执业药师职业资格考试（药学四科合一）习题集及答案解析

1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）习题集及答案解析1.（共用题干）患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史2年，近感头痛、眩晕而就诊。查体：血压160/100mmHg。经一段时间观察及定期检查后，医师诊断为高血压病。(1)下列降压药应慎用的是（ ）。A.可乐定B.利血平C.肼屈嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利【答案】:B【解析】:临床上在对高血压伴有消化性溃疡病的治疗时应慎用利血平，因其可以诱发或加重消化性溃疡。(2)如合用利尿剂，适宜的服用时间为（ ）。A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前【答案】:A【解析】:利尿剂宜清晨服用，避免夜间排尿次数过多。2.根据药品经营质量管理规范，药品经营企业对首营

2、企业和首营品种应分别审核其（ ）。A.招标采购能力和药品质量B.合法资格和药品价格C.合法资格和是否是基本药物D.合法资格和药品质量E.供货能力和药品质量【答案】:D【解析】:根据药品经营质量管理规范第六十一条的规定：企业的采购活动应当符合以下要求：确定供货单位的合法资格；确定所购入药品的合法性；核实供货单位销售人员的合法资格；与供货单位签订质量保证协议。第六十三条规定：采购首营品种应当审核药品的合法性，索取加盖供货单位公章原印章的药品生产或者进口批准证明文件复印件并予以审核，审核无误的方可采购。3.A.氯吡格雷B.阿司匹林C.依诺肝素D.肝素E.达比加群酯(1)若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中

3、患者均应长期使用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是抗血小板药的代表药，对所有发生急性缺血性心血管事性的患者，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血发作等，若无禁忌，应尽快给予阿司匹林。(2)可能与胺碘酮发生相互作用而致出血风险增高的抗栓药物是（ ）。【答案】:E【解析】:与胺碘酮联合应用，可使达比加群酯血浆浓度提高约50%，从而会导致出血风险增高。(3)体内代谢迅速，严重过量导致出血时，可用鱼精蛋白拮抗的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:鱼精蛋白是碱性蛋白质，分子中含有强碱性基团，可特异性拮抗肝素的抗凝作用，有效地对抗肝素、低分子肝素过量引起的出血。肝素分子中的

4、硫酸根具强酸性，两者迅即结合，形成无活性的稳定复合物，使肝素失去抗凝活性。注射后0.5h即可产生止血作用，作用持续2h。临床用于肝素过量引起的出血和心脏手术后出血。4.下列常用中成药中，不宜与苯巴比妥同服用的是（ ）。A.虎骨酒B.舒筋活络酒C.散痰宁糖浆D.蛇胆川贝液E.天一止咳糖浆【答案】:A|B【解析】:中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜同服，因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。5.关于药品生产企业管理叙述错误的是（ ）。A.无药品生产许可证的，不得生产药品B.药品生产许可证应当标明有效期和生产范围C.必须对其生产的药品进行质量检验D.中药饮片一律按照国家

5、药品标准炮制【答案】:D【解析】:A项，从事药品生产活动，应当经所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准，依照规定取得药品生产许可证。无药品生产许可证的，不得生产药品。B项，药品生产许可证应当载明许可证编号、分类码、企业名称、统一社会信用代码、住所（经营场所）、法定代表人、企业负责人、生产负责人、质量负责人、质量受权人、生产地址和生产范围、发证机关、发证日期、有效期限等项目。C项，药品生产企业应当建立药品出厂放行规程，明确出厂放行的标准、条件，并对药品质量检验结果、关键生产记录和偏差控制情况进行审核，对药品进行质量检验，符合标准、条件的，经质量受权人签字后方可出厂放行。D项，对中药饮片，有

6、国家药品标准的，必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，才可以按照省级药品标准炮制。6.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ）。A.环磷酰胺B.奥沙利铂C.阿糖胞苷D.长春新碱E.多西他赛【答案】:D|E【解析】:AB两项，环磷酰胺和奥沙利铂为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药；C项，阿糖胞苷为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。7.片剂中常用的黏合剂有（ ）。A.淀粉浆B.HPCC.CCNaD.CMC-NaE.L-HPC【答案】:A|B|D【解析】:片剂常用的黏合剂包括：淀粉浆；羧甲基纤维素钠（CMC-Na）；羟丙基纤维素（H

