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鼻咽癌放疗靶区鼻咽癌放疗靶区 勾画的指引（初稿）勾画的指引（初稿）2005年年7月月原发灶GTV： 临床检查，内窥镜以及CT/MRI/PET所见的病灶原发灶CTV： GTV+鼻咽腔+外放一定的边界（GTV外至少 5mm）(见示意图) CTV具体包括： 前界：后1/3鼻腔及上颌窦后壁，达眼眶后缘 双侧界：包括腭肌，翼内肌，翼外肌及翼板 上界：下1/2蝶窦及后组筛窦，（无蝶窦，鼻腔 侵犯者，后组筛窦可以不包括在内）； 颅底部分须包括部分中颅窝，圆孔，卵圆孔 和破裂孔，岩骨尖，枕骨斜坡及颈动脉管等 下界：达口咽上部至C2颈椎中平面 后界：双侧咽后淋巴结正常组织和器官包括：正常组织和器官包括：脊髓（图示中已包括脊髓（图示中已包括3mm边界）边界） 眼眼脑干（图示中已包括脑干（图示中已包括1mm边界）边界） 晶体晶体视神经（图示中已包括视神经（图示中已包括1mm边界）边界） 舌舌视交叉视交叉 喉喉腮腺腮腺 甲状腺甲状腺内耳和中耳内耳和中耳 气管气管颞颌关节颞颌关节 肺尖肺尖脑颞叶脑颞叶垂体垂体大脑（除颞叶和脑干外的脑组织）大脑（除颞叶和脑干外的脑组织）不用勾画CT

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