头颈部肿瘤患者的饮食和康复

1、放疗三疗苜住 型十5区*头颈部肿瘤是按照人体部位来划分肿瘤的一种 方法。也就是说将肿瘤分为头颈部肿 瘤、月蠲瘤、腹部肿瘤和肢体肿瘤等。头颈部恶性肿瘤是指颅底到锁骨上，颈椎前这一解剖范围内的所有恶性肿瘤，一般不包括颅内、颈椎及眼内的恶性疾病。它 包括头面 部软组织、耳鼻咽喉'口腔、涎腺、颈部软组织、甲状腺等部位的恶性肿瘤O组织鼻腔腺、* 头颈部肿瘤包括颅内肿瘤（原发性：脑、脑膜、脑垂体、脑血管、颅神经、胚胎残余等；继发性为转移瘤）、恶性淋巴瘤、眼肿瘤、恶性黑色素瘤、皮肤基底细胞癌、副鼻窦、上颌窦、鼻咽、口咽、下咽、唇、口腔、颊粘膜、舌、牙龈、涎腺（腮颌下腺、舌下腺）、甲状腺及颈部转肿瘤的

2、发病与饮食有密切关系，饮食对于肿瘤病人的治疗和康复具有重要意义，月中 瘤病人更需要精心、细致、周到的饮食调 养, 才能稳定病情，配合治疗，加快康复。筮，对于脑瘤患者，在放疗中一般没有忌口的，给予图蛋白、图热量、图维生素易消化饮食。对于出现胃肠道反应或化疗时，嘱患者饮食宜清淡，增加 食物的色、香、券味，以刺激病人的食欲；恶心、呕吐的病人宜食米汤、鲜藕汁等“和胃”的食物，应采用少量多餐的方法，每日5-6次。避免 进食过甜过 油腻、辛辣刺激的食物。审脑瘤患者饮食注意事项*【宜】M? (Q脑瘤患者饮食宜进抗脑瘤的食物，如小 麦、 慧米、海霞、芦笋、海带、獗猴桃，琳藤梨根是治疗脑部肿瘤最常用的药物，藤梨

3、根是狒猴桃的根。* (2)脑瘤患者饮食时应注意多食具有保护颅 内血管作用的食物：芹菜、弄菜、菊花、 向日 葵籽、海带、海螯、牡蛎。M(3)玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、海带、蛤删等食物是防止颅内高压的食物脑瘤患者饮食较佳。M(4)颅内压增高常常导致视力下降，所以脑瘤患者饮食多以菊花' 弄菜 ' 羊肝、猪肝等具有提高视力作用的食物较好。* (5) 香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、 芝麻、向日葵籽、狒猴桃、羊血、猪血、 鹅血、鸡血、莲子、绿豆、慧米、鲫鱼、青豆、梅、杏仁、佛手等具有减轻化疗副 作用的食物。*【忌】M? (2)脑瘤患者饮食应忌咖啡、可可等兴奋性饮料。M?

4、(2)忌食用辛辣刺激性食物，如葱、 蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等3)脑瘤患者饮食还应注意勿食发霉、烧焦 食 物，如霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉等。(4)油腻、腌腊鱼肉、油煎、烟熏食品对脑瘤患者病情不利饮食时应该避开。* (5)脑瘤患者饮食还应忌过咸食品、烟、酒 等。* 2?头颈部肿瘤放疗期间宜吃哪些食物患者接受放疗以后，往往会出现口唇干燥 ， 舌红少苔，味臭觉减弱，食欲低下等津液 耗损的现象。筮此时，患者饮食应是高营养，易消化，滋 阴生 津的食物，如：梨汁、萝卜汁、绿豆 汤、冬瓜 汤、芦根汤、西瓜、南瓜、丝瓜、 海蛰、枇 杷、海带、菱角等，还有蜂蜜、新鲜蔬菜、水果等。由于放疗部位的不同，饮食选择也

5、有差异：* 2?头部肿瘤放疗时，多服滋阴健脑、益智安 神之品。如核桃、花生、绿茶、黑芝麻、石榴、芒果、人参果、菠萝蜜、红枣、海带、酸 枣、猪脑等。2颈部肿瘤放疗时，多服滋阴生津，清热降火之 品，如梨子、桔子、苹果、西瓜、柠檬、苦瓜、 蜂蜜、绿茶、白菜、鲫鱼、海蛰、淡菜等。* 3?因为大多数鼻咽癌的病人，其发病是因为感染 EB病毒所致，而EB在腌制的干鲜水产里含量 最多，所以禁食腌制的水产。这也是沿海地区 鼻咽癌发病率逐年增高的主要原因。鼻咽癌病人体质偏虚热，可酌情选用西洋参炖鸭子、麦冬泡茶或绞股蓝泡茶当水喝，燕窝炖蛋。4放疗时射线对口腔粘膜、唾液腺的损 伤和放疗后引起的恶心、呕吐、味觉异常 等

6、， 均可影响食欲。*4.2出现口腔黏膜炎时，补充高营养流质或半流质食物，如莲子羹、雪耳羹、* 牛奶、豆浆、鲫鱼汤，避免过热、过酸及刺激性食物；* 4.2 后期还可能出现进食困难的情况，告诫病人应 坚持进食，少量多餐，5? 6 次/ 日。? 4.3恶心、呕吐、纳差时，宜进食开胃食品如山楂 果、扁豆、山药、白萝卜、香菇，少食多餐，进 食要细嚼慢咽，可适当加鲜姜汁3? 5ml ；* ? 脑瘤患者需要从肢体的锻炼、语言康复、生活训练以及一些心理护理原则上做好工作。2? 2 肢体功能锻炼 :出现偏瘫、卧床期间，家属协助作肢体被动功能锻炼。病情康复后鼓励作主动活 动，, 如背靠登台阶练习以改善下肢肌力。随

7、着*病情改善，从开始无依靠站立，渐渐过渡 蓟步 行。患鞭ijjzB支主妻做各关节白勺主动殊 习， 加强掌*旨关节活动与拇指的对指Z亲习，以增进 手功能顺利康复。12语言康复训练：首先要给病人足够的自信心，要有耐性，从简单的单音、双音到句子，每进步一点 都要 及时给予赞扬和鼓励。多在她身边回 铮隶解 心要象大人哄小好 使她们愉快地生活每一天。13 生活自理能力训练 :肢体乏力的患者，盼望获得独立生活。 家属引导患者练习各种捏握方法，进而学 习使用梳子、刷子，练习自己洗脸、洗澡、 用手摄入食物等，使患者获得归属和感情 上满足、以及生活自理的满足感。2. 头颈部肿瘤的功能锻炼,张口困难是头颈部肿瘤放疗晚期并发症之一，由 于颖颌关节及咀嚼肌受放射线的影响，发生肌肉 萎缩、关节退行性变和纤维化。表现为功能障碍 导致张口困难，严重影响病人进食和生活质量 ， 嘱患者加强功能锻炼。*弹舌：微微张开嘴，让舌头在口腔内弹动，发出“嗒嗒的响声，并做伸舌、缩舌、卷舌每日数 次, 每次5l0mig防止舌和口腔咬肌退化而导致 张口 困难。指伸入为宜，再练习咀嚼、