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文档简介

1、会计学1血清阴性关节炎血清阴性关节炎nRACT的评价与MRI一致,在同一部位CT的骨侵蚀的显示明显高于MRI。认为CT比MRI评价骨质破坏更可靠;CT可以作为骨侵蚀的金标准。nMRI为检查滑膜病变的金标准。节面模糊,多发骨侵蚀,囊变。n全身其他大关节,如膝关节、肘关节、肩关节、髋关节和踝关节一般发病较晚,常合并有手或足的病变。侵,如膝关节、踝关节、腕关节、颈椎等,影像表现为软组织肿胀、骨质疏松、骨膜炎、骨侵蚀、生长障碍、关节半脱位、关节强直等。缘骨侵蚀,关节面破坏,软骨下骨硬化和骨性强直。nCT扫描可更早的发现骨性关节面的侵蚀、破坏和硬化,累及范围等。n椎体间关节破坏常与椎前软组织骨化同时发生

2、、n椎弓关节面不整齐,骨质硬化,关节间隙消失,最终形成骨性硬化。两侧的椎间关节囊骨化及位于中央的棘上、棘间韧带钙化时,于脊柱正位片显示为三条平行致密影。骨质疏松严重,但由于脊柱强直,不会引起椎体的双凹变形或楔形改变。n强直性脊柱炎可以累及四肢大关节,以髋关节最易受累,双侧发病,对称分布,关节间隙均匀变窄,骨性关节面破坏,骨赘形成以及骨性强直为主要表现。其他大关节也可受累,常为晚期表现。n甲状旁腺功能亢进、髂骨致密性骨炎、痛风和骶髂关节退行性改变都可以出现双侧对称性骶髂关节改变。n手足小关节,尤其是远节指(趾)间关节为其好发部位,也可累及腕关节、骶髂关节及髋关节。主要累及单一关节,少数累及多个关节,常为单侧不对称分布。n还可累及软骨性关节及附着点,这点与以末梢滑膜关节受累为主的RA不同。RA4. 骨侵蚀常由关节边缘部开始,然后逐渐扩展至中央部;有时受累的关节结构紊乱,并有游离碎骨片;节及脊柱也可累及。n炎,开始以膝和踝关节,然后依次累及足跗骨和跖趾骨,跟骨和肩关节。n足后跟的疼痛和压痛是常见的表现。关节炎表现是自限性的,病程短,常常复发。关节,骨侵蚀开始在边缘,后扩展到中心;缘骨侵蚀,关节面破坏,软骨下骨硬化和骨性强直。nCT扫描可更早的发现骨性关节面的侵蚀、破坏和硬化,累及范围等。n甲状

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