2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）药学考试-临床药学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.1980年，原卫生部（现更名为国家卫生和计划生育委员会）药政局召开全国第一次临床药学座谈会的城市是A、上海B、北京C、广州D、成都E、沈阳正确答案:D2.根据制剂工艺要求，洁净室内空气应净化达到一定等级洁净度。关于层流净化的特点，叙述错误的是A、可避免不同药物粉末交叉污染B、空调净化优于层流净化C、外界空气经过净化，无尘埃粒子进入室内D、新脱落的粒子可按层流的方向将粒子带走E、既可调节室内温度又可调节室内湿度正确答案:B制剂室洁净区最适宜的相对湿度为A、3045B、3075C、45

2、65D、4575E、6575正确答案:C洁净级别不同的厂房之间保持的压差应大于A、4.6PaB、4.8PaC、5.0PaD、5.2PaE、5.4Pa正确答案:C3.根据抗菌药物临床应用管理办法规定，药师可获得抗菌药物调剂资格的条件是A、取得高级专业技术职务任职资格后B、取得中级专业技术职务任职资格后C、取得药师职务任职资格后D、取得药师职务任职资格并经培训后E、培训并考核合格后正确答案:E4.根据抗菌药物临床应用管理办法规定，制定抗菌药物分级管理目录的部门是A、原卫生部B、国家食品药品监督管理总局（原国家食品药品监督管理局）C、省级卫生行政部门D、医疗机构药事管理和药物治疗学委员会E、中华医学

3、会和中国医院协会正确答案:C5.庆大霉素血药浓度测定的常用方法是A、微生物法B、酶联免疫吸附试验（ELISA）C、放射免疫测定（RIA）法D、荧光偏振免疫分析（FPIA）法E、高压液相色谱（HPLC）法正确答案:D6.在包制薄膜衣的过程中，除了各类薄膜衣材料以外，尚需加入哪些辅助性的物料A、增塑剂B、遮光剂C、色素D、溶剂E、保湿剂正确答案:A,B,C,D7.关于吗啡，叙述错误的是A、主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效B、使胃肠道括约肌收缩C、引起针尖样瞳孔D、提高脂肪平滑肌张力，引起尿潴留E、增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力正确答案:D8.胆碱酯酶抑制药临床适应证包括A、重症肌无力B、阵发性室

4、上性心动过速C、术后腹胀和尿潴留D、青光眼E、胃痉挛正确答案:A,B,C,D9.案例摘要：患者，男性，50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞，医生诊断为血行播散型肺结核下列不是抗结核病药应用原则的是A、早期用药治疗B、联合用药治疗C、隔日用药D、规律用药E、全程用药正确答案:C下列叙述中正确的是A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药B、结核病的治疗宜因人而异，症状轻者可单药治疗C、利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药，对分枝杆菌之外的其他细菌无作用D、服用利福平期间，患者大

5、小便、痰、唾液等可呈橘红色E、异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时，肝毒性可能增加正确答案:A,D,E下列有关异烟肼的描述不正确的是A、口服吸收完全B、可进入细胞内C、对静止期细菌亦有杀菌作用D、对结核分枝杆菌具有高度选择性E、对其他细菌无作用正确答案:E有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、顺铂正确答案:C下列联合用药叙述正确的是A、注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效B、异烟肼+盐酸吡哆辛（维生素B）治疗敏感菌感染可以减少不良反应C、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于治疗多种疾病D、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗

6、结核病是为了延缓细菌耐药性的产生E、-内酰胺类+氨基糖苷类可加速细菌胞壁破裂正确答案:A,B,D10.大多数药物在作用部位或组织中的浓度与血中药物浓度存在一定比例关系，因此，可通过测定血药浓度的变化来间接反映作用部位浓度的变化。而血药浓度受吸收、分布、代谢、排泄的影响，在个体化用药过程中，要达到优化的治疗目的，就应该借助药动学方法确定给药方案。具有使用范围广、速度快、分离效率高和组分易收集等特点的血药浓度测定方法是A、放射免疫法B、气相色谱法C、气相-质谱联用法D、紫外分光光度法E、高效液相色谱法正确答案:E在对血药浓度进行治疗药物监测（TDM）时，需要根据临床症状选择合适的取样时间和测定指标

