急诊成批量抢救应急方案程序教学课件

1、4、工作程序4.1 急诊科分诊护士如遇五人以上成批的病员涌入，应改变平时集中力量抢救某一病员的处置方式，强调从整体着手，加强组织疏导工作，注重对全体伤病员按伤情分级分类，集中优势力量优先处理生命体征不稳定的危重患者，编组、配带抢救卡。8/3/202264.2 我科规定凡伤病员数5-10，主要依靠急诊科力量实施 归A类 我科规定凡伤病员数11-30 依靠急诊科及有关科室协调实施 归B类 我科规定凡伤病员数30 全院动员组织实施 归C类 并首先由急诊分诊护士对伤情进行评估，并给予红、黄、绿、黑等不同颜色标记。8/3/202274.3 当成批伤病员到达或接到将到达通知时，急诊科分诊护士即向急诊科主任

2、、护士长、院总值班或医务科汇报，由科主任、护士长根据情况决定实施A、B、C类方案，负责分工，统一指挥，调配人力、物力，急救物资的配合，以保证人员及物资的充足使用。 8/3/202284.4 根据所挂标记将伤员送至具有相同颜色标记的处置区，进行进一步处理。 8/3/202294.4.1 红色区(抢救区)收治对象:有致命伤，需最优先处置的伤病员，如重型颅脑外伤合并脑疝，胸腹腔大出血、休克、四肢大血管断裂伤以及其他意外事件致心肺脑功能严重损害，生命体征不稳定者。工作人员：相应科室医生，急诊科护士。8/3/202210职责：实施确定性治疗：心肺复苏、气管插管、电击除颤、洗胃、急诊手术准备等，生命体征稳

3、定后考虑和安排去向（如伤情严重，姓名无法了解者，采用代号代替）地点：急诊抢救区8/3/2022114.4.2 黄色区 收治对象:有重伤但不致命者，如内腔脏器破裂、四肢骨折、脊柱骨盆骨折，体内异物存留无严重并发症者。 工作人员：内（外）科医生、护理人员 8/3/202212职责：初步处理、补液、使用尽可能大号的留置针，同时抽血查血型、PT四项、交叉配血等，给予骨折外固定，评估病情，直接收治或手术治疗。地点：急诊治疗区、急诊清创室8/3/2022134.4.3绿色区 收治对象: 轻伤员,如四肢软组织裂伤、头皮破裂伤等。 工作人员：医护人员 职责： 处置伤员 地点： 急诊走廊8/3/2022144.

4、4.4 黑区 收治对象：已死亡者 工作人员：医护人员、太平间人员 职责： 填写病历、死亡证明、 尸体 料理 地点： 监护区走廊8/3/202215流程图成批抢救患者急诊分诊护士检伤 红色 黄色 绿色 黑色（病情危重，立即抢救处置） 病情较重 病情稳定 ，可暂缓处理 死亡 8/3/202216 由主班护士负责循环系统 同时兼顾黄色患者 卫生进一步检查 尸体料理付班护士负责呼吸系统 防止病情衍变至红色 护士协同处理 开据死亡证明 所有医务工作由急诊科主任指导，护理工作由 护士长按排，外来协助人员统一由急诊科调配付班书写抢救记录，交班报告 8/3/202217 如工作需继续延续，详细交班病情、治疗、

5、护理 交班时按交班程序进行8/3/2022185、记录5.1 急诊科抢救记录5.2 急诊科交班报告5.3 急诊病人来诊登记本 5.4 重大事故报告登记本8/3/202219以上方案今年曾用于 成批不明气体中毒病人 成批食物中毒病人 成批烧伤病人 成批外伤病人 等 急救处理8/3/202220 谢谢！ 8/3/202221远见陈述陈述远见和长期发展方向8/3/202222目标和前景叙述预期目标叙述预期前景必要时分几点讲述8/3/202223目前的形势概述目前的形势在幻灯片上简要地列示，口头讲述详细情况8/3/202224目前形势是怎样出现的?相关的历史信息不再成立的假设8/3/202225可供选择的其他策略叙述其他策略列出每项策略的