎【答案】BCW8W7G1K1H1Y2H6HQ7F5J1O5M1T9E8ZU7M6H7B9Q9M3S9114、男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难。左肺叩诊鼓音，呼吸音消失

A.肺动脉栓塞

B.自发性气胸

C.肺炎球菌肺炎

D.结核性胸膜炎

E.急性心肌梗死【答案】BCJ6E4T7T4D1P10Y9HP9R9E6L3Q3G4N10ZY4V5X10B5Z10M4P4115、对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液首先作下列哪项检查以确定病因

A.涂片找癌细胞

B.结核菌培养

C.化脓菌培养

D.厌氧菌培养

E.真菌涂片及培养【答案】DCP8A4J1X9K4H4A1HM9Y7D8U10P4Y3J7ZR2U2W3H9G1V2W5116、急淋血病首选治疗方案是

A.DA或HA

B.小剂量阿糖胞苷

C.HOAP

D.VP

E.左旋门冬酰胺【答案】DCH10Y8Y2B5M4T2K9HR1V3L3T3T1V9E10ZA3K8N1W1Y7X8I3117、肝豆状核变性是因为

A.肝脏内有铜沉积

B.线粒体抗体阳性

C.铁沉积于肝脏

D.肝纤维化

E.乙型肝炎【答案】ACN10M1V6Y2D2N7I7HY7I5B4V6X5N9X8ZG6C9B3D10V3K1B9118、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是

A.双肺CT

B.支气管镜检查

C.核素扫描

D.超声波检查

E.磁共振检查【答案】DCW2H9J6B4I5P7Q2HJ6C10L2J7T1B1P1ZH7M4V3I6C4D8H10119、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.支气管扩张

C.肺结核

D.慢性支气管炎

E.支气管内膜结核【答案】BCB9M7G8J10J8U2O5HH7Y3R5R8G6H5Q2ZQ1J6Q9U1E3Q8Q6120、人体的运动功能位置在中央前回的排列是

A.头面在上部，下肢在下部

B.躯体在上部，头面在下部

C.下肢在上部，头面在下部

D.头面在上部，上肢在下部

E.上述排列均不对【答案】CCL6G8A2E5E8F2Q6HN2R10S9P8Y1D7B9ZM10W7M3W6B1D10T2121、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒"，自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29，PaCO

A.并发气压伤气胸

B.肺不张

C.气道分泌物阻塞

D.心输出量减少

E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)【答案】ACB3L8V7Z5E7Z7P6HF10E9M6R8N7Z10R5ZA4I8U10V6Y2V8D7122、二十八岁农民，男性，10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10

A.登革热

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.败血症

E.急性胃肠炎

F.斑疹伤寒

【答案】B123、急性主动脉夹层

A.主动脉瓣区舒张期杂音

B.腹部血管杂音

C.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音

D.心包摩擦音

E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】BCR7U6N9I5C9U5I4HU1Y7T7W6I2F10K2ZY4A10F5W3C1C8W10124、女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是

A.高血压病

B.肾性高血压

C.原发性醛固酮增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.甲状旁腺功能亢进【答案】CCB9P1B8G9N10J7P10HA3V3S7Z6N9V4D2ZD2L3L8Z2F10R3W3125、乳酸性酸中毒时血乳酸大于

A.0.5mmol／L

B.3mmol／L

C.1mmol／L

D.10mmol／L

E.2.5mmol／L【答案】BCH6S10V9U6J6Q3D1HJ1Z4Z3O10M7Y8P9ZY4S5Y8E2J7E9L8126、关于TIA的病因和发病机制，不正确的是

A.脑血管畸形

B.微栓塞

C.血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等

D.血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等

E.脑血管痉挛【答案】ACB7O3R4X5S1D6M8HO6U8H5W10E5C10W6ZW6G3E4Y10O5E10E2127、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10

A.脑CT

B.脑脊液检查

C.瘀点涂片找细菌

D.脑脊液特异性抗原检测

E.血清特异性抗体检测【答案】CCG10M4N6L4N1U8S2HW7W4A5N3Q8O1T10ZQ5O2H6Y5U3F7M2128、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10

A.头孢他定+丁胺卡那霉素

B.去甲万古霉素+利福平

C.青霉素+丁胺卡那霉素

D.青霉素+链霉素

E.林可霉素+氯霉素【答案】ACG2R10E8U9F8W7X5HG6D4X10U7Y9N7W2ZH1F4Q6Y4Z3A10Y1129、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在