7、PC）；甲基纤维素（MC）和乙基纤维素（EC）；羟丙基甲基纤维素（HPMC）；其他黏合剂：520的明胶溶液、5070的蔗糖溶液、35的聚乙烯吡咯烷酮（PVP）的水溶液或醇溶液。8.（共用备选答案）A.环糊精B.液状石蜡C.羊毛脂D.七氟丙烷E.硬脂醇(1)可用于增加难溶性药物溶解度的是（ ）。【答案】:A(2)以PEG6000为滴丸基质时，可用作冷凝液的是（ ）。【答案】:B【解析】:联苯双酯为主药，PEG6000为基质，吐温80为表面活性剂，液状石蜡为冷凝液。(3)可用于调节缓控释制剂中药物释放速度的是（ ）。【答案】:E【解析】:缓释、控释制剂中利用高分子化合物作为阻滞剂控制药物的释放速度

8、。缓控释材料可分为：（1）骨架型缓释材料：生物溶蚀性骨架材料，如硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油等，可延滞水溶性药物的溶解、释放过程；不溶性骨架材料，如聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素（EC）、聚乙烯、硅橡胶等；亲水性凝胶骨架材料，如羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、甲基纤维素（MC）、聚维酮（PVP）、卡波姆脱乙酰壳多糖（壳聚糖）等。（2）包衣膜型缓释材料：不溶性高分子材料，如不溶性骨架材料EC等；肠溶性高分子材料，如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酞酸酯（CAP）等。（3）增稠剂，如明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇（PVA）、右旋糖酐等。9.患者，女，13岁。因食用大量肉

9、类导致胃胀、消化不良。该患者可以选用（ ）。A.乳酶生B.莫沙必利C.复方阿嗪米特肠溶片D.维生素B6E.胰酶片【答案】:A【解析】:蛋白质（肉类）进食过多者：乳酶生0.31g，1日3次。10.（共用备选答案）A.利奈唑胺B.头孢他啶C.头孢曲松D.罗红霉素E.头孢噻肟(1)铜绿假单胞菌感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:B(2)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:A(3)军团菌和支原体混合感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:D【解析】:A项，利奈唑胺对甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌、万古霉素敏感或耐药肠球菌、青霉素敏感或耐药肺炎链球菌均有良好的抗菌作用，对厌氧

10、菌亦具抗菌活性；B项，头孢他啶适用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症，下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染；C项，头孢曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防；D项，罗红霉素主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等；E项，头孢噻肟主要用于各种敏感菌的感染。11.以下哪项不是PID可能的临床表现（ ）。A.腹痛B.月经期经量增多C.排尿困难D.头痛E.食欲缺乏【答案】:D【解析】:PID可因感染的病原体、炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微。常

11、见症状为下腹痛和阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。月经期发病可出现经量增多、行经期延长。伴有泌尿系统感染者，可有尿频、尿急、尿痛等症状。若有腹膜炎，可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。若有腹腔脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状；包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频等；若位于子宫后方可有直肠刺激症状；若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。若有输卵管炎的症状及体征，并同时有右上腹疼痛者，应怀疑肝周围炎。12.易发生氧化分解反应的药物不包括（ ）。A.酚类B.酰胺类C.烯醇类D.芳胺类E.吡唑酮类【

12、答案】:B【解析】:ACDE四项，药物氧化分解通常是自氧化过程，与化学结构有关，如酚类、烯醇类、芳胺类、噻嗪类、吡唑酮类药物较易氧化。B项，酯和酰胺类药物易发生水解反应。13.下列不属于特性检查法的是（ ）。A.崩解时限检查法B.特殊杂质检查法C.溶出度与释放度测定法D.含量均匀度检查法E.结晶性检查法【答案】:B【解析】:特性检查法系指采用适当的方法检查药品的固有理化特性是否发生改变以及发生改变的程度，包括崩解时限检查法、溶出度与释放度测定法、含量均匀度检查法和结晶性检查法。特殊杂质检查法属于限量检查法，B项错误。14.（共用备选答案）A.咪康唑B.甲硝唑C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉

