2022-2023年(备考资料)护理考试-内科护理(副高)历年真题精选一含答案试卷2_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)护理考试-内科护理(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.急性肾小球肾炎水肿最早出现的部位是A、眼睑B、面部C、腰部D、颈前区E、踝部正确答案:A2.陈某,男,24岁,身高180cm,体重54kg,既往体健,公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛,随之感到胸闷和轻微呼吸困难,即到医院急诊。身体评估:体温37.0,脉搏100次分,呼吸30次分,血压120/80mmHg。气管居中,左侧肋间隙比右侧稍宽,无语颤减弱;左侧胸部叩诊过清音,心浊音界在正常范围。根据现有资料,此病人最有可能发生的疾病是( )A、肺血栓栓塞症B、急性心肌梗

2、死C、结核性胸膜炎D、急性肺不张E、自发性气胸正确答案:E医生在看完病人的X线胸片后明确了上述诊断,此X胸片上最有可能看到的征象是( )A、尖端指向肺门的楔形阴影,肺纹理变细B、片状、絮状阴影,融合形成空洞C、外凸弧形线状阴影,线外透亮度增强D、肋膈角消失,呈内低外高的弧形影E、斑片状或条索状阴影,密度不均匀正确答案:C病人在急诊室等待床位时出现呼吸困难症状加重,口唇发绀,呼吸36次分,SaO89%,X胸片提示左肺压缩50%,此时,气胸线到左侧胸壁的距离为( )A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm正确答案:D下列抢救措施中正确的是( )A、协助病人健侧卧位B、

3、经鼻导管低流量持续给氧C、经左侧锁骨中线第5肋间穿刺排气D、经左侧腋前线第5肋间放置引流管E、经左侧腋后线第5肋间放置引流管正确答案:D3.慢性肾小球肾炎可有下列哪些表现 ( )A、起病隐匿,病程长,进展慢B、有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C、男性多于女性,大多发生予2040岁青壮年D、大多数是急性肾炎发展所致E、患者常有贫血症状正确答案:A,B,C,E4.方某,男,58岁。因乙肝肝硬化失代偿期收入院,该病人每天的进水量,应限制在( )A、3000ml以内B、2500ml以内C、2000ml以内D、1500ml以内E、1000ml以内正确答案:E5.有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是

4、A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成亚铁血红素所致D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血表现为呕血,幽门以下出血表现为黑便正确答案:E6.患者,女性,31岁。慢性粒细胞白血病病史1年,近1周出现高热,脾大平脐,血红蛋白51g/L,白细胞3310/L,分类原粒占40%,中晚幼粒占40%,血小板4510/L,目前病人可诊断为A、慢性粒细胞白血病急性变B、慢性粒细胞白血病加速期C、慢性粒细胞白血病合并感染D、慢性粒细胞白血病合并类白血病反应E、慢性粒细胞白血病慢性期正确答案:A7.患者女性,34岁,因发热、尿频、

5、尿急、腰痛2天就诊。体温39,肾区叩击痛明显。尿常规示:尿蛋白(+),可见白细胞管型,白细胞满视野,红细胞1015个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎,收住入院治疗。关于急性肾盂肾炎,下列叙述正确的是( )A、是肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病B、是一种自身免疫性疾病C、感染可发生于肾盂、肾盏D、感染可发生于肾小管、输尿管E、发病率女性高于男性F、致病菌源自于上行感染正确答案:A,C,D,E,F急性肾盂肾炎最常见的致病菌是( )A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、葡萄球菌D、粪链球菌E、铜绿假单胞菌F、克雷伯杆菌正确答案:A提示:患者血常规检查提示:白细胞计数1210/L。尿细菌培养结果提示:菌落计数10