A.心肌

B.脑

C.肾

D.肺

E.脾【答案】DCM6Q4B1Q2R9F7T10HE5G6X2Z9M6L3I5ZL10R10V7L1Y9I4X8130、患者男，38岁。患肝硬化近日出现发热，全腹压痛，反跳痛，考虑并发自发性腹膜炎，应尽快采取的措施为

A.早期使用抗生素

B.腹水细菌培养

C.血细菌培养

D.利尿

E.查腹水瘤细胞【答案】ACA5Y7K5R8N1C5G1HR8W5W8K8B4Q1B10ZZ2V3Q6Y7V10D9Z8131、男性，62岁，头昏苍白半年，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB50g／L，WBC3×10

A.再生障碍性贫血

B.急性单核细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性红白血病【答案】CCE8D10S5P3Q6C7U9HD4B2H10R2Y4U1H1ZC6J3L2T10N6D5G6132、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是

A.FT

B.BT

C.APTT

D.D-二聚体测定

E.血小板计数【答案】CCK2B1Y4G7N4E8L10HJ7W8R6W7Y6G7D9ZE10O8V1M7S8B8T5133、在某工地食堂用餐后半小时左右，有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是

A.四季豆中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.沙门菌中毒

D.河豚中毒

E.葡萄球菌肠毒素中毒【答案】BCZ5X3E1J10Y3K2C8HQ10B5S2T9E1Y2S10ZI4Q6Z5Y1N7O1J4134、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10

A.长春新碱

B.血小板输注

C.西咪替丁

D.皮质激素

E.云南白药【答案】BCC10A3Z2P7M10M3N1HN5S3M3Y8P9X10I6ZP2C4J9G2S2B6N6135、男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A.肥皂水灌肠

B.补充支链氨基酸

C.禁食蛋白质

D.口服乳果糖

E.静滴精氨酸【答案】ACC6R8X2Z1G9W4V2HT5E1L9I1T8P5Q9ZN8G5W7L6T4T7K8136、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是

A.高渗性昏迷

B.脑出血

C.低渗性昏迷

D.酮症酸中毒

E.肝性昏迷【答案】DCU6E3A5T6E3O7B2HN5G5O4Z3K1G1R6ZY8T1J6R10E7T8C8137、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％

A.儿子健康，女儿携带

B.子女均患病

C.儿子携带，女儿健康

D.儿子患病，女儿携带

E.子女均携带【答案】ACN10X6V2D1K2G10D8HM6W4A5B3C3W3X1ZU5D6C7Y5Q7T2Y9138、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。该患者最可能的诊断是

A.反流性食管炎

B.陈旧性心肌梗死

C.食管癌

D.变异型心绞痛

E.纵膈肿瘤【答案】ACG1G1I4P4C4P10A1HZ8Z3V3I8C9P3T6ZU2S6C2Y9D2T6V8139、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（++），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小管坏死

D.系统性红斑狼疮

E.过敏性紫癜【答案】ACH2G4Z2X7H4L1R2HF5C4Z6R2G3W5F4ZM8Z10P4C5C1B4Z5140、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

A.治疗酸中毒的起初2小时

B.出现血钾过高

C.出现心律紊乱

D.血pH＜7.1

E.血pH＜7.3【答案】DCL6U1O9L2X8D3B8HQ2T10O7N6H6G6F3ZH1Z5A7G7R8X3E2141、期货公司申请股权变更时，单个股东的持股比例增加到100%，下列表述正确的有（）。

A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形

B.期货公司与股东之间不得交叉持股

C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持

D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】ACD6I1M1M1Z3S4W10HW4Y4M4O7Q1S1F4ZI9I3X3U1T8P7G6142、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况

A.皮肤色素沉着过多

B.体重明显增加

C.怕热，腹泻

D.低血压

E.血糖升高【答案】DCP1U1P7K5E7E6V3HT8F10N6R3X4S10Y6ZR8G9T4M5C4E2V7143、患者，男性，35岁。因"上腹痛6年，呕血、黑便5小时入院"。6年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛，餐后半小时明显，伴反酸、胃灼热、嗳气，自服制酸胃药可缓解。近2天来加重，伴有食欲缺乏，服药后无效。5小时前突觉上腹胀、恶心、头昏，先后解两次柏油样便，共约500g，并呕吐咖啡样液2次，量约200ml。此后心悸、头昏、出冷汗，不伴有畏寒、发热。既往30年前查体曾发现肝功能异常，经保肝治疗后肝功恢复正常。无外伤、手术及输血史。无食物及药物过敏史。无烟酒嗜好。查体：T36．4℃，P121次／分，R23次／分，BP90／70mmHg。神清，面色稍苍白，四肢湿冷，巩膜无黄染，皮肤黏膜无出血和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺无异常，腹平软，未见腹壁静脉曲张，中上腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，全腹未触及肿块，肝脾未扪及肿大，移动性浊音阴性，肠鸣音12次／分，未闻及高调肠鸣音及气过水声，双下肢无水肿。辅助检查：HGB78g／L，WBC5．1×10