13、素(1)细菌性阴道病宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:对有症状的感染女性需要通过治疗缓解症状，治疗常选抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑和克林霉素。(2)滴虫性阴道炎宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:滴虫性阴道炎主要治疗药物为硝基咪唑类药物，首选甲硝唑，可选择甲硝唑2g，单次口服；或替硝唑2g，单次口服；或甲硝唑400mg，每日2次，连服7题。口服药物的治愈率达90%95%。(3)单纯性外阴阴道假丝酵母菌病宜选用（ ）。【答案】:A【解析】:单纯性VVC局部用药：克霉唑制剂，1粒（500mg），单次用药；或每晚1粒（150mg），连用7日；或每日早、晚各1粒（150mg），连用3日。咪康唑

14、制剂，每晚1粒（200mg），连用7日；或每晚1粒（400mg），连用3日；或1粒（1200mg），单次用药。制霉菌素制剂，每晚1粒（10万U），连用1014日。15.根据非处方药专有标识管理规定（暂行），关于非处方药标识管理规定的说明，正确的有（ ）。A.乙类非处方药专用标识为绿色B.甲类非处方药专用标识为红色C.非处方药专用标识图案分为红色和绿色D.经营非处方药的企业指南性专用标识为红色【答案】:A|B|C【解析】:根据非处方药专有标识管理规定（暂行）第五条的规定，非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药，绿色专有标识用于乙类非处方药和用作指南性标志。16.抗尿路感

15、染药物治疗的总原则包括（ ）。A.选用对致病菌敏感的抗菌药物B.对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D.所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高E.单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用药【答案】:A|B|C|D|E【解析】:抗尿路感染药物治疗总体原则：选用对致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按尿细菌培养与药敏结果调整用药。所选用抗菌药物在尿液和肾内的浓度较高。选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物。单一药物治疗失败、严重感染、混合感染、出现耐药菌株时应联合用

16、药。对不同类型的尿路感染给予不同的治疗疗程。综合考虑感染部位、菌种类型、基础疾病、感染中毒症状程度等因素决策治疗方案。17.下列属于DNA病毒的是（ ）。A.HAVB.HDVC.HEVD.HBVE.HCV【答案】:D【解析】:ABCE四项，HAV（甲型肝炎病毒）、HDV（丁型肝炎病毒）、HEV（戊型肝炎病毒）、HCV（丙型肝炎病毒）都是RNA病毒；D项，HBV（乙型肝炎病毒）是DNA病毒。18.有关皮肤给药制剂选用原则说法错误的是（ ）。A.皮肤疾病急性期无渗液时可选用洗剂B.皮肤疾病急性期无渗液时可选用粉雾剂C.皮肤疾病急性期无渗液时可选用软膏剂D.皮肤疾病亚急性期可选择外用糊剂E.皮肤疾病

17、慢性期可选用乳膏剂【答案】:C【解析】:皮肤疾病急性期表现为红色斑丘疹、红肿和水疱为主，可伴有不同程度的水肿和渗出。无渗液时，用洗剂或粉雾剂，有安抚、冷却、止痒及蒸发作用，可改善皮肤的血液循环，消除患处的肿胀与炎症。不能使用糊剂及软膏剂，因为会阻滞水分蒸发，增加局部的温度，使皮疹加剧。A、B项正确，C项错误。皮肤疾病亚急性期表现为炎症趋向消退，但未完全消退。若皮肤糜烂，有少量渗液时，可选择外用糊剂；皮肤疾病慢性期皮肤表现为皮肤增厚、角化、干燥和浸润。浸润增厚为主时，可选用乳膏剂。D、E项正确。19.为非离子型表面活性剂，是目前使用最普遍的一种外用杀精子药。临床上可用于短期避孕的是（ ）。A.米

18、非司酮B.甲地孕酮C.壬苯醇醚D.左炔诺孕酮E.去氧孕烯【答案】:C【解析】:壬苯醇醚为非离子型表面活性剂，是目前使用最普遍的一种外用杀精子药。通过降低精子脂膜表面张力、改变精子渗透压而杀死精子或导致精子不能游动，从而使精子不能进入宫颈口，无法使卵受精，达到避孕目的。20.（共用备选答案）A.有效期至2013年10月30日B.有效期至2013年11月C.有效期至2013年10月31日D.有效期至2013年11月01日某片剂的有效期为2年，根据药品说明书和标签管理规定：(1)生产日期为2011年10月31日的产品，有效期可标注为（ ）。【答案】:A(2)生产日期为2011年11月1日的产品，有效

