护理文书书写试题答案-护理文书书写规范试题

1、第 第10页 共 10 页护理文书书写试题答案_护理文书书写规范试题护理文书即医护记录，是医院重要的档案资料，又称病 医疗、护理记录，由门诊病案和住院病案两部分组成。下面WTT篇一：护理文书书写考试试题及答案科室： 姓名： 得分：一、填空题（452.5）1、书写护理文书应当客观 真实 ，准确 ，及时，完整 ，规范 。2、体温单 40-42之间只有 手术不写时和分。31/E或特殊原因不能测量体重时，分别用平车或卧床 表示。4、体温骤升1.5 或骤降2.0者需要进行复试，在体温 右上角用红笔划复试标号。二、是非题（255）1、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（ ）2的错字上方用同色笔更正。

2、（ ）3101411（2），1/2，2/3，3/49/10，连续写至末次手术的第10（ ）4之间用蓝色直线填满。（ ）5、病情观察及措施栏中，护士应客观记录病人的病情并加以分析p评价。（ ）三、问答题（3015）1、请解释体温单手术后天数栏中 2/314 天内又做母填写，3322天。2、交班项目顺序为？答：（1）出科患者（2）入科患者及转入患者（3）病重（病危）患者（4）手术患者（5）病情变化的患者（6）次日手术的患者（7）特殊治疗的患者（8）特殊检查的患者（9）外出请假的患者（10）交接班，如情绪或行为异常、跌倒、摔伤等不良事件等。篇二：护理文书试题一、选择题（一）A1型题下列不符合护理文件

3、书写要求的是(A )A文字生动、形象B记录及时、准确C容简明扼要D医学术语准确E记录者签全名下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一是(D)A 患者不得复印医嘱单B 未经护士同意，患者不得随意翻阅C2D 医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印3.住院病历不包括(C)A病程记录B护理记录C交班报D会诊记录E检验记录住院期间排在病历首页的是( E)A住院病历首页B长期医嘱单C临时医嘱单D 入院记录 E 体温单下列属于临时医嘱的是 ( B ) A 病危 B 转科 CEprn护士处理医嘱时，应先执行(B)A停止医嘱B临时医嘱C临时备用医D长期备用

4、医嘱E新开的长期医嘱特别护理记录单一般不需用于(D)A 危重患者 B 大手术后患者 C 行特殊治疗的患者D骨折生活不能自理患者E需要严密观察病情的患者下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项( E)A日间用红钢笔书写B夜间用蓝钢笔书写C用红钢笔填写眉栏各项D护理记录单补随病留档保存E24书写病区报告时，应先书写的患者是( BA危重患者B出院患者C新入院患者D行特殊治疗的患者E施行手术的患者出院后医疗护理文件应保管于 (E)A出院处B住院处C医务科处D护理E病案室对于产妇的交班内容一般不包括 ( B )A自行排尿时间B分娩前的准备C新生儿别及评分D会阴切口及恶露情况等 E产式、产程、分娩时12

5、.病室报告眉栏的书写顺序正确的是(DA新入院转入出院手术危重B手术危重新入院转入出院C转入新入院出院手术危重D出院新入院转入手术危重E 出院转入手术危重新入院（二）A2型题39.5后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是( B)A红圈，以红实现与降温前体温相连B红圈，以红线与降温前体温相连C红点，以红实线与降温前体温相连D蓝圈，以红线与降温前体温相连E 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连1次，灌肠后排便5次，正确的录方法是(E)A1/EB5/EC6/ED1/5EE1，5/E患者李某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am 医生开出医嘱：强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时

6、间为(B A当天2pmB当天10pmC第二日 10am D第二日10pmE医生开出停止时间患者张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，项内容属于( A)A长期医嘱B临时医嘱C长期备用医D临时备用医嘱E即刻执行的医嘱患者陈某，即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mgHst，护士首先应做的是( D)A将其转抄至长期医嘱单上B将其转抄至临时医单和治疗单上C 在该项医嘱前划蓝钢笔“对”标记 D 即刻给患者皮下注射阿托品 0.5mgE 转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅（三）A3/A4型题（1820 题共用题干）患者王某，10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，12am安返病房。患者一般情况好，血压

7、平稳，7pm患者主诉伤口疼难忍，医嘱：哌替定50mgimq6hpm.18.此医嘱属于(C)A长期医嘱B临时医嘱C长期备用医D临时备用医嘱E即刻执行的医嘱护士处理此项医嘱时，不正确的是( EA执行前了解上一次的执行时间B 前后两次的执行时间应间隔 6h 以上C 将其转抄与治疗单上，注明“prn”字样D 每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签名E24h写“未用”对于患者安返病房后，护士对患者术后医嘱正确的理是( A)ABC 抄录红线以上有效的医嘱完毕后，须两人核对D 核对红线以上有效的医嘱无误后，签重整者全名E抄与红线下二、填空题临时医嘱的有效时间在（ 24 ）h（1 ）次。体温不升者，与（35）”c横线处以下相应时间格内用（ 红 ）钢笔写（不升），不再与相邻温度相连物理或药物降温半小时后测量的体温以（ 红圈）示，划在物理降温前温度的同一纵格内，并用（ 红虚 ）线与降温前温度相连，下次测得的温度用（蓝）线仍与降前温度相连。凡危重、（抢救）、（大手术后）、行特殊疗或须严密观察病情的患者，应做好特别护理记录。凡转科、（手术）、（ 分娩 ）的患者或医嘱以写满换页时需要重整医嘱。书写病室交班报告时，先写（ 离开病区 ）的患者再写（进入病区）的患者，最后写（本班重点）患者。同一栏内的内容，按床号先后顺序书写报告。病室交班报告最后写本班重点患者