A.4～6周

B.1个月

C.2周

D.1年

E.4周

F.7～10天

【答案】A144、冠状动脉粥样硬化

A.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%

B.冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】BCZ6D4D7R1P9A9X3HY7Y5T1P2Z1U1Z5ZZ10H3P1K6M6Y1V3145、分泌黏蛋白

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.支气管腺癌

D.肺泡细胞癌

E.燕麦细胞癌【答案】ACG5I8N10Z9I9Q9N8HW3U6S4C7C2F5Z1ZD5F5L9R1W5N1I10146、多发性肌炎的病理学改变不包括

A.肌细胞再生

B.肌肉炎性细胞浸润

C.肌纤维表达MHC-I类分子减少

D.胶原结缔组织增生

E.肌纤维变性、坏死【答案】CCL5X3E4M9B7G7M10HK2D10I9Y8G4T9C8ZW7Z8R9M3W5T3S4147、下述不属于急性冠状动脉综合征的是

A.初发劳力性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.急性ST抬高型心肌梗死

D.稳定型劳力性心绞痛

E.急性非ST抬高型心肌梗死【答案】DCW7Y9J6N10U6K7S5HY1Q5M2Y6J1T5L6ZO1C4K7W8P1K3Q2148、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性，最主要的原因在于医学高新技术

A.促进了医学发展

B.应用中的双重效应提出了新的医德要求

C.给患者带来了福音

D.应用中出现了许多医德两难选择问题

E.在西方被严重滥用的教训【答案】BCF9Q4P4A2Z7F5F3HS5X6J2L8Q7V6H8ZJ9Y5H10H4U10R9D10149、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg

A.75kg

B.85kg

C.55kg

D.65kg

E.45kg【答案】CCD2C10R9I7G6Q9T1HH4E2H5D10T5Q2G1ZL10I10T5Y4H4D3D6150、抗癫痫药物治疗的原则是

A.大剂量，短期，联合用药

B.长期规则用药，禁洒

C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药

D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种

E.大量，突击，静脉用药【答案】CCD1S9S6Y5P7A7X3HJ5P3K9W1J8X8U9ZK10V5A4W8E2M2X1151、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤

A.伴周期性腹痛

B.伴里急后重

C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张

D.伴腹部肿块

E.皮肤粘膜出血【答案】DCV6E6M1N4P6D1K7HM3C6J5Q10T9J2A7ZF7R2C3Y4O6H3Y2152、可引起原位溶血的疾病是

A.遗传性球形细胞增多症

B.G-6-PD缺乏症

C.巨幼细胞贫血

D.海洋性贫血

E.缺铁性贫血【答案】CCG1U1F8V3X5Z6Z9HV1W1W1O2N2V8B6ZQ4U2R3B7R3R5I3153、下列不是亚急性联合变性的临床表现的是

A.多中年以上起病，男女无差异

B.慢性、缓慢进展

C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙，行走不稳，踏棉花感

D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等

E.双下肢震动觉、位置觉障碍，远端明显【答案】DCY10A6I5E1T7L1G6HH3Z1F2I7X8H2X9ZG1H1X10P6R2Q6U4154、哪项判断为结核分枝杆菌

A.PNB(-)、TCH(+)

B.PNB(+)、TCH(+)

C.PNB(+)、TCH(-)

D.PNB(-)、TCH(-)

E.PNB(+)、NAP(-)【答案】ACX1F6C8A5F4Q6U5HI4E2H9T5O4I1G7ZP4F3E7G7A9T1P9155、急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现

A.迟发性神经病

B.中毒性肺水肿

C.电光性眼炎

D.巨红细胞贫血

E.中毒性白内障【答案】ACJ4Q7S8F6P4N9T3HC8K10W10I6N7Q8J5ZU6F10W8P4U6L4Y2156、一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗

A.西地兰0.8mg，静脉注射

B.速尿20mg，静脉注射

C.高流量吸氧

D.硝普钠25mg，静脉滴注

E.地高辛0.25mg，每只1次口服【答案】BCQ1K2A9V6Q2Y2U4HZ8T2B2Y2P9F9M8ZA9F2F6I10A8K10F8157、造血干细胞异常引起的贫血是

