2022-2023年（备考资料）口腔医学期末复习-牙周病学（口腔医学）历年真题精选一含答案试卷8

1、2022-2023年（备考资料）口腔医学期末复习-牙周病学（口腔医学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男，58岁，牙周-牙髓联合病变，若对患者采取牙半切除术，下列哪项属于牙半切术的适应证A、下颌磨牙根分叉区和度病变，局部的深牙周袋不能消除者B、下颌磨牙根分叉病变，其中一根受累，另一根较健康，有支持骨，不松动，并能进行根管治疗C、患牙两个根周围有充分的支持骨，牙无明显松动D、牙周-牙髓联合病变，有一根明显受累，患牙可以进行彻底的根管治疗E、多根上颌磨牙的某一个或两个根牙周组织破坏严重，且有或度根分叉病变正确答案:B2.患者。女性，45岁，右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3

2、天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感。右下第一磨牙松动度。诊断是急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊断。不必要的一项检查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X线片D、是否有龈下牙石E、叩痛程度正确答案:D3.改良Widman 内切口的优点，除外A、愈合后牙龈形态良好B、更大程度的保留了角化龈C、手术创伤小D、彻底切除袋内壁的感染组织E、利于修整牙槽骨正确答案:E4.患者男，28岁。牙龈疼痛。自动出血3天，检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。该病的可能诊断是A、边缘性龈炎B、增生性龈炎C、急性坏死性龈炎D、慢性牙周炎E、快速进展性

3、牙周炎正确答案:C分析导致该病的主要病原微生物为A、伴放线聚集杆菌B、牙龈卟啉单胞菌C、葡萄球菌D、梭形杆菌和螺旋体E、放线菌正确答案:D如果明确了诊断，并认为治疗中应使用全身药物，最佳药物选择是A、青霉素B、阿莫西林C、消炎药D、甲硝唑E、增效联磺片正确答案:D5.关于妊娠期龈炎，以下说法不正确的是？A、妊娠前存在龈缘炎B、分娩后两个月，炎症逐渐缓解C、炎症在妊娠第6 个月达高峰D、妊娠瘤通常开始于妊娠第3 个月E、在分娩后，妊娠瘤可自行缩小正确答案:C6.牙龈的胶原纤维不包括A、龈牙纤维B、牙骨膜纤维C、环形纤维D、越隔纤维E、横纤维正确答案:E7.X 线片具有局限性包括A、拍X线片费时及

4、费用较高B、不能显示软组织袋C、不能精确反映邻间骨缺损的形态D、X 线片显示的骨破坏比实际破坏轻E、不能准确反映颊、舌侧骨高度正确答案:B,C,D,E8.Gracey#5/6适用于_正确答案:前牙及尖牙9.有关牙周病致病菌，下列哪项观点是对的A、菌斑大量堆积导致牙周病B、外源性特异致病菌的感染导致牙周病C、非特异性的口腔正常菌群混合感染导致牙周病D、不同类型的牙周炎其龈下菌斑的组成基本相似E、不同的牙周组织炎症有相关优势菌的存在正确答案:E10.牙龈的临床特征，哪些正确？A、皮肤黑者，正常牙龈可见色素沉着B、牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔C、正常的牙龈边缘通常较钝厚D、炎症和创伤可引起牙龈外形

5、的改变E、炎症弥漫指已波及到附着龈正确答案:A,B,D,E11.患者，男，33岁，为去除烟斑，要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查：大量菌斑、牙石，牙龈红肿不明显，探诊后点状出血，全口牙附着丧失34mm。临床诊断是A、慢性牙周炎B、慢性龈缘炎C、快速进展性牙周炎D、青少年牙周炎E、坏死溃疡性龈炎正确答案:A该患者没有坚持彻底的牙周治疗，1年后，因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊，对此最大可能的诊断是A、畸形牙周脓肿B、急性坏死溃疡性牙周炎C、顽固性牙周炎D、牙周炎复发E、疱疹性龈口炎正确答案:B若需全身药物治疗，首选药物是A、甲硝唑B、四环素C、金霉素D、芬必得E、多西环素正确答案:A12

