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医院感染与患者安全11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。医院感染与患者安全医院感染与患者安全11、不为五斗米折腰。12、芳菊开林耀,青松冠岩列。怀此贞秀姿,卓为霜下杰。13、归去来兮,田蜀将芜胡不归。14、酒能祛百虑,菊为制颓龄。15、春蚕收长丝,秋熟靡王税。医院感染与患者安全医院感染定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院內获得的岀院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院內获得的感染也属医院感染探究式阅读教学是激发学生主体意识、培养学生创新意识、创新精神和创新能力的有效方法之一。我在长期的农村中学语文教学和研究过程中,结合农村中学的语文教学实际,开展了探究式语文阅读教学实验,收到了明显效果。一、运用“三个策略”,引导学生走向探究“三个策略”,即引导学生探究主题的激趣策略、亲近策略和问题生成策略。“激趣策略”是指通过教师创设相关情境,来激发学生的探究兴趣,调动学生的主体意识;所谓“亲近策略”,是指教师应在课前了解情况、搜集相关资料,通过民主平等谈话,拉近与学生距离,创建和谐的氛围;所谓“问题生成策略”,是指教师运用多种方法,引出相关学生生活经验的话题,组织学生通过课文题目激发疑问,引导学生直接进入文本感知进行探疑。如在教学《鹤群》一课时,可以先让学生说说自己见过哪些喜欢群体活动的鸟;接着让他们闭上眼睛想象一下自己最熟悉的群鸟的活动情景,并揣测鸟的心理;再用如果人们惊飞一只鸟,众鸟都会知警起飞的现象来说明鸟也有团队意识;最后再以问引疑:面对课题《鹤群》,用我们的生活经验去推想一下,课文的主旨可能是什么?你现在最想知道的又是什么?这样,就可以把学生引入到具体可感的情景中去,从而激发学生探究问题的积极性。二、把握“两个层次”,指导学生自主探究自主探究是指学生在了解探究方向的基础上,独立阅读,独立思考,突出自我意识的读练活动。自主探究活动应该包括初步感知文本和自主探究阅读两个层次。教师在指导学生开展自主探究时,应该充分发挥主导作用,在“初步感知”阶段,应当引导学生完成以下三个方面的任务:一是初步验证题目猜读中的问题或有关的生活经验话题;二是提出阅读障碍及有研究价值的问题;三是师生共同筛选出重点研究的问题。感知文本后,主要通过开展汇报式交流,引导学生谈谈自己读懂了些什么,还希望弄懂些什么,从整体上把握文本的写作角度;谈主要内容时,也可以涉及文章主旨。而在“自主探究阅读”中,教师应该指导学生完成下面的学习任务:1.通过自读自练解决一般性问题;2.搜集和分析相关的语言信息材料,做好点评,记录观点;3.梳理、整合意见,做好参与交流的准备。待学生自主探究阅读后,再以汇报式交流的方式,说说自己已经解决了哪些问题,还有哪些问题没有弄明白,并鼓励学生提出自己新发现的问题。三、采取“两种方式”,鼓励学生合作探究“合作探究”包括小组合作探究和全班合作探究两种。小组合作探究有两个方面的含义,其一是共同研究一个尚待深入探讨的问题,重在研究。要求学生充分利用文本中的信息资料,结合时新的社会理念,有理有据地发表看法。其二是共同交流一个尚须完善的问题,重在互补。譬如有学生猜想,《驿路梨花》的作者,也许下笔当初其实想得很简单,就是“一路好心人”,只是后来灵机一动,才以“驿路梨花”为题的。有道理吗?有人会将“驿路梨花”与“一路好心人”进行比较,找到“猜想”成立的理由;有人会抓住“灵机一动”,继续猜想作者的灵感到底是什么;有人会在“一路”上提出反驳意见,认为“驿路”不是“一路”,且“好心人”的故事都是在小茅屋里,没有在“一路”上;还有的学生可能会在“一路”上做文章,认为一路处处有雷锋,雷锋就是普普通通的好心人。但无论哪一种讨论,都可以引到如何提炼文章主题上去。这么多的见解通过互补,认识就会更全面一些。四、强化“三种拓展”,提升学生拓展层次拓展研究一般有主题拓展、延伸拓展、相关拓展三种。主题拓展是以当堂课的探究成果为中心所进行的辐射性语文实践活动。在学生读完《卖油翁》后,教师可将“从正确看待长处说开去”作为探究主题,引导学生开展“批判性阅读”探究。