A.自身免疫性溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞性贫血【答案】BCT3V7O8G7B5I2I10HE8P10J4H6G6E7W5ZD7X9V7E8D4A10M4158、下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小

A.类风湿关节炎

B.巨细胞动脉炎

C.成人多发性肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.进行性系统性硬化病【答案】BCE1E4S3V5G5P9M6HW3A7D2J6L6Z1S3ZP2R10Z7U9B5U1Q7159、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。

A.测PRL

B.测GH

C.测血糖

D.测TSH

E.测FSH/LH【答案】CCY10G6N4L4F2U4B2HZ5D6H3V6A10I6C4ZT3S5Y3C5N2Y2D9160、男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白(++++)，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g

A.环孢素

B.大剂量青霉素静脉滴注

C.环磷酰胺

D.肾上腺皮质激素

E.血浆置换术【答案】DCY9N4X4N1H6X7T2HY6P2S9C7I5X9U10ZO5N1L4Q2I8Z9C7161、男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是

A.血浆比重及红细胞容积测定

B.结肠镜检查

C.血清抗凝集素抗体检测

D.大便及呕吐物培养

E.大便悬滴动力试验【答案】DCE1X1J6C7D7I3P2HL1D3C3V10W1V4C8ZZ7C5S7S10U1X5N5162、女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是

A.尿培养+B超

B.抗感染3天后复查尿常规

C.肾活检

D.CT扫描

E.膀胱镜检查【答案】CCN1U7F6Z3D5W7A9HM2L8V5Z8O8P7U10ZG2Z6S3N8H4Y7O2163、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH7．46，PaO

A.通气-灌注扫描

B.D-二聚体升高

C.肺动脉造影

D.肺CT扫描

E.下肢血管多普勒超声检查【答案】CCS1Y3X10G8J10D4C2HW9O4A8N10C4U5C2ZA2F3A10C7J5S1T6164、男，54岁。骨盆骨折大出血，血压80/50mmHg，脉搏细速，面色苍白，尿量明显减少。首先考虑

A.急性心衰

B.肾前性肾衰竭

C.肾后性肾衰竭

D.肾性肾衰竭

E.急性肝衰竭【答案】BCV7G3X2T6O7Y1Y8HL8W5U5U1C6W9K10ZZ9B1T2N4C6C10T7165、男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血清淀粉酶250Somogyi单位，下列判定不合适的是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性肠梗阻

C.可排除急性胰腺炎

D.急性重症胰腺炎

E.急性心肌梗死【答案】CCY5S5Y10N2Y1D4D5HM2J4D6Y10S7O9C1ZH4P1U8U6C10Q4M4166、对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的

A.肾脏病变可呈各种病理类型

B.肾脏病变均发生于全身性表现之后

C.典型的蝶型红斑等皮肤损害

D.常见于青年女性

E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】BCL4Y10D10M5F4F8N3HH7C1L2C7N5Q5Q4ZN7P6E2X9Q7X3M9167、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是

A.Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁

B.Ⅰ型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁

C.Ⅲ型免疫病理表现为"满堂亮"

D.Ⅱ型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁

E.Ⅱ型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁【答案】BCK4V9T3Q3W6S6V3HP9C2X8X5L8R1I10ZT7R3W3Y6S4N2J8168、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达8000～10000ml，尿比重1．002，烦渴，每日饮水量约5000ml

A.头颅CT

B.OGTT

C.肾穿刺

D.禁水加压试验

E.双肾CT【答案】DCI8G6V10A5F6G3D7HB1P4C9W7Q4B6P7ZV5G3A6A9O7Q8T7169、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×10

A.急性粒细胞性白血病

B.再生障碍性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.原发性血小板减少性紫癜

E.慢性淋巴细胞性白血病【答案】BCM1N4Z5K8K5W9L2HQ9T6T8V8Z3G10O1ZG4X3C2H7X3G10T8170、假性延髓麻痹的临床症状中不包括

A.伸舌偏向健侧

B.咽反射存在

C.舌肌震颤

D.吞咽困难

E.饮水呛咳【答案】CCS7D7Q8L3H9K10Y2HZ10T8E10S8Y9S3J4ZX2K9O1F1E4E8W1171、女性，66岁。体检发现左下肺2cm×2.5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是

A.纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB）

B.放射性核素通气扫描

C.剖胸探查

D.痰涂片找癌细胞

E.影像学引导下经皮肺活检【答案】BCC9H8L6R7L7A1E8HM3I9N5N7D8H10Q7ZA7H6H7P3V6S9H7172、血