中药基本常识中药的性能中药作用的基本性质和特征的汇总课件

1、第一节中药基本常识中药的性能-中药作用的基本性质和特征的 高度概括药性理论:中药理论的核心-四气、五味、 归经、升降浮沉、毒性。第1页，共19页。中药的作用-以偏纠偏治疗作用_中药的功效不良作用_副作用/毒性反应副作用常用量时出现的与治疗需要无关 的不适反应毒性反应药后机体损害性反应 -药量大/时间长/体质药物的偏性-药物具有的特性和作用。 -纠正疾病的阴阳偏盛/偏衰 -解释药物作用的基本原理第2页，共19页。中药的性能与性状的区别性能-人体为观察对象，对中药作用性质 和特征的概括性状-药物为观察对象，指药物形状、颜 色、气味、滋味和质地、轻重、疏 密、坚软、润燥临床用药的基本原则 -利用治疗

2、作用-有效 避免不良反应-安全第3页，共19页。（一）四气（四性）含义-寒、热、温、凉四种药性。确定-药物作用机体发生的反应和效果 -与所治疾病的寒热性质相对而言 寒凉-热证 温热-寒证第4页，共19页。寒凉药减轻/消除“热证”的药。 清热药黄芩、知母、银花温热药减轻/消除“寒证”的药。 温里药附子、肉桂、干姜阴阳属性:寒凉药-阴，温热药-阳。临床意义：体现“疗寒以热，疗热以寒”的原则。第5页，共19页。平性药：药的寒热性不显著， 介寒与热之间， 作用较缓的药物。寒/热程度差异-大寒、大热、微寒、微温 -不超寒/热范围。第6页，共19页。（二）五味含义-辛、甘、酸、苦、咸五基本味 -真实滋味+

3、药物作用阴阳属性-辛、甘、淡-阳 酸、苦、咸-阴五行五脏配属:辛-肺-金 甘-脾-土；酸-肝-木 苦-心-火；咸-肾-水第7页，共19页。确定依据-药物的功效特点最初-口尝-真实滋味后来-中药偏性-药物某作用特点， 与真实滋味不一定一致。麻黄-解表-特点“散”-辛 平喘-特点宣散兼“降泄”-微苦第8页，共19页。五味的药物作用 辛味能散，能行 发散、行气、行血 表证、气滞证、血瘀证 解表药-麻黄、桑叶发散风寒或风热 理气药-陈皮、香附、沉香调理气机，疏通气滞。 理血药-川芎、泽兰、五灵脂行血脉，祛除血瘀。某些芳香气味的药物亦有辛味。 第9页，共19页。 甘味能补，能和，能缓 补益，和中，缓急止

4、痛 虚证、调和药性，缓和拘急疼痛证 补气药-党参、白术、黄芪 补血药-当归、何首乌、熟地 补阴药-麦冬，沙参 补阳药-杜仲、肉苁蓉 补益人体气血阴阳，改善/消除虚弱证候。 饴糖、甘草-缓和拘急疼痛、调和药性。第10页，共19页。 酸（涩）能收、能涩 收敛、固涩-滑脱证自汗/盗汗、 久咳、久痢、脱肛、遗尿、崩漏。 五味子-敛肺滋肾/生津敛汗/涩精止泻 山茱萸-滋补肝肾/涩精敛汗 金樱子-固精缩尿/涩肠止泻 酸性药生津，酸甘化阴；涩药则无。第11页，共19页。 苦味能燥，能泄 泄-通泄-大黄-热结便秘； 降泄-杏仁-肺气上逆的咳喘； 清泄-栀子-热盛心烦。 燥-燥湿-湿证 寒湿-厚朴；湿热-黄连。

5、第12页，共19页。咸味能软，能下 软坚、散结、泻下 瘰疬、瘿瘤、痰核、痞块、热结便秘海藻/昆布-消瘰疬牡蛎-痰核芒硝-泻下通便第13页，共19页。 淡味能渗，能利 渗湿，利尿 水肿、小便不利 茯苓、猪苓、薏苡仁、通草第14页，共19页。（三）升降浮沉定向 含义-药物作用趋势的一种性能 与疾病病势趋向相对而言 升-药物作用趋向-上升 降-药物作用趋向-下降 浮-发散向外 沉-闭藏向内第15页，共19页。（四）归经定位含义-药物对人体作用部位的选择性能。 归-归属 经-脏腑/经络及所属部位药归某经/某几经： -该药有关功效对此脏腑/经络作用明显 -对其余部位的作用不明显/没有作用第16页，共19页。（五）毒性 现代-药物对机体的伤害性 毒性反应中毒/副作用 脏腑组织损伤，功能障碍 疾病/死亡 反映药物安全程度的性能 古代-泛指药物作用 -治疗/预防/保健/毒副作用第17页，共19页。 影响毒性的因素：毒性是普遍的 毒性大小是相对的 主要影响因素-用量的大小 其次-药材品种、质量、生产、贮存、加工炮制、 配伍、剂型、给药途径、是否对证