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沟槽回填检验批质量验收记录 3 第 页 共 页工程名称单位工程名称给水工程施工单位分包单位/项目经理技术负责人施工工长分部工程名称XX桩号部位给水管道分项工程名称沟槽回填验收部位XX桩号部位给水管道沟槽回填主要工程数量950m验收规范及图号GB50268-2008施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位 验收记录1回填材料符合设计要求；符合设计要求2沟槽不得带水回填, 回填应密实; 4.6.3-2 条符合设计要求3柔性管道的变形率不得超过设计 要求或规范第4.5. 12条的规定,管 壁不得出现纵向隆起、环向扁平 和其他变形情况； 4.6.3-3 条符合设计要求4回填土压实度应符合设计要求, 设计无要求时，应符合表4.6.3- 1 、表4.6.3-2的规定.柔性管道沟 槽回填部位与压实度见图4.6.3。 4.6.3-4 条符合设计要求施工与质量验收规范的规定不合格点的实测 偏差值或实测值应测 点数合格 点数合格 率(%)1回填应达到设计高程，表面 应平整； 4.6.3-5 条符合设计要求2回填时管道及附属构筑物无损伤 、沉降、位移。 4.6.3-6 条符合设计要求管道基础99100%管道两侧9194%管顶以上500mm929189%平均合格率 (%)94%施工单位检查意见质检员

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