急诊护士考试题

1、一、填空题（每空1分）1、医院等级评审，护理组检查重点内容包括：安全目标、患者评估、患者治疗、健康教育、感染管理、人员资格与培训。2、护理管理学既属护理学，又属管理学的分支学科。3、分诊护士应具有5年以上工作经验，24小时在岗，接待来诊患者，根据病情评估进行分级，予以合理分流至各区。4、根据病情严重程度患者分为：濒危患者、危重患者、急症患者、非急症患者四级。5、血流动力学检测的分类分为无创伤性和创伤性。6、抢救记录书写原则：及时、准确、完整、简要、清晰。7、有高级气道的按压通气比，每6秒给予一次呼吸。二、单项先择题（每题1分）1、有创动脉血压穿刺部位首选：AA:模动脉B:股动脉C:腋动脉D:肱

2、动脉2、综合急救配合培训，要具备：DA:坚实的理论基础B:过硬的操作技术C:高效的护理团队D:以上都是3、抢救物品管理制度下列哪项不正确：BA:仪器定点放置B:保证完好率90%C:定期检查维修D:物品齐全充足4、ECMO）主要并发症不包括：AA：发热B：感染C：溶血D：出血5、危重患者安全转运中要注意：CA:物品准备B:转运交接单填写C:管路妥善固定D:详细记录6、急性循环衰竭的主要临床表现：AA:休克B:感染C:出血D:DIC7、高动力休克指：CA：低血容量性休克B：心源性休克C：分布性休克D：梗阻性休克8、ECMOf管位置：AA:股动脉月静脉B:股动脉月动脉C:股静脉股动脉D：颈静脉-股动

3、脉9、ECMO）禁忌症：DA:心梗B:气道肿瘤或手术C:肺移植前后D:恶性肿瘤患者10、下列哪项对早期诊断心肌梗死甚为重要：BA:肌钙蛋白B:心电图C:心肌酶谱D:心脏彩超11、对于急性心肌梗死溶栓治疗的最佳时间：AA：3小时B：4小时C：5小时D：6小时12、抢救心脏骤停首选药物CA利多卡因B、多巴胺C、肾上腺素D、胺碘酮13、基础生命支持不包括下列哪项：BA:胸外按压B:脏器功能支持C:人工通气D:心电除颤14、急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是：CA室颤B房颤C房室传导阻滞D房扑15、突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。应首先考虑是B区高气管哮喘B、急性左心衰竭C、肺

4、癌晚期D、慢性喘息性支气管炎16以能于停尹定型心绞痛，用B受体阻滞剂和舌下含硝酸盐无效时，A.心痛定？?B.硝酸甘油？?C.曲马多？?？D.吗啡B?斤？D.确定救治意识丧失而又无18灾难现场面对大批伤员时，第一步关键的救援措施就是A、快速转运伤员？B.秧速检桁分美？C.确定跋治场措施?19、年轻人突然发生呼吸停止并逐渐出现口唇青紫、明显发生原因时，应考虑?C?A.晕厥？B.卒中？C.异物梗阻？D.药物过量20、院前处理突发昏迷首先选择B行心肺复苏术 检查瞳孔A呼叫120急送医院BC测量血压D三、判断题（每题2分）1、血压不是诊断急性循环衰竭的必要条件，血压正常不能排除急性循环衰。对2、乳酸水平

5、反应组织灌注情况，是诊断急性循环衰竭的重要依据。对3、肾上腺素可代替多巴胺和去甲肾上腺素，但是不可能增加心律失常、心动过速、高乳酸血症的风险错4、ECM建将体内动脉血引出体外经过特殊材质人工心肺旁路氧合后，注入动脉或静脉系统，维持人体脏器组织氧合血供错5、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。对四、多项选择题（每题2分）1、护患沟通护理人员的影响因素：ABCDA:护患的关注点不同B:?沟通技巧不足C:沟通培训力度不够:护理人员配置不足2、血流动力学监测中无创伤性包括以下：ABCA:血压监测B:心电图C:心电监护D:中心静脉压监测3、有创动脉血压监测的适应症：ABCD

6、A:血流动力学不稳定B:需严格控制血压的情况C:频繁动脉取血D:重症患者、复杂大手术的术中和术后监测4、一般病情评估的观察要定包括以下哪项：BCDA:面容B:尿量C:皮肤黏膜D:生命体征5、常用急救技术包括哪些：ABDA:基础生命支持B:创伤急救C:危重患者转运D:高级生命支持五、简答题（每题10分）1、 十大患者安全目标？答案：1、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。2、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。3、 严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。4、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。5、提高用药安全

7、。6、建立临床实验室“危急值”报告制度。7、防范与减少患者跌倒事件发生。8、防范与减少患者压疮事件发生。9、主动报告医疗安全（不良）事件。10、鼓励患者参与医疗安全。2、何谓休克休克的分类有哪些答：休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。休克的分类：根据病因，休克可分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。其中低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最为常见。六、病案分析（20分）男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心呕吐两小时。患者于2小时前搬运重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口服硝酸甘油均不能

8、缓解，伴大汗，恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20年，每天1包。查体:T36.8C,P100次/分，R20次/分,BP100/60mmHgg性痛苦面容,平卧位无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次分，有期前收缩，5-6次/分，心尖部有S4,肺清无罗音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV1-5升高，QRSV1-匿Qr型，T波倒置和室性早搏。1. 该患者诊断及护理措施。（10分）答：该患者诊断为急性心肌梗死；护理措施：1）饮食与休息：4-12小时内进食流质饮食，随后过度低脂少量多餐，急性期

9、24小时内绝对卧床休息，协助患者床上进食，5-7天后下床逐步增加活动，有并发症可适当延长。2）给氧：氧流量2-5L分。3） 病情观察、疼痛部位程度和伴随症状，注意有无心律失常、心衰，做好抢救。4）止痛5）心电监护6）保持大便通畅7）准确记录出入量8）心理护理2. 患者出院时，你应该从哪几个方面对患者进行健康指导。（10分）答：1）饮食调节：急性心肌梗死恢复后的所有患者均应采用饮食调节，可减少在发，即低热量、低脂和低胆固醇饮食。2）戒烟：积极劝导患者戒烟。3）心理指导：当患者出现紧张、焦虑或烦躁等不良情绪时，应予以理解并进行指导。4） 康复指导：建议患者出院后进行康复训练，适当运动。运动方式：包括步行、慢跑、太极拳