19、期可标注为（ ）。【答案】:C【解析】:药品说明书和标签管理规定第二十三条规定药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。预防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行，治疗用生物制品有效期的标注自分装日期计算，其他药品有效期的标注自生产日期计算。有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天，若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。21.（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特(1)主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】:A【解析】:瑞舒伐他汀为他汀类调血

20、脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。(2)主要降低三酰甘油的调血脂药是（ ）。【答案】:E【解析】:苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗目标时的首选药。(3)可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（ ）。【答案】:C【解析】:阿昔莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。22.药物包装的作用包括（ ）。A.商品宣传B.标签、说明书与包装标志C.缓冲作用D.阻隔作用E.便于取用和分剂量【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药品包装的作用包括：保护功能：a.阻隔作

21、用，b.缓冲作用；方便应用：a.标签、说明书与包装标志，b.便于取用和分剂量；商品宣传。23.骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则是（ ）。A.为达到良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量B.用药3个月，根据病情选择检查肝肾功能C.尽量使用最低有效剂量D.用药前进行风险评估E.剂量个体化【答案】:B|C|D|E【解析】:骨性关节炎全身镇痛用药原则：用药前进行风险评估，关注潜在内科疾病风险。根据患者个体情况，剂量个体化。尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。用药3个月，根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝肾功能。24.支气管哮喘患者，持续发作24h，大汗淋漓，发绀，端

22、坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选治疗的是（ ）。A.补液糖皮质激素静脉滴注氨茶碱静脉滴注B.补液氨茶碱2受体激动剂C.沙丁胺醇雾化吸入异丙托溴铵吸入D.色甘酸钠吸入糖皮质激素E.654-2静脉注射【答案】:A【解析】:患者症状显示为持续性重度支气管发作，首选静脉滴注糖皮质激素和氨茶碱，2受体激动剂和异丙托溴铵吸入可用于急性发作治疗，色甘酸钠主要用于预防治疗。25.下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述，正确的是（ ）。A.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快B.应在使用溶栓药的同时联合使用普通肝素C.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林D.血小板计数100109/L时应禁用溶栓药E.在发病12小时内应用非选

23、择性纤溶酶原激活剂如尿激酶【答案】:D【解析】:对缺血性脑卒中发病3小时内和34.5小时的患者，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。禁忌证：对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑卒中或心肌梗死病史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数100109/L，血糖2.7mmol/L，收缩压或舒张压100mmHg，妊娠期女性，不合作患者禁用。26.儿童高热首选的药品是（ ）。A.美洛昔康B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.塞来昔布E.依托考昔【答案】:

24、C【解析】:对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。27.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是（ ）。A.分散片B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片【答案】:E【解析】:泡腾片是含有泡腾崩解剂的一种片剂，通常是有机酸和碳酸钠、碳酸氢钠的混合物。泡腾片在水的作用下，会立即发生复分解反应，产生大量的二氧化碳，如果直接吞服，大量气体会急剧充斥气道，引起食管的灼伤。而大量的气泡也会导致气管畸形，甚至存在窒息的风险

25、。28.根据我国中药管理的有关规定，下列说法正确的是（ ）。A.从国外引种的中药材，必须经国务院审核批准方可销售B.城乡集市贸易市场可以销售中药材和中药饮片C.药品经营企业购进中药材应标明产地D.生产没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片，可不经或须经有关部门批准，取得批准文号【答案】:C|D【解析】:A项，新发现和从国外引种的药材，经国家药品监督管理部门审核批准后，方可销售。而非国务院。B项，城乡集市贸易市场可以销售中药材，不得销售中药材以外的其他药品，包括中药饮片。29.下列属于抗帕金森病药物类型的是（ ）。A.多巴胺受体阻断药B.肾上腺素受体阻断药C.胆碱受体激动药D.胆碱受体阻断药E.

