锦州医科大学考试中心

1、 第一装订线 第一装订线请命题教师注明：试卷第（）套、共（）页、含草纸（）页、考试时间（）分钟 请 考 生 填 写：姓名（ ） 年级（ ）班级（ ）学号（ ）严 守 考 纪 诚 信 考 试第二装订线 请考生将答案填写在装订线以外，答在装订线内无效 第二装订线PAGE PAGE 4锦州医科大学考试中心20-20（1）试卷(供学院级专业考试使用)题号一二三四五六七总分得分一、选择题（请将答案填写在下面表格内；A型题：每题1分，B型题：每题1分，X型题：每题2分，共分）1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435A型题（每

2、题只有一个最佳答案）（选择题要求宋体五号字，单倍行间距，选项与题目首字对齐，选项个数统一，标点符号统一）1、为保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为A. 30min B. 3h C. 2h D. 1h E. 4h2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度A. 心力衰竭 B. 急性肺水肿 C. 急性喉炎 D. 支气管哮喘 E. 肾炎3、影响病人舒适的最重要因素是A. 恶心 B. 饥饿 C. 咳嗽 D. 肌肉紧张 E. 疼痛4、牵涉痛常出现在A. 截肢后仍感患肢疼痛 B. 心梗时的左臂疼痛 C. 缓慢、持续的疼痛 D. 定位准确的刺痛 E. 定位不明确的弥散性疼痛5、肺心病病人采取以端坐位属A. 主动卧位

3、 B. 被迫卧位 C. 被动卧位 D. 稳定卧位 E. 以上均不是6、下列哪一项不属于人的心理社会环境范畴： A. 病人需要爱和被尊重 B. 病人需要社会交往 C. 病人渴望对疾病知识的掌握D. 病人需要良好的病室环境 E. 手术前紧张B型题（每题只有一个最佳答案，每个答案可选择一次或多次，也可不选）711问题：为下列疾病选择最适合的治疗药物。A.氯丙嗪 B.丙咪嗪 C.碳酸锂 D.地西泮 E.硫酸镁7、子痫8、抑郁症9、精神分裂症10、躁狂症11、焦虑症X型题（每题有两个或两个以上标准答案，多选或少选均不得分）12、过敏性休克可在短时间内出现哪些症状A. 呼吸道阻塞症状 B. 循环衰竭症状

4、C. 中枢神经系统症状 D. 皮肤过敏反应症状 E. 消化系统过敏症状13、为一呼吸微弱，左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征，正确的方法是A. 测口温，右上肢血压和脉搏 B. 测腋温，左上肢血压和脉搏 C. 测腋温，右上肢血压和脉搏 D. 看胸部起伏观察呼吸 E. 置少许棉花置鼻孔前观察呼吸14、烧伤病人可选用饮食为A. 高蛋白饮食 B. 高脂肪饮食 C. 高热量饮食 D. 要素饮食 E. 流质饮食二、填空题（请将答案填写在相应空白处；每空0.5分，共1.5分）（填空题要求1.5倍行间距）1、长期卧床导致心血管系统合并症为 、 。2、已打开过的无菌溶液可保存 。三、名词解释（每题2分，共6分）1、

5、压疮：2、要素饮食：3、无菌技术：四、简答题（请简要回答各题；共21分）1、输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了什么情况？如何处理、为什么？（4分）2、进行无菌操作时，应掌握哪些原则？（7分）3、如何防止留置导尿患者发生尿路逆行感染？（5分）4、输液中遇到液体不滴时，常由哪些原因引起，如何处理。（5分）五、病例分析题 （每题10分，共20分）1、患者李某，男，75岁，工人，初中文化，因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，入院一周后出现局部皮肤表皮松解、表面呈紫色，皮下产生硬结，可出现水疱。水

6、疱破裂露出潮湿、红润、清洁创面。请问病人出现了皮肤的哪个问题？ 2、患者王三妹，体温39，诊断为化脓性扁桃腺炎。医嘱肌内注射青霉素80万u q6h，护士在做青霉素皮试后约5分钟，病人突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，测血压1066/667kpa，呼之不应，请问王三妹是什么情况？ 请各位老师按照模板顺序和格式出题，谢谢合作！锦州医科大学考试中心2011-2012（2）试卷(供学院级专业考试使用)答案及评分标准一、选择题（请将答案填写在下面表格内；A型题：每题1分，B型题：每题1分，X型题：每题2分，共分）12345678910ADEBBDCBCA1112131415161718192