6、/ml。急性肾盂肾炎患者的主要临床表现有( )A、起病急骤,高热,寒战,热型不一B、常有尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状C、可有食欲缺乏,恶心,呕吐D、腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一E、体检时在上输尿管点或肋腰点有压痛,肾区叩痛阳性F、急性肾盂肾炎最严重的并发症是失血性休克正确答案:A,B,C,D,E患者腰痛明显,坐卧不安。针对急性肾盂肾炎患者的腰疼,可以采取的措施有( )A、卧床休息,宜取屈曲位,尽量勿取站立位或坐位B、指导患者或家属进行膀胱区热敷或按摩C、进食清淡及富含营养的食物,补充多种维生素D、鼓励多饮水,保持每日液体摄入量在2500ml以上,并督导患者每2小时排尿一次E、观察腰痛的性质

7、、部位、程度及变化,防止并发症F、保持心情愉悦,分散注意力正确答案:A,B,C,D,E,F提示:患者尿频、尿急加重一天。体温39.5,肾区叩击痛未见减轻。急性肾盂肾炎患者主要的护理诊断及合作性问题包括( )A、体温过高B、焦虑C、疼痛:尿痛、腰痛D、潜在并发症:肾功能损害E、潜在并发症:药物不良反应F、营养失调正确答案:A,B,C,E急性肾盂肾炎患者的出院指导,下列叙述正确的是( )A、多饮水B、正规应用抗菌药物C、禁用肾毒性抗生素D、保持大便通畅E、清淡饮食F、注意经期卫生正确答案:A,B,D,E,F8.患者女性,50岁。进行高压氧治疗时出现耳内疼痛,继而外耳道流血,术前1周有感冒史。应考虑

8、该患者发生了A、氧中毒B、减压病C、气压伤D、脑水肿E、肺水肿正确答案:C9.抗甲状腺药物的作用机制是A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及耦联D、抑制甲状腺组织释放甲状腺激素E、增加甲状腺激素的降解正确答案:C10.腰椎穿刺的适应证不包括A、协助诊断出血性脑血管疾病B、协助诊断梗死性脑血管疾病C、检查椎管有无阻塞现象D、向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染E、协助诊断脊髓内外有无占位性病变正确答案:B11.评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是A、原发病的性质B、呕血的次数C、出血量的多少D、呕血的颜色E、出血的速

9、度正确答案:E12.属于有机磷农药中毒毒簟碱样症状的表现有A、牙关禁闭B、瞳孔缩小C、心率增快D、多汗、流涎E、腹痛、腹泻正确答案:B,D,E13.以下不是肺心病肺血管阻力增高的功能性因素的是A、缺氧B、呼吸性碱中毒C、高碳酸血症D、呼吸性酸中毒E、肺动脉高压正确答案:B14.支气管扩张症的治疗包括 ( )A、积极控制感染B、体位引流排痰C、体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰D、大咯血时给予垂体后叶素止血E、痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入正确答案:A,B,C,D,E15.患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,

10、四肢肌张力低,腱反射(),双侧肘、膝以下痛觉减退。该患者最可能的诊断是A、周期性瘫痪B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C、重症肌无力D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:B下列检查中有助于本病诊断的是A、颅脑CTB、血常规、疲劳试验C、腰椎穿刺脑脊液检查D、新斯的明试验E、心电图和血钾正确答案:C应立即采取的治疗措施是A、静脉滴注环磷酰胺B、静脉滴注氯化钾C、静脉滴注抗生素D、口服溴吡啶斯的明E、静脉滴注丙种球蛋白正确答案:E16.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是A、恶心、呕吐B、出血倾向C、黄疸迅速加深D、腹水E、中枢神经系统症状正确答案:E17.使用糖皮质激素的患者可出现下列哪些

11、症状 ( )A、水、钠潴留B、血压升高C、血糖升高D、精神兴奋性增高E、多发性感染正确答案:A,B,C,D,E18.患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:T38;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:Hb97g/L,WBC2.210/L,PLT1410/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,POX染色强阳性。最可能的诊断是A、骨髓增生异常综合征B、特发性血小板减少性紫癜C、急性粒细胞白血病D、急性再生障碍性贫血E、血友病正确答案:C染色体检测:t(15:17)异常。其分子学靶向治疗的药物是A、羟基脲B、抗CD20单抗C、阿糖胞苷D、伊马替尼E、