有的学生可能会说:“正确看待长处主要看展示长处的出发点,陈尧咨以长‘自矜’,出发点不对,如果他是以长自荐,希望别人了解自己,没有不对。”有的说:“以长‘自矜’固然不对,但反映了对自己生命价值的自信,人有滋有味地活着,主要是自信。如果‘见其发矢’而‘微颔之’的是一位大将军,陈尧咨的命运一定会发生重大的变化。”通过这样的拓展探究,学生的价值观也能得到明显提升。其二,延伸拓展是对探究成果中产生的新问题进行研讨,或是进行探究性质疑。教师在课内课外均可实施。另外,相关拓展探究注重学生终身发展所必须的基础知识和基本技能的积累训练。如对课文中的空白点进行联想,对文章结尾进行延续想象等。最后,教师还应该及时归纳总结,为学生创造反思的机会。总结时教师一般应注意,只要学生的探究是积极向上的,无论是探究得失,还是再生的新问题,都应该以肯定为主;如有可能,教师最好把总结权、反思权让给学生,这样将会进一步激发学生的探究兴趣,产生积极的作用。实现有效教学,必须建立在学生自主参与学习的基础上,最重要的是培养学生学习的主动性和积极性,使学生主动参与到教学过程之中,同时也因建立一个良好的课堂氛围,让学生在没有心里压力的状况下进行学习,这样学生的学习才会真正有效不管采用什么样的教学方式,有效的课堂教学才是我们的目标,是我们永恒的追求。实现有效教学,是每个教师义不容辞的职责,也是推进化学教学可持续发展的必由之路。一、激发学生学习的兴趣是有效教学的前提学生刚接触化学,开始会对化学颇有些兴趣,尤其对化学实验更感到有意思。但当学到化学用语、无素符号和基本概念时,常会感到抽象难懂、枯燥乏味,往往会把化学视为“第二外语”或认为化学是一门“死记硬背”的学科,有可能会使原有的兴趣消失。如何在教学中培养和保持学生学习化学的兴趣,引导学生突破初中化学知识的分化,使原有的、暂时的兴趣转变为稳定的、持久的兴趣?为此我们及时对学生进行了化学史教育,讲化学的发展和形成,?Y合书本介绍科学家探索化学奥秘的轶事,如道尔顿提出近代原子学说,居里夫人一生荣获两次诺贝尔奖,谈中国古代发明如造纸术、火药等,论化学与经济建设和生活的密切关系。使学生清楚地认识到:化学用语是国际通用的语言,是国际上用来表示物质的组成、结构和变化规律的一种特殊形式的交流工具。并感到学好化学知识是多么重要,他将直接关系到祖国的发展和建设。这样做增强了他们学习的自觉性和积极性。初中化学需识记的知识比较多,有时又很集中。二、创设有效情境,使学生主动参与探究学生是认知的主体,只有学生积极参与到认知活动中来,学习才能有效地进行。因此,教学过程中,必须充分调动学生的积极性,引导学生参与到教学活动中来。在学习氧化还原反应问题时,为了让学生感觉到这一理论知识实际上距离他们很近,我设计了如下情境。大家吃过薯片吗?薯片袋为什么鼓鼓的?这时学生可能想到薯片很脆,袋子不鼓起来的话,薯片容易被压碎。怎样才能让袋子鼓起来?学生会想到充入一些气体,并围绕“为何充入气体?应该充入什么气体?”让学生带着问题进入氧化剂和还原剂的学习。在教学中,教师在抛出问题后要把握好讨论的时机。选择好讨论的内容,使讨论成为深化课堂教学,促进合作交流参与互动。三、“以学论教”全面改进教师角色和教学行为教师首先转变自己的教学观和教学方式,才能促进学生学习方式的转变。新课程理念要求教师做到如下转变:由单纯的知识传授向知识探究转变,树立问题意识;由重教师“教”向重学生“学”转变,树立主体意识;由重结果向重过程转变,树立训练意识;由“师道尊严”向“平等融洽”的师生关系转变,树立情感意识;由教学模式化向教学个性化转变,树立特色意识;由研究教师教什么和怎样教向研究学生学什么和怎样学转变,树立角度转换意识。从有效课堂教学的表象看,学生的学习情绪是否高涨,学习态度是否积极,师生、生生思维碰撞中有无新火花的迸现,课堂上是否做到了动口、动手、动脑,知识掌握是否牢固等方面都要求教师随时调整课堂的教学行为。四、关注化学实验探究与教学积极开展科学探究活动可以改变学生的学习方式,使学生在获得化学知识和技能的同时,受到科学方法训练,体验探究乐趣,形成和发展探究能力。比如在初中化学“定量认识化学变化”的知识教学中,教师的教学过程所设计的化学实验探究过程为:“创设情景,提出问题”(物质发生化学变化的前后,总质量是否改变?是增大、减小还是不变?)