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文档简介

1、鼻出血鼻出血病理常识: 鼻出血:是临床常见症状之一,可单纯由鼻腔、鼻窦疾病引起,也可由某些全身疾病所致,但 以前者多见。病因与发病机制: 1、局部因素:外伤、肿瘤、炎症 2、全身因素:高血压、糖尿病、血液系统疾病 临床表现 1、症状与体征:短时间内失血达500ml时,病人可出现 头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状,超过500ml者常有胸闷、出冷汗、血压下降等表现,超过1000ml者可致休克。 2、并发症: (1)失血性休克 (2)感染 治疗原则: 镇静、局部止血 对局部止血的方法有: 指压止血法 鼻腔纱条填塞法(最常见、最有效) 病情介绍 患者基本信息 姓名:王培生 性别:男 年龄:75岁 职业

2、:退休 婚姻状况:已婚 入院日期:2011-11-23 医疗身份:武汉市医保 主诉: 左侧鼻腔间断出血三天 现病史: 患者于三天前不明原因突然出现左侧鼻腔出血量不多、自行填塞后出血止、无头痛、发热、无其它不适,第二天再次出血量仍不多,今天早晨两点再次出血不止,急来就诊,门诊以鼻出血收入院。 治疗过程: 病人住院期间暂时以观察生命体征为主 护理措施包括: 护理诊断 护理目标 护理措施 健康宣教 护理诊断: 1、焦虑 与鼻出血有关 2、恐惧 与反复出血有关 3、知识缺乏 与缺乏预防鼻出血及鼻腔填塞后自我护理的相关知识有关 4、体液不足的危险 与鼻出血量过多、补液不足有关入院宣教:介绍环境 病区环境、设施、管床医生、责任护士;优质示范工程安全防范 防火 病区内严禁使用电饭煲、电磁炉等;使用微波炉时不要加热生食 防跌倒 行动缓慢 防盗 贵重物品随身携带以免被盗健康教育1、禁烟酒辛辣刺激性事物,积极寻找并治疗原发疾病2、教会病人及家属简便的止血方法,如:指压法、冷敷前额、后颈等,一旦出血较多应尽快到医院就诊出院宣教1、加强体育锻炼、增强体质、避免受凉感冒,保持大便的通畅,避免用力2、戒除挖鼻、拔鼻毛、用力

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