26、肾上腺素受体激动药【答案】:D【解析】:抗帕金森病药包括拟多巴胺类药、胆碱受体阻断药。30.根据药品说明书和标签管理规定，关于药品说明书内容的说法，错误的是（ ）。A.药品说明书应当列出全部活性成分或者组方中的全部中药药味B.药品说明书中禁止使用未经注册的商标C.注射剂的说明书应当列出所用的全部辅料名称D.口服缓释制剂的说明书应当列出所用的全部辅料名称【答案】:D【解析】:注射剂和非处方药应当列出全部辅料名称，口服缓释制剂没有要求。31.不适合粉末直接压片的辅料是（ ）。A.微粉硅胶B.可压性淀粉C.微晶纤维素D.蔗糖E.乳糖【答案】:D【解析】:粉末直接压片的要求为：所用的辅料具有相当好的可

27、压性和流动性，并且在与一定量的药物混合后，仍能保持这种较好的性能。国外已有许多用于粉末直接压片的药用辅料，如微晶纤维素、喷雾干燥乳糖、磷酸氢钙二水合物、可压性淀粉、微粉硅胶（优良的助流剂）等。D项，蔗糖吸湿性较强，长期贮存会使片剂的硬度过大，崩解或溶出困难，除口含片或可溶性片剂外，一般不单独使用，不适合粉末直接压片。32.对于焦虑障碍患者的用药指导，错误的是（ ）。A.驾车时应谨慎使用抗焦虑药物B.禁止突然停药C.避免与酒精合用D.尽可能联合用药E.服用地西泮后应防止跌倒【答案】:D【解析】:应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗；一般不主张联用超过2种抗焦虑药物；如果需要，可联用2种作用机制不同

28、的抗焦虑药物。33.某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天后无效进行咨询。下列药师所给予的用药指导意见中，正确的是（ ）。A.药物剂量太小，应增大剂量B.此药疗效差，建议换用氟西汀C.此药疗效差，建议换用丙米嗪D.单一用药无效，建议联合使用氯米帕明E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药【答案】:E【解析】:抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应，12周后才会有完整的治疗效果。因此答案选E。34.属于阿司匹林的不良反应的是（ ）。A.嗜睡B.心动过速C.呼吸抑制D.凝血障碍E.戒断症状【答案】:D【解析】:阿司匹林的不良反应包括：胃肠道反应；凝

29、血障碍；变态反应；水杨酸反应；瑞夷综合征；肾脏损害；肝损害。35.（共用备选答案）A.中华人民共和国药典B.企业标准C.药品注册标准D.炮制规范(1)国家药品标准的核心是（ ）。【答案】:A(2)一般每五年修订一次的国家药品标准是（ ）。【答案】:A【解析】:中华人民共和国药典是国家药品标准的核心，是具有法律地位的药品标准，拥有最高的权威性。中国药典于1953年编纂出版第一版以后，相继于1963年、1977年分别编纂出版。从1985年起每5年修订颁布新版药典。(3)由国家药品监督管理部门批准给申请人的特定药品标准是（ ）。【答案】:C【解析】:药品注册标准是指国家药品监督管理部门批准给申请人特

30、定药品的标准。药品注册标准应当符合中国药典通用的技术要求，不得低于中国药典的规定。(4)可以由省级药品监督管理部门制定的药品标准是（ ）。【答案】:D【解析】:中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家药品标准没有规定的，必须按照省级药品监督管理部门制定的炮制规范炮制。36.（共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.卡那霉素(1)可引起周围神经炎的是（ ）。【答案】:A【解析】:异烟肼常见的副作用有：外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失和肌肉轻瘫及精神失常等，这些症状与维生素B6缺乏有关。(2)可引起球后视神经炎的是（ ）。【答案】:C【解析】:乙胺丁醇长期大量服用可致视神经炎

