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优点、缺点 PABD的缺点: 采集、贮存过程中可发生细菌污染 术中及术后输注全血可出现循环容量超负荷 不能消除人为失误而导致ABO血型不合的风险(1/15600U或 1/14800患者 多次采血可引起术前贫血,增加输血的风险 最常见的严重反应是血管迷走神经紧张度增强引起的症状, 严重迷走增强,尤其发生在老年和心脏病患者 6 适应症、禁忌证 适应症 全身状况良好,ASAIII级,准备择期手术,而预期术中出 血量>600ml及要求自体输血并能配合采血的择期手术患者。 已对同种输血产生免疫抗体的手术患者和既往有严重输血反 应者。 稀有血型或曾经配血发生困难者。 因宗教信仰不接受同种输血的患者。 PABD常用于全髋关节置换术,血管外科手术,心脏外科手 术或胸外科手术,其中以全髋关节置换术最为适合。 7 适应症、禁忌证 禁忌证 有细菌感染或正在使用抗生素(因为血液在贮存期内细菌会 增殖,将其回输会导致菌血症)。 不能耐受失血的严重心血管疾病:主动脉狭窄症、室性心律 失常、新近的心肌梗死症、不稳定型心绞痛、严重的高血压 、充血性心力衰竭。 癫痫频繁发作者。 未明确需要外科手术的严重心肺疾病者。 重度冠状动脉左总干病变者。 紫绀型心脏病者。 有献血史并在献血后发生迟发性昏厥者。 有遗传缺陷造成红细胞膜异常、血红蛋白异常或红细胞酶缺 乏,使自体血液在贮存期间易溶血的患者。 8 提高储存式
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