7、。当患者临床表现为类似中毒症状时，最重要的指标是A、峰浓度B、谷浓度C、稳态浓度D、稳态的峰浓度和谷浓度E、患者的药动学参数正确答案:A根据患者生化指标制订个体化给药方案的是A、血清肌酐法B、稳态一点法C、Bayesian反馈法D、重复一点法预测维持剂量E、PK/PD参数法指导抗菌药物使用正确答案:A11.患者男性，47岁，因“昏倒”来诊。患者为农民，在田间喷洒农药3小时，昏倒在地。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼吸有蒜味，多汗，流涎，两肺布湿啰音，肌肉间断颤动。若要确定诊断，最有价值的检查是A、血红蛋白测定B、

8、脑血管造影C、颅脑X线片D、全血胆碱酯酶活力测定E、颅脑CT或MRI正确答案:D对患者的处理不应包括A、立即脱去患者外衣B、反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C、清水反复洗胃D、根据医嘱给予阿托品E、吸氧正确答案:C患者用药过程中病情好转，意识逐渐清醒，但突然出现烦躁不安、谵妄、瞳孔散大，该患者最可能发生了A、阿托品用量不足B、阿托品化C、阿托品中毒D、脑出血E、脑梗死正确答案:C12.应避免使用糖皮质激素的情形是A、活动性消化性溃疡B、骨折C、严重高血压D、感染性疾病合并使用有效的抗生素E、严重糖尿病正确答案:A,B,C,E13.临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种A、阿莫罗芬B

9、、灰黄霉素C、伊曲康唑D、氟胞嘧啶E、特比萘芬正确答案:C,D14.关于药品稳定性的正确叙述是A、盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受温度影响，与pH值无关B、药物的降解速度与离子强度无关C、固体制剂的赋形剂不影响药物稳定性D、药物的降解速度与溶剂无关E、零级反应的反应速度与反应物浓度无关正确答案:E15.患者，女性，47岁。有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管肺炎，长期局部肌内注射下列药物，造成注射部位萎缩，引起该症状的药物是A、青霉素B、链霉素C、庆大霉素D、胰岛素E、头孢唑林正确答案:D16.关于脑卒中及其药物治疗，叙述错误的是A、溶栓治疗时间窗以发病后3.5小时内为宜B、

10、溶解血栓后24小时可应用抗血小板药阿司匹林或噻氯匹定C、应用抗血小板药期间宜定期检查肾功能D、对急需抗凝血者应优先选用肝素E、脑卒中急性期尤其是出血性脑卒中患者，不宜迅速降低血压正确答案:C17.慢性心功能不全时，用强心苷治疗，它对心脏的作用属于：A、局部作用B、继发作用C、选择性作用D、普遍细胞作用E、以上都不是正确答案:C18.注射剂最合适的保管温度和相对湿度为A、210，60%75%B、510，60%75%C、28，45%65%D、28，60%75%E、210，45%65%正确答案:A19.合理选择注射部位可预防药物不良反应的发生，关于合理选择注射部位，叙述正确的是A、脱水剂：静脉注射或

11、静脉滴注不宜选粗直的静脉B、钙剂：静脉注射或静脉滴注不宜选粗直的静脉C、强收缩血管药：静脉注射或静脉滴注宜选细直的静脉D、刺激性强的药物：静脉注射或静脉滴注无须更换注射部位E、应用甘露醇时可局部热敷或先提高药物温度正确答案:E20.将药物制成注射用无菌粉末的目的是A、防止药物风化B、阻止药物的挥发C、防止药物的水解D、防止药物的潮解E、防止药物的变性正确答案:C,E21.医疗机构配制制剂必须具有能保证制剂质量的硬件条件是A、设施、设备、检验仪器B、设施、设备、卫生条件、管理条件C、设施、检验仪器、卫生条件D、洁净室、库房、管理条件、设备E、车间、库房、检验仪器、人员正确答案:A22.患者女性，