12、维甲酸正确答案:E患者易并发DIC的原因是A、广泛皮肤、黏膜出血B、血压下降C、白血病浸润胸骨D、细胞质内颗粒释放E、血小板极度降低正确答案:DDIC的临床表现除外A、多发性出血倾向B、不易用原发病解释的微循环衰竭或休克C、常见严重黄疸D、多发性微血管栓塞的症状、体征E、抗凝治疗有效正确答案:C维甲酸的不良反应除外A、白细胞升高B、颅内压升高C、氨基转移酶升高D、手足麻木E、皮肤干燥正确答案:D19.颈静脉怒张常见于 ( )A、心包积液B、右心衰竭C、左心衰竭D、纵隔肿瘤E、甲状腺肿大正确答案:A,B,D20.急性肾盂肾炎护理措施中,下列正确的是A、卧床休息B、限制水摄入量C、按急性病期护理D

13、、观察药物不良反应E、作尿培养时收集清晨第一次尿正确答案:A,C,D,E21.二尖瓣狭窄早期最常见的临床表现为A、咳嗽B、咯血C、呼吸困难D、心悸E、乏力、疲劳正确答案:C22.患者,女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。首要的措施应是A、休息B、湿化呼吸道C、氧气吸入D、使用支气管舒张剂E、心理护理正确答案:E23.患者男性,23岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔对光反射差,病理反射(-),心肺听诊(-)。接诊医师为尽快排出消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌入600ml,连续9次。认为该处理不当的理由是

14、A、毒物种类不明不该洗胃B、每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收C、每次注入量太少,排毒不够D、总量太多达5.4LE、总量太少,洗胃不彻底正确答案:B24.运动性失语表现为A、口语理解正常,口语表达障碍B、没有失明,但对视觉性符号的认识能力丧失C、发音正常,口语理解障碍D、没有手部肌肉瘫痪,但不能书写,仍能抄写E、神经系统器质性疾病引起的发音不清,但用词正确正确答案:A25.庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。入院时,病人嗜睡,呼吸浅慢,提示发生( )A、低血钾B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、低血钠正确答案:D护士将病人置于头偏向一

15、侧的卧位,主要是为了防止( )A、呕吐加剧B、昏迷加重C、血压降低D、窒息E、减少衣物污染正确答案:D26.溃疡性结肠炎的并发症有 ( )A、肠梗阻B、肠穿孔C、癌变D、中毒性结肠扩张E、下消化道出血正确答案:A,B,C,D,E27.某慢性支气管炎并发肺气肿病人,于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显的呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱,心率增快达130次分。你考虑发生了下列哪种情况A、急性肺炎B、自发性气胸C、渗出性胸膜炎D、肺不张E、心肌梗死正确答案:B28.患者,女性,60岁,因多关节肿痛,自行服用吲哚美辛(消炎痛)25mg每天3次,服用2天后患者出现不适,请问下述哪一项症状与

16、服用吲哚美辛无关A、上消化道出血B、头痛、烦躁C、肾功能减退D、咽痛E、耳鸣正确答案:D29.肾病综合征患者应用环磷酰胺时最严重的副作用是A、脱发B、消化道反应C、出血性膀胱炎D、抑制性腺功能E、骨髓抑制正确答案:E30.关于X线钡剂灌肠检查,描述正确的是A、检查前2天开始半流质多渣饮食B、检查前1天晚上服用导泻剂C、检查当天早晨无须禁食,流质饮食即可D、向患者解释钡剂一般于灌肠第2天可排出,在此期间粪便呈黄白色E、检查后应观察患者排便情况,有便秘者可多饮水,禁用导泻剂正确答案:B31.下列不宜行腰椎穿刺的病症是A、脊髓炎B、脊髓占位病变C、脑膜炎D、脑脓肿E、颅内压增高正确答案:E32.脑血流量占每搏心输出量的( )A、20%B、30%C、40%D

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