7、0ECBBDDBABB21222324252627282930DDBEBBADAE3132333435ABCDABCDEACCEACD二、填空题（每空0.5分，共1分）1、直立性低血压、 深静脉血栓形成2、24小时 三、名词解释（每题2分，共6分）1、是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。2、又称元素饮食，是一种化学精致食物，含有全部人体所需的易于吸收的营养成分，由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂，包括游离氨基酸、单糖，主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。3、无菌技术：在医疗护理操作中，防止病原体侵入人体。保持无菌物品不被污染

8、的操作技术。四、简答题（共21分）（每题答案的得分点需要具体给出）1、输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊可闻及响亮的持续的“水泡声”，此时病人发生了什么情况？如何处理、为什么？（4分）（1）空气栓塞 （1分）（2）立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。（3分）2、进行无菌操作时，应掌握哪些原则？（7分）（1）无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地，更换床单等工作，避免人群流动，尘埃飞扬。（1分）（2）无菌操作前，工作人员要穿戴整洁，帽子须遮住头发，口罩须盖

9、住口鼻，纱布口罩应每4-8小时更换，但一经潮湿应即更换。刷洗双手，必要时修剪指甲。（1分）（3）无菌物品必须与非无菌物品分开放置，且有明确标志。无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称，灭菌日期，按失效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。（1分）（4）进行无菌技术操作时，应首先明确无菌区和非无菌区。（1分）（5）进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品时应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或

10、已有污染应予更换并重新灭菌。（2分）（6）一套无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。（1分）3、如何防止留置导尿患者发生尿路逆行感染？（5分）（1）保持尿道口清洁，定时使用消毒液擦拭（1分）（2）每日定时更换及尿袋，及时倾倒，集尿袋引流管位置低于耻骨联合（1分）（3）每周更换集尿袋（1分）（4）鼓励病人多饮水（1分）（5）注意保持引流通畅，避免导尿管受压，扭曲，尿液返流（1分）4、输液中遇到液体不滴时，常由哪些原因引起，如何处理。（5分）针头斜面紧贴血管壁，针头阻塞，针头滑出血管壁，静脉痉挛，压力过低（每个1分，共5分）五、病例分析题 （每题10分，共20分）（每题答案的得分点需要具体给出）

11、1、患者李某，男，75岁，工人，初中文化，因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时病人神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，入院一周后出现局部皮肤表皮松解、表面呈紫色，皮下产生硬结，可出现水疱。水疱破裂露出潮湿、红润、清洁创面。请问病人出现了皮肤的哪个问题？（1分）正处于哪一期？（2分）其他三期的临床表现是何种表现？（3分）这种皮肤问题的预防措施？（6分）（4个问题共12分）（1）压疮（1分）（2）炎症浸润期（2分）（3）（共3分） 一期 瘀血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、疼。（1分）三期 浅度溃疡期：真皮水泡扩大、破溃，创面有黄色渗出液，感染、有脓液覆盖，浅层组织坏死，溃疡形成。（1分）四期 死溃疡期

12、：感染达肌肉、骨膜表现为溃烂，创面大，脓液多，坏死组织呈黑色，有臭味，甚至败血症。（1分）（4）（每个1分，共6分）1）避免局部组织长期受压 2）避免摩擦力和剪切力 3）保护病人皮肤 4）背部按摩护理 5）增进病人营养 6）鼓励病人活动2、患者王三妹，体温39，诊断为化脓性扁桃腺炎。医嘱肌内注射青霉素80万u q6h，护士在做青霉素皮试后约5分钟，病人突然感到胸闷、气促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，测血压1066/667kpa，呼之不应，请问王三妹是什么情况？（2分）如何急救？（6分）（两个问题共8分）（1）王三妹发生了过敏性休克。（2分）（2）急救措施：（每个1分，共6分）1）立即停止药、平卧、就地抢救，并注意保暖。2）即刻皮下注射01盐酸肾上腺素051m1，如症状不缓解，可每隔半小时注射一次，直到脱离