12、56岁，因“发热2日伴尿频、尿急、尿痛”来诊。尿常规示脓尿。“脓尿”说明尿中含有A、脓细胞B、丙酮C、红细胞D、细菌E、蛋白质F、炎性渗出物G、胆红素H、淋巴液正确答案:A,D,F提示经过详细检查后，诊断：慢性泌尿道感染和结膜炎。处方：盐酸环丙沙星200mg，静脉注射，每12小时1次；盐酸非那吡啶200mg，每日3次，复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）2片，每日2次。关于复方新诺明，叙述正确的有A、服用该药时应饮用大量的水B、用于肺部、尿路感染C、服用该药时应避免服用叶酸及叶酸制品D、用于支气管炎、伤寒的治疗E、用于疟疾的预防F、肾功能不全患者应调整剂量，并且要监测肾功能正确答案:A,B,D,F

13、患者使用盐酸非那吡啶会导致A、尿液变色B、偏头痛C、暂时性不育症D、剥脱性皮炎E、困倦F、暂时性体重增加正确答案:A,B23.关于腺苷，叙述正确的是A、缩短心房肌动作电位时程B、抑制窦房结传导C、扩血管作用D、作用时间极短E、体内不被代谢正确答案:A,B,C,D24.下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗A、皮质激素类B、抗孕激素类C、雌激素类D、同化激素类E、孕激素类正确答案:D25.处方管理办法规定，“四查十对”指检查核对药品的A、药名、规格、剂型、数量B、药名、规格、剂型、用法用量C、药名、规格、剂型、临床诊断D、药名、规格、剂型、药品性状E、药品、规格、数量、用法

14、用量正确答案:A26.实施药学服务的内容不包括A、向患者介绍药品相关信息B、向患者推销药品C、开展药品知识宣传D、开展药物咨询E、填写药历正确答案:B27.不属于一线抗结核药的是A、异烟肼B、链霉素C、对氨基水杨酸D、利福平E、乙胺丁醇正确答案:C28.患者男性，40岁，因“肝移植术后10日发热”就诊。查体：体温38.8，右上腹压痛，无明显肌紧张。实验室检查：白细胞1810/L，血清胆红素88mmol/L，丙氨酸氨基转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成正确答案:C首选的处理措施为A、大剂量糖皮质激素冲击治疗B、切

15、除移植肝，再次肝移植C、剖腹探查，去除门静脉血栓D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查正确答案:A29.降阶疗法治疗重度胃食管反流病的起始给药方案是A、促胃肠动力药黏膜保护剂质子泵抑制剂H受体拮抗剂B、促胃肠动力药质子泵抑制剂H受体拮抗剂C、黏膜保护剂质子泵抑制剂H受体拮抗剂D、促胃肠动力药黏膜保护剂质子泵抑制剂E、促胃肠动力药黏膜保护剂H受体拮抗剂正确答案:D30.急性胰腺炎的治疗不包括A、通过禁食减少胰腺的内分泌和外分泌B、禁食期间应用胃肠外营养C、胃肠外营养以脂肪和葡萄糖作为供能物质，同时补充氨基酸保证正氮平衡D、药物治疗包括抑制胰腺外分泌、抑制胰酶活性、改善胰腺的微循环、血管

16、活化因子拮抗剂等E、抗菌治疗正确答案:E31.患者男性，36岁，诊断：风湿性心脏病伴心房颤动，换瓣术后长期服用华法林进行抗凝治疗。因感冒发热而应用对乙酰氨基酚，一周前复查国际标准化比（INR），较前增高，医师考虑可能与使用对乙酰氨基酚相关，试问对乙酰氨基酚增强抗凝作用的机制为A、与血浆蛋白竞争结合B、抑制肝微粒体酶C、诱导肝微粒体酶D、抑制血小板功能E、增强血小板功能正确答案:A32.阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防，但下列情况除外A、低于21岁的患者B、超过40岁的高血压合并糖尿病患者C、有心血管疾病病史的患者D、3040岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者E、60岁以上有危险因素的老年患者正确答案:A33.紫杉醇主要的剂量限制性毒性包括A、骨髓抑制B、消化道反应C、周围神经毒性D、视神经炎E、锥体外系反应正确答案:A,C34.某抗生素具有单室模型特征，表观分布容积为20L，半衰期为3小时，若每6小时静脉注射给药1小时次，每次剂量为1000mg，达到稳态血药浓度()。计算、和达稳态时第3小时的血药浓度(mg/L)。A、75.5,45.8,60.6B、76.8,30.9，66.7C、66.7，16.7,33.3D、60.5,20.8,45.6E、68.6,20.8,30.9正