产房应急预案

1、目录急产应急预案及程序产妇跌倒应急预案及程序脐带脱垂应急预案及程序子痫应急预案及程序产后出血应急预案及程序羊水栓塞应急预案及程序肩难产应急预案及程序新生儿室息应急预案及程序子宫破裂应急预案及程序胎盘早剥应急预案及程序产房急产应急预案及程序应急预案了解产妇孕产史，评估胎儿大小及骨盆情况，再根据宫缩评估发生急产的可能性经产妇待产时，要了解其上次分娩情况（包括分娩年限、产程快慢及孩子出生体重）,以初步评估此次分娩发生急产的可能性严密观察产程进展，见红较多或出现便意感时，及时给予肛查，了解产程进展情况。经产妇一旦破膜或出现便意感，要及时肛查并做好接产及新生儿复苏准备。经产妇宫口已开大3厘米,初产妇宫口

2、开至8cm,进入分娩室上产床，禁止再去卫生间大小便，指导产妇在床旁或床上大小便，并做好接产准备。应急程序IC一旦发生急产,助产人员立助医生检查新阴及新生儿T，并汇报医必片严密观察新生儿的各项体征仔细检查产妇会阴损伤情况，做好缝产妇跌倒应急预案及程序。应急预案产程中要协助产妇进食以补充能量消耗，产妇分娩后及时给其饮用糖水，防止发生低血糖，同时促进排尿。分娩后密切观察产妇生命体征、子宫收缩及阴道流血产后下床要遵循先慢后快的原则：先扶产妇在床上慢慢坐起并休息片刻，无不适再协助产妇离床，离床后要尽快让产妇坐上轮椅,防止产妇跌倒。产后出血及高危产妇分娩后回病房必须使用平车运送。应急程序厂、立即在地上放上

3、被产妇发生跌倒平卧,不可强行扶起产妇情况好转后再用平车或轮椅护送其回病房应急预案破膜时立即听胎心，及时发现胎心异常。破膜后胎头未衔接、或早产、或胎位不正者，必须绝对卧床，防止脐带脱垂破膜后出现胎心异常，立即行阴道检查，排除有无脐带脱垂。应急程序立即配合医生将产妇送入手术室行紧急剖宫产头盆相称者行产钳或胎吸助产，臀位行臀牵引术子痫应急预案及程序丿应急预案子痫前期患者应置单人病室，避免声光刺激，各种护理操作集中进行，动作轻柔。密观患者有无头痛、眼花、上腹部不适等自觉症状。严密观察病情，严密监测生命体征，特别是血压变化。各种急救仪器设备、急救药品准备齐全，处于备用状态应急程序置压舌板于上下臼齿之间即

4、去枕平医头偏向一侧,清除口鼻C产后出血应过急预护理及程序应急预案评估产妇有无发生产后出血的高危因素：如巨大儿、羊水过多、多胎、经产妇、疤痕子宫、急产、血小板减少、贫血、胎盘早剥等合并症或并发症。胎儿娩出后注意观察子宫收缩情况。仔细检查胎盘胎膜的完整性仔细检查有无软产道裂伤或血肿的形成。严密监测阴道流血情况。应急程序u与病房护羊水栓接塞应及急预案并做好记录二）应急预案严密观察产程，及时发现先兆子宫破裂、胎盘早剥等征象并及时汇报医生。严格掌握催产素的使用方法，避免宫缩过强，导致急产严格掌握破膜时机，人工破膜必须在宫缩间歇期进行，破口要小并控制羊水流出的速度。抢救药品与物品处于备用状态应急程序C一旦

5、发生羊水栓塞J立即通知医生开放多组静脉通道遵面罩吸持续心电监护抗过敏解除肺动脉高压抗休克纠止酸中毒II纠正心衰防治DIC第一产程发病,应立即行剖宫产终止妊娠丨第二产程者：立即行阴道助产结束分娩严密观察病情，做好护理记录及抢救过程应急预案评估胎儿大小，考虑胎儿过大及可能发生肩难产时，接产前及时通知医生到场援助应急程序1一旦发生肩难产应急预案严密监测胎心，及时发现和纠正胎儿宫内缺氧。密切观察产程，避免滞产和梗阻性难产的发生。新生儿复苏器材处于完好备用状态，每班检查。高危妊娠：尤其早产、胎心异常、羊水三度污染、估计胎儿过大可能发生肩难产等，接生前必须及时通知医生到场，做好新生儿复苏的准备应急程序子宫

6、破製的应急预案及程序应急预案*1.严格立握催产素应用指辐射保暖断上头盆不称，胎儿过大,胎位异常或曾行；应用缩宫素引产时,应密切观察并按常规护理.3.早发现先兆子宫破裂征象并及时处理应急程序“应急12.子宫体部切口、子均应行剖宫产终呼吸,注意胎心率的变呼化骨盆狭窄、|或持续发绀心率100次/分清理气道、氧饱和度立即汇报医发现并停止宫产素征产和阴道操作监测,考虑常压给氧心率100次/正压人工呼吸和氧饱和度监测矫正通气立静脉通道、面罩吸氧II矫通气步骤监护患者生命体征卩、子宫破裂者-:在复苏后护理血和抢,无论胎儿是否快手术治疗先兆子宫破裂者：卫予宫缩抑制剂（100mg或静脉全：预案宫产准备压和正压通

7、气同时进行醉管、卩遵医嘱严密观察胎心及宫缩情况，注意腹痛的性质,程度,阴道流血情况心妊娠期高血压疾病J如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身严蜜观察有无胎盘早剥征象,妊娠晚期或临产后宫静脉压突然升高,导致胎盘早剥。双胎妊娠第一胎儿娩出后，腹部予加压砂袋；羊水过多行人工破膜时，避免羊水流出过快,以免宫腔内压力骤降，导致子宫骤然收缩引起胎盘早剥。4.产妇出现腹痛难忍或强直性宫缩（无间歇期），伴有或不伴有阴道流血，应及时汇报医生应急程序七腺素一旦发生胎盘早搏象产科胎I度患者一般情况良妊，已开全，估计短时间内能结束分娩，一考虑急好接产1、严密后出血的准体征2.妊娠期高血压疾病，如重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血迅速病变的脉通路严遵观嘱有速胎充窘容征象纠正休克_伴有阴道流血，应及O娩象做时汇报医生。二、应急程序L窘迫应急预案及程序:吸注意腹电性质，程度，阴道流血情况，注意监测及时终止妊娠立即通知医生，持续氧气吸迅速建立静脉通道（留置针），保持静脉通畅。持续胎心监护及时终止妊娠：孕妇一般情况良好，宫口已开全入。I度患者出现胎儿窘迫征象，U度及川度胎盘早,剥估计短时间宫产结束分娩分娩,做好接产、新生复苏及预防产后出血的做好术前准备须立即行剖宫产终止妊娠，迅速做好术前准,可考虑经阴道孕妇出现胎儿窘迫征象明显，必备。产科胎儿窘迫应急做好抢救过程及护理记录立即通知医生，持续（