31、，表现为视力下降、视野缩小、出现中央及周围盲点、红绿色盲。37.口服甲巯咪唑成人初始量为一日（ ）。A.0.5mgB.2mgC.5mgD.10mgE.30mg【答案】:E【解析】:甲巯咪唑口服：成人初始时一日30mg，按病情轻重调节为一日1540mg，一日最大剂量60mg，分3次口服，病情控制后逐渐减量，维持量一日515mg，疗程一般1218个月。38.由美国国立医学图书馆制作的文献检索工具是（ ）。A.国际药学文摘B.生物学文摘C.医学文摘D.医学索引E.医师案头用药参考【答案】:D【解析】:由美国国立医学图书馆制作的文献检索工具是医学索引。A项，国际药学文摘由美国医院药师协会出版。B项，生

32、物学文摘由生物科学信息公司编辑出版。C项，中国医学文摘是由中华人民共和国卫生部医学情报管理委员会主管的医学系列文摘系列刊物。E项，医师案头用药参考第一版是由中国人民解放军第208医院组织编写的图书。39.（共用备选答案）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/90mmHgD.收缩压控制在120140mmHgE.舒张压控制在90100mmHg(1)CKD患者降压总体目标为（ ）。【答案】:A【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，CKD患者降压总体目标：140/90mmHg。(2)CKD患者合并白蛋白尿降压目标为（ ）。【答案】:B【解析】:根据中国肾性高血压管理指南

33、2016版，合并白蛋白尿（30300mg/d或更高），血压应控制在130/80mmHg。(3)CKD患者中60岁以上老年降压目标为（ ）。【答案】:C【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，60岁以上老年人，降压目标应150/90mmHg，同时避免血压130/60mmHg。(4)CKD患者中透析后患者降压目标为（ ）。【答案】:D【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，透析后患者收缩压靶目标为120140mmHg。40.静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎的药物为（ ）。A.地西泮B.左匹克隆C.唑吡坦D.苯巴比妥E.卡马西平【答案】:A【解析】:静脉注射地西泮易发生静脉血栓或静脉炎

34、，静注速度过快给药可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。41.（特别说明：本题涉及的知识点新教材已删除，不再考此内容）我国执业药师在接受患者的咨询中，最应当遵循的职业道德是（ ）。A.清廉正派B.团结协作C.谦虚谨慎D.探索创新E.仁爱救人【答案】:E【解析】:中国执业药师职业道德准则适用指导第五条规定，执业药师应当以救死扶伤、实行人道主义为己任，时刻为患者着想，竭尽全力为患者解除病痛。【说明】新版教材中关于执业药师的职业道德的具体内容为：救死扶伤，不辱使命；尊重患者，平等相待；依法执业，质量第一；进德修业，珍视声誉；尊重同仁，密切协作。42.长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是

35、（ ）。A.动脉粥样硬化B.应激性大出血C.血小板减少症D.骨质疏松性骨折E.胃食管反流病【答案】:D【解析】:长期或高剂量使用质子泵抑制剂（PPI）可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨质疏松性骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。43.下列治疗缺血性脑血管病药的药物是（ ）。A.左旋多巴B.丁苯酞C.尼麦角林D.吗啡E.倍他司汀【答案】:B|C|E【解析】:倍他司汀选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，丁苯酞为我国开发的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复，尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的a受体阻断作用和血管扩张

36、作用。这三者可用于治疗血性脑血管病药。44.患者尿葡萄糖（GLU）阳性，可能提示的疾病是（ ）。A.糖尿病B.胰腺炎C.急性肾病D.甲状腺功能亢进E.内分泌疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:尿糖定性试验出现阳性可见于：血糖增高性糖尿：内分泌疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性和持续性糖尿；妊娠期：曾一过性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有还原性物质引起尿糖定性出现阳性反应；其他：烧伤、感染、心肌梗死等。45.配合大量饮水，能够促进尿酸排泄的药物有（ ）。A.秋水仙碱B.别嘌醇C.双氯芬酸D.苯溴马隆E.丙磺舒【答案】:D|

37、E【解析】:促尿酸排泄药物有苯溴马隆、丙磺舒，配合大量饮水有助于药效的发挥。痛风急性期首选秋水仙碱；抑制尿酸生成药有别嘌醇。46.下列不良事件中，属于假、劣药品事件的是（ ）。A.“康泰克PPA事件”B.“万络（罗非昔布）事件”C.“亮菌甲素事件”D.“拜斯亭（西立伐他汀）事件”E.“阿糖胞苷儿科事件”【答案】:C【解析】:2006年我国发生的“亮菌甲素事件”是由于用二甘醇代替丙二醇造成的，属于假、劣药品事件。47.青霉素与丙磺舒合用可延长药效，其原因在于（ ）。A.丙磺舒抑制-内酰胺酶活性B.丙磺舒增强-内酰胺酶活性C.丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌D.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小