6、.一般来讲，每次维护治疗需费时A、3040分钟B、4560分钟C、6090分钟D、1020分钟E、2030分钟正确答案:B13.翻瓣术作内斜切口的进刀时与龈缘的距离是A、0-0.5mmB、0.5-2mmC、0.5-1mmD、1-2mmE、2-3mm正确答案:B14.牙龈包括：_、附着龈、龈乳头。正确答案:游离龈15.牙龈炎早期病损的特点,错误的是A、相当于菌斑堆积的第47 天B、细胞浸润以淋巴细胞为主C、结合上皮尚未出现增殖D、胶原纤维破坏可达70%E、临床上牙龈出现发红,探诊可有出血正确答案:C16.用作牙周冲洗液的过氧化氢溶液的浓度为A、0.50%B、1.00%C、1.50%D、2.00%

7、E、3%正确答案:E17.牙周病具有个体特异性和_正确答案:牙位特异性18.患者,李某,男,68岁。主诉:刷牙时牙龈出血2年。现病史:2年来刷牙时牙龈出血,有时咬硬物时出血,近2个月早晨起床时偶有唾液中带血，曾做血常规检查,未见异常。无咬合不适或牙松动。口腔检查:牙石指数(+),大量菌斑堆积,全口牙龈缘中度充血，探诊出血明显,有龈袋,但无附着水平丧失，无牙周袋，牙齿无松动,咬合关系未见异常。X线片显示全口牙槽骨无明显吸收。1.试述此病的诊断？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断是什么？4.治疗原则是什么？正确答案:1.诊断:全口边缘性龈炎。2.诊断依据:(1)李某,男,68岁。2年来刷牙时牙龈出血

8、,有时咬硬物时出血,近2个月早晨起床时偶有唾液中带血。(2)曾做血常规检查,未见异常。无咬合不适或牙松动。(3)口腔检查:牙石指数(+),大量菌斑堆积，全口牙龈缘中度充血,探诊出血明显。(4)有龈袋，但无附着水平丧失，无牙周袋，牙齿无松动，咬合关系未见异常。(5)X线片显示全口牙槽骨无明显吸收。3.鉴别诊断:(1)慢性牙周炎:有牙龈炎的临床表现，但有附着水平丧失和牙周袋形成，牙齿松动,X线片显示牙槽骨明显吸收。(2)血液疾病(如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等):可表现牙龈出血红肿,但一般无疼痛，血象检查有异常，出血不易止住。(3)妊娠性龈炎:患者为妊娠期妇女,全口牙龈、牙间乳头红肿,有自发

9、性出血。(4)坏死性龈炎:牙间乳头及牙龈缘出现坏死性溃疡,溃疡表面被覆灰黄色“假膜，牙龈出血,疼痛明显,有特殊腐败臭味。4.治疗原则:(1)消除局部刺激因子:去除牙石、菌斑及一切可造成菌斑滞留的因素，如不良修复体、牙畸形、食物嵌塞等。(2)局部辅以药物治疗:3%过氧化氢溶液冲洗龈沟，甲硝唑黏附片牙龈局部贴敷等。(3)手术治疗:如果出现基础治疗后牙龈仍然肿大时即可做牙龈切除成形术。(4)建立良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔专科卫生保健。19.在牙周炎时，常伴有咬合创伤，牙槽骨发生吸收，其特征是A、常为垂直吸收，形成骨下袋B、常形成一壁骨袋C、受牵引侧发生骨质新生D、表现为水平型吸收，形成骨上袋E

