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文档简介
1、卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani1卫氏并殖吸虫Paragonimus westermani一、形态(morphology)1、成虫虫体肥厚,腹扁背隆,半粒花生米状7.5-12 4-6 3-5 mm,体表多棘活体呈红褐色,死亡后呈灰褐色具口、腹吸盘雌雄同体,睾丸左右并列2一、形态(morphology)1、成虫2并殖吸虫成虫标本及模式图生殖器官对称排列体表多棘3并殖吸虫成虫标本及模式图生殖器官对称排列体表多棘344卫氏并殖吸虫活成虫5卫氏并殖吸虫活成虫52、虫卵椭圆形,金黄色,较大,80-11848-60m一端有明显卵盖特点: 虫卵左右不对称,内含卵细胞和卵黄细胞;卵盖偏
2、位; 卵壳厚薄不均,尤其是卵盖所对的一端特别厚。62、虫卵6成虫 虫卵毛蚴 胞蚴 终宿主:人、猫、犬 第一中间宿主:川卷螺 母雷蚴 第二中间宿主:螃蟹、蝲蛄二、生活史(life cycle)囊蚴 尾蚴子雷蚴7二、生活史(life cycle)囊蚴 尾蚴子雷蚴7881.需要三个宿主 第一中间宿主:蜷科和黑贝科的淡水螺91.需要三个宿主9第二中间宿主:淡水蟹、蝲蛄终宿主:人与动物野生、家养,可有转续宿主10第二中间宿主:淡水蟹、蝲蛄102.在终宿主体内移行途径 口 胃肠 穿过肠壁 腹腔腹壁、肝脏器外表 穿横隔 胸腔 肺3.异位寄生 如:脑、眼、皮下等卫氏并殖吸虫人体内移行途径112.在终宿主体内移
3、行途径卫氏并殖吸虫人体内移行途径11生活史特点成虫寄生于终宿主的肺组织内虫卵随痰粪排出体外囊蚴为感染阶段因生食或半生食感染有肺吸虫囊蚴的淡水蟹或蝲蛄而感染12生活史特点121.病因 童虫、成虫游窜移行、定居、破坏引起的一系列损害病理改变以及代谢产物引起超敏反响。 三、致病(pathogenesis)131.病因三、致病(pathogenesis)132.病理改变急性期:出血、炎症、化脓主要为童虫移行、窜扰所致的机械损伤和超敏反响慢性期:脓肿期 组织破坏与出血、渗出、炎症囊肿期 组织与细胞坏死、崩解、液化铁锈色痰纤维瘢痕期 囊内容物排出或吸收,纤维化 142.病理改变14肺部肺吸虫病病理损伤15
4、肺部肺吸虫病病理损伤153. 临床表现急性期:非特异性病症慢性期: 胸肺型:咳嗽、咳痰、铁锈色痰,易误诊为肺结核或肺炎。肝型:肝大、肝痛、肝功能紊乱等肝损害表现。如转氨酶高,白/球比例倒置等。脑型:头痛、癫痫、偏瘫皮下型:游走性包块或结节腹型:腹疼、腹泻、便血163. 临床表现急性期:非特异性病症16胸肺型肺吸虫病肺吸虫感染所致心包积液肺吸虫病人X光照片17胸肺型肺吸虫病肺吸虫感染所致心包积液肺吸虫病人X光照片171818脑型肺吸虫病肺吸虫在脑组织内形成的肉芽肿损害19脑型肺吸虫病肺吸虫在脑组织内19皮肤型肺吸虫病皮下包块20皮肤型肺吸虫病皮下包块202121四、诊断(diagnosis)查痰、查粪找虫卵肿块或结节活检;免疫检测22四、诊断(diagnosis)22五、流行(epidemiology)1、分布:呈世界性,主要分布于亚洲,中国:西北除外的23个省、市、区。2、流行特点:散在、点状分布,较难大规模流行。3、流行因素:病人、病兽多 保虫宿主多转续宿主多4、人体感染原因:饮食习惯或方法不当,生食溪蟹、蝲蛄等生饮溪水;囊蚴污染手和食具23五、流行(epidemiology)1、分布:呈世界性,主要24242525并殖吸虫病自然疫源地26并殖吸虫病自然疫源地26(肺吸虫中间宿主孳生地)山间小溪27(肺吸虫中间宿主孳生地)27六、防治原那么(control an
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