38、管的主动分泌E.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小球的滤过【答案】:C【解析】:丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸青霉素在肾小管的主动分泌，减少青霉素的肾脏排泄，使青霉素的半衰期增大，药效延长。48.（共用备选答案）A.胺碘酮B.普罗帕酮C.受体阻断剂D.维拉帕米E.美西律(1)主要有眩晕、震颤、运动失调、语音不清、视物模糊的是（ ）。【答案】:E【解析】:美西律常见神经系统不良反应：主要有眩晕、震颤、运动失调、语音不清、视物模糊等，与食物同服可以减轻。少见双手细震颤，随剂量增加而显著。少数患者出现复视、眼球震颤、发音困难、感觉异常、窦性心动过缓、低血压或血小板计数减少。(2)可引起肺毒性的是（ ）。【答

39、案】:A【解析】:胺碘酮的不良反应：胺碘酮可引起肺毒性（发生率15%20%），起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用312个月后出现。(3)静脉给药可引起血压下降和暂时窦性停搏的是（ ）。【答案】:D【解析】:维拉帕米是钙通道抑制剂，主要减慢窦房结的自律性和抑制房室结传导，故病窦综合征患者和二度或三度房室传导阻滞患者禁用，静脉给药可引起血压下降和暂时窦性停搏。49.药品零售企业的下列经营行为中，正确的是（ ）。A.将本企业购进的药品转售给其他药品经营企业B.在“广交会”上销售其现货药品C.销售所在市某公立医院配制的滴耳液D.药师不在岗时，停止向患者销售处方药【答案】:D【解析】:药品零售企

40、业营业时间内，执业药师或者其他依法经过资格认定的药学技术人员应当在职在岗；未经执业药师审核处方，不得销售处方药。50.测定粉体粒径的常用方法有（ ）。A.电感应法B.沉降法C.筛分法D.显微镜法E.水飞法【答案】:A|B|C|D【解析】:粉体粒径的测定方法包括：显微镜法、电感应法、沉降法和筛分法。E项，水飞法是矿物药在湿润条件下研磨，再借粗细粉在水里不同的悬浮性取得极细粉末的方法，不属于测定粉体粒径的常用方法。51.患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1C）8.8%，血压166/96

41、mmHg，蛋白尿1g/24h，推荐在降糖的基础上，合并选用（ ）。A.美托洛尔B.氢氯噻嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯吡格雷【答案】:D【解析】:首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症，再根据高血压合并用药情况用药，在降糖的基础上加用ACEI类药物，可起降压、保护肾脏、减少蛋白尿的作用。52.药物副作用产生的原因是（ ）。A.剂量过大B.效能较高C.效价较高D.选择性较低E.代谢较慢【答案】:D【解析】:药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关，药理效应涉及多个器官，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副作用。53.根据药品经营质量管理规范，下列有关药品陈列说法错误的是（ ）

42、。A.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与其他药品分开摆放C.第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列D.经营非药品不需设置专区【答案】:D【解析】:药品陈列要求：按剂型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目标志，类别标签字迹清晰、放置准确。药品放置于货架（柜），摆放整齐有序，避免阳光直射。处方药、非处方药分区陈列，并有处方药、非处方药专用标识。处方药不得采用开架自选的方式陈列和销售。外用药与其他药品分开摆放。拆零销售的药品集中存放于拆零专柜或者专区。第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列。冷藏药品放置在冷藏设备中，按规定对温度进行监测和记录，并保证存放温度符合要求。中药饮片柜斗谱的书写应当正名正字；装斗前应当复核，防止错斗、串斗；应当定期清斗，防止饮片生虫、发霉、变质；不同批号的饮片装斗前应当清斗并记录。经营非药品应当设置专区，与药品区域明显隔离，并有醒目标志。54.在血浆样品制备中，常用的