10、、受压侧发生骨质新生正确答案:A20.在急性坏死性溃疡性龈炎患者的龈沟内数量增加的厌氧微生物是A、梭形芽孢杆菌与螺旋体B、梭形杆菌与螺杆菌C、梭形杆菌与螺旋体D、具核梭形杆菌与螺杆菌E、梭形芽孢杆菌与螺旋体正确答案:C21.从X线片中可了解的内容有A、冠根比例B、牙周膜的宽度C、不良充填体D、牙槽骨的破坏形式E、以上均是正确答案:E22.男性，25 岁主诉：牙龈肿胀、疼痛3 天，检查多数龈乳头有脓肿形成。如果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳的治疗方案A、牙周基础治疗（洁治、刮治）B、基础治疗中西医疗法C、基础治疗含漱液D、基础治疗休息E、基础治疗抗生素维生素C正确答案:B23.女 15岁，前牙唇

11、侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮。若此患者诊断为青春期龈炎，治疗方法中最重要的是？A、改正不良习惯B、教正确的刷牙方法C、尽早做牙龈切除术D、去除局部刺激物E、定期复查正确答案:D24.患者,女,30岁。右下后牙疼痛3天。检查45牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成，冷热刺激痛,叩(+)。X线片显示根尖周呈烧瓶状阴影,有牙槽骨吸收。1.试述此病的诊断？2.诊断依据是什么？3.鉴别诊断是什么？4.治疗设计是什么？正确答案:1.诊断:牙周-牙髓联合病变。2.诊断依据:(1)右下后牙疼痛3天,45牙体未见异常。(2)牙龈红肿，有真性牙周袋形成，冷热刺激痛,叩(+)。(3)X线片显示45根尖周呈烧瓶

12、状阴影，有牙槽骨吸收。3.鉴别诊断:(1)牙髓炎:只有牙髓炎症状，没有牙周病症状。(2)根尖周炎:只有根尖炎症状,没有牙周炎症状。(3)三叉神经痛:有扳机点，没有牙髓和牙周的症状。4.治疗设计:预后取决于牙周的破坏程度，牙髓有急症时先应急处理，同时进行牙周的同步治疗。25.引起牙龈增生肥大的病因，包括A、口呼吸B、错牙合C、未充填的龋洞D、引起牙龈增生的药物E、菌斑和牙石正确答案:A,B,D,E26.对于一牙周病患者正中牙合协调，非正中牙合不协调，在磨牙，应尽量磨改下颌磨牙A、舌尖的牙合斜面B、颊尖的牙合斜面C、舌尖的颊斜面D、颊尖的舌斜面E、以上都不是正确答案:A27.患者，男，38岁，右下

13、后牙冷热痛2周，自发痛3天。检查：右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉可探入，在颊侧中央有一窄而深达8mm的牙周袋，牙髓活力无反应，X线片：右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区。可能的感染途径是A、牙周袋内毒素刺激B、根尖孔C、根分叉处副根管D、根尖1/3处的侧支根管E、以上均可能正确答案:E牙髓治疗最应选择A、干髓术B、根管治疗C、塑化治疗D、空管治疗E、以上均可以正确答案:B最可能的诊断是A、急性根尖炎B、根分叉病变C、牙周脓肿D、牙周-牙髓联合病变E、创伤正确答案:D28.骨开裂正确答案:骨剥裸区延伸至牙槽嵴边缘，即出现V形的骨质缺损。29.患者男，25岁，口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石、牙垢，无龈坏死。可能的原因是A、疱疹性龈口炎B、中性粒细胞缺乏引起龈坏死C、慢性龈缘炎D、坏死性龈炎E、龈乳头炎正确答案:D30.正常牙槽骨的描述包括A、骨高度距釉牙骨质界12mmB、前牙骨嵴尖锐形，磨牙宽平形C、牙周膜的宽度以嵴顶处最窄D、骨硬板呈清晰的一条白线E、磨牙嵴顶形态与相邻两牙的釉牙骨质界连线平行正确答案:A,B,D,E31.侵袭性牙周炎，哪一项不正确？A、牙周破坏速度快B、发病年龄较小C、常有家族史D、局部刺激物与炎症程度可以不一致E、属于非特异性细菌感染正确答案:E32.诊断侵袭性牙周炎时