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文档简介
1、颈托佩戴技术操作考核评分标准(操作时间:10分钟)项目分值评分细则评分等级得分扣分依据ABCD仪表41、仪表端庄,服装整洁。4321沟通41、表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体4321技巧现护理要求。1、环境安静、舒适、整洁32102、评估并选择合适颈托3210评估与指导123、评估患者意识状态、配合能力、损伤部位及管路情况32104、患者使用颈托的目的、方法、注意事项及配合要点3210操作前51、携颈托至床旁,放置合理54322、洗手、戴口罩。1、核对患者床号、姓名;用物准备齐全54322、护士(主)站于床前方、扶住患者头颈部54323、护士(助手)站于对侧采用头肩锁法固定头颈、护
2、士(主)将颈托后片斜放于患者颈后部;一手轻托7654操颈部,使颈部稍离床面,一手将颈拄轻送十颈后作504、将颈部轻放于床面,检查颈部轴线5432中5、为患者佩戴颈托前片,颈托前片边缘压住后片5432操6、注意保护皮肤、避免医疔器械相关性压力性损伤5432作7、系好尼龙搭扣、评估头颈部5432过8、检查颈托松紧度,一指为宜5432程9、嘱患者卧床休息432110、能离床患者嘱静坐15分钟后离床站立4321操作后51、整理用物,洗手,记录;21002、患者体位安置舒适,床单位整洁321041、助患者平卧于床上2100摘除颈托2、开颈托尼龙搭扣,IT下颈托前片。210063、一手轻托颈部,使颈部稍离床面,一手IT下颈托后片43214、协助患者平卧位,与患者沟通,整理床单位2100评价51、颈托前片及后片位置正确,后片上缘应靠近枕骨,5432下缘应靠近双肩。前片边缘压于后片之上,上凹槽应托住卜颂52、患者下须可以完整放入颈托前片突出的槽内,下颌宽度可以
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