药物临床试验相关名词解释_第1页
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文档简介

1、名词解释:1、GCP:全称“药物临床试验质量管理规范”。是临床试验全过程的标准规定,包括方案 设计、组织实施、监查、稽查、记录、分析总结和报告。2、SAE:全称“严重不良事件”。临床试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、 影响工作能力、危及生命或死亡、导致先天畸形等事件。3、知情同意原则:完全告知、充分理解、自主选择1、不良事件与不良反应的区别:不良事件是病人或临床试验受试者接受一种药品后出现的 不良医学事件,但并不一定与治疗有因果关系。不良反应是指合格药品在正常用法用量下出 现的与用药目的无关的有害反应。2、无行为能力的患者,在无法定监护人在场的情况下,需要纳入研究,如何完成知情同意

2、?等待法定代理人到场签署知情同意书后方可纳入研究。3、告知知情同意如何体现过程?通过研究者的记录。在获取知情同意书的当天,在原始记录上记录告知过程。4、某些手术中的试验,如心脏支架手术,术中才能确定是否放支架,病人有清醒认知能力, 但不适合签署“知情同意书”,此时应如何处理?术前告知,获得知情同意,术中确认条件符合纳入标准后再放置支架。5、中国人有对患者隐瞒病情的传统,而知情同意书中一般都会明确告知患者病情,这可能 违反家属的意愿。如何解决这种矛盾?临床研究不同于临床医疗,存在未知的风险,因此强调尊重患者的自主决定权,必须充 分告知后获得患者本人的同意。如果患者本人有自主决定能力,家属不同意告

3、诉患者真实的 病情,无法获得患者本人的知情同意则不可以纳入研究。1、知情同意:受试者在被告知所有可能影响其参加试验的决定的相关信息后,自愿肯定愿 意参加试验的意愿的过程。知情同意将通过由受试者签署并注明日期的书面知情同意书来提 供文件证明。特别注意:即使是筛选失败,不能入组的受试者也有知情同意权,因此研究者必须在筛选 受试者前进行充分的告知并获取知情同意。2、脱落:指的是签署知情同意书并筛选合格进入临床试验后,但没有完成临床试验全程访 视的病例。脱落的原因很多,例如:不良事件、患者失访、缺乏疗效、患者主动撤回知情同 意书、开启紧急揭盲等。3、中止:在试验方案的设计内容中,应明确设定中止临床试验

4、的标准。比较常见的是出现 严重不良反应者,经受试者或研究者综合决定,中止试验。这里注意,中止试验和退出试验不同,中止试验即停止试验药物治疗,安全性或治疗后访视可以继续进行,如生存访视等。4、终止:对于试验而言。在临床试验进行过程中,全部盲底一旦泄密,或者应急信件拆阅 率超过20%时,意味着双盲实验失效,需要终止该临床试验。另外:伦理委员会有权利终止 或者暂停已批准的试验;研究者不遵从已批准的方案或有关法规进行临床试验时,申办者应 指出以求纠正,如情况严重或坚持不改,也应终止研究者参加临床试验并向药品监督管理部 门报告。5、剔除:指的是违反方案操作的病例,譬如不符合入选标准,符合剔除标准,错误的治疗 分组、违反方案合并用药的规定,未按规定用药以致影响药物疗效判断,资料不全影响疗效 和安全性的判断、单一中心完成病例数过少等。6、随机对照试验(RCT):按正规随机的方法,使每位研究对象有同等机会被分为试验组或对 照组,试验组实施治疗措施,对照组不给予该治疗措施或仅给予安慰剂,在相同的实验条件 下,应用客观效应指标,经一段时间随访观察后,比较两组的差别。7、盲法(blind method):受试对象、执行者、监督者中的一个,两个或三个,不知道研 究对象接受的是何种干预措施时,称盲法。8、单盲临床试验:(single blind method):临床研究中,研究对象不知道被分配在试验

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