“提出假设,设计实验”(物质发生化学变化后,其总质量不变)“进行实验,观察实验”(在密闭的容器中加入硫酸铜溶液,然后逐滴滴加氢氧化钠溶液,观察反应前后质量是否相等;在密闭的容器中放入大理石和稀盐酸,充分反应放出的气体再用澄清的石灰水吸收,观察变化前后质量是否相等)“学生讨论,启发思考”“交流表达,拓展迁移”(结论:物质发生化学变化的前后,总质量保持不变)。正是在教师的启发引导下,使得探究性实验教学得以成功,打开了学生的思路,学生经过这一系列探究性问题的实验、思考、分析后,从而得出质量守恒的规律。五、充分运用多媒体技术辅助教学运用多媒体辅助教学可将学生不易理解的化学概念、化学反应过程等以生动形象的方式展现出来,可以加深学生对化学知识的理解,提高化学教学的有效性。例如,对于分子结构、微粒之间有空隙等抽象的概念,学生不易理解,可运用图像或计算机动画将分子结构和分子运动直观、形象地展示出来,将抽象的微观运动生动化、形象化,有助于学生更好的理解化学概念;又如,在讲到排空气集气法的时候,因为空气是没有颜色的,学生不能直观地看到空气的运动过程,不容易理解集气法的原理和操作要领。因此,可利用多媒体教学具象化的特点,展示开口向下的集气瓶,要导入集气瓶内的气体是密度比空气小的有色微粒,这些有色微粒扩散聚集至集气瓶的底部,将“蓝色的空气”排挤出,然后演示导气管不插入集气瓶底部与插到底部收集的气体,比较两者的差异。这样学生通过观看多媒体的演示,并结合理论内容便可容易理解排空气集气法的原理和操作过程中的注意事项。《化学新课程标准》特别强调学习过程中的合作学习和探究,学会认知,学会做事,学会共同生活,学会生存。其中学会共同生活就是通过教学活动,认识自己,理解他人,学会交往,学会交流,能与人和睦相处,利用自然、乐于助人,达到共同发展的目的。在化学课堂上进行合作学习探究的方式很多,可以进行合作讨论问题,合作进行实验。只要最大限度的释放出师生的能量,课堂教学的有效性就能得到充分的保证。医院感染与患者安全11、不为五斗米折腰。医院感染与患者安全医医院感染与患者安全医院感染与患者安全医院感染定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院內获得的岀院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院內获得的感染也属医院感染医院感染定义医院感染对象·住院病人医院职工感染门诊病人探视者传染病陪护家属医院感染医院感染对象医院感染的分类外源性感染内源性感染医院感染的分类医院感染的类型外源性感染:系指从病人到病人、从病人到医院职工和从医院职工到病人的直接感染,或者通过物品、医院环境对病人和职工的间接感染。这种感染是可预防性感染病原体来自体外,如其他病人、病原携交叉带者或外环境,包括医院职工以及探视病原体来自医院环境,各种表面的微生环境物污染,包括操作台、治疗车、门窗把手、电话、水龙头等病原体来自未消毒灭菌的医疗器械、污医源性染的血制品和药品医院感染的类型医院感染的类型内源性感染:又称自身感染,是指病人自身抵抗力降低,对本身固有的细菌感受性增加而发生的疾病。晚期再生障碍性贫血、晚期白血症、晚期癌症等均属此类预防措施:(1)避免扰乱破坏病人的正常防御机制-(2)合理使用抗生素(3)治疗潜在病灶和带菌状态(4)采取保护性隔离和选择性去污染措施医院感染的类型二、医院感染牧生的原因个体抵抗力下降、免疫功能受损侵入性诊治机会增抗生素滥用医院卫生设施、管理机制不完善医务人员未按规范执行二、医院感染牧生的原因感染源周围的病人已感染的病人及病原携带者了病人家属及探视者医院工作人员病人自身正常菌群条件致病菌动物感染源老鼠、蟑螂设备、食品、垃圾医院环境消毒不彻底的医疗器械血液制品、药物感染源传播途径内源性感染:移位外源性感染直接接妾触传播接触传播间接接触传播空气传播飞沫传播水和食物共同媒介传播〈污染的血液、血制输液制品生物媒介传播传播途径幻灯片7易感宿主严重慢性疾病·免疫系统疾病皮肤粘膜屏障作用损害;·长期大量使用抗生素·接受介入性检査、器官移植的病人;休克、昏迷、术后病人以及老年人、婴幼儿、产妇幻灯片7医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感染与患者安全共76张课件医院感

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