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文档简介

1、中医预防保健调理技术中医预防保健调理技术 体质评估与中医诊断体质评估与中医诊断 主讲人 金秀莲010302中医体质辨识与评估四诊合参进行体质评估健康咨询服务目录目录PART 01 第一章第一章 健康咨询服务健康咨询服务Health consulting service第一节第一节 中医体质学的理论渊源与形成中医体质学的理论渊源与形成一、体质的概念中医体质是指在人体的生命过程中,在和的基础上形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。第一节第一节 中医体质学的理论渊源与形成中医体质学的理论渊源与形成二、中医治未病“治未病”一词最早见于黄帝内经,其以“防”为核心,代表着中医学

2、的特色和精髓。 包括:“未病先防,既病防变,愈后防复”,即中医经典着作黄帝内经所说的“上工不治已病治未病”之思想。中医体质评估与调理是指以中医理论为指导,以中医“治未病”思想为核心理念,既能彰显中医养生特色,又能发挥对功能性疾病治疗优势,积极预防和早期治疗疾病,防止疾病传变,促进肌体康复,维护人体健康。第二节第二节 中医体质学的基本原理中医体质学的基本原理一、生命过程论1.体质是一种按时相展开的,与机体发育同步的生命过程。2.体质发展的过程表现为若干阶段,幼年(稚阴稚阳)青年(气血渐盛)壮年(气血充盛)老年(五脏气衰)。3.不同个体的体质发展过程,由于先天禀赋的不同而表现出个体间的差异性,其中

3、影响较大的因素是性别差异、某些生理缺陷与遗传性特禀体质。第二节第二节 中医体质学的基本原理中医体质学的基本原理二、形神构成论1.体质是由特定躯体素质与相关心理素质的综合体。2.构成体质的躯体素质和心理素质之间的联系是稳定性与变异性的统一。3.体质分型或人群个体差异性的研究应当注意到躯体心理的相关性。形神合一的养生观。良好心态是优质体质形成的重要因素,黄帝内经:“悲哀忧愁则心动,心动则五脏六腑皆摇。”第二节第二节 中医体质学的基本原理中医体质学的基本原理三、环境制约论环境对体质的形成与发展始终起着重要的制约作用。在个体体质的发展过程中,生活条件、饮食构成、地理环境、季节变化以及社会文化因素都可产

4、生一定的制约性影响,有时甚至可起到决定性的作用。四、禀赋遗传论:是决定体质形成和发展的主要内在因素。五、体质可分论:体质可以客观分类六、体病相关论:体质类型影响疾病的倾向性七、体质可调论:通过干预可以调整体质偏颇黄帝内经:“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳。”人体先天素质有刚柔、强弱、长短、阴阳之分,它很明确地点明了人的体质差异与生俱来,并反映在性情、脏腑、形体、寒热偏性上。第三节第三节 中医体质学分类中医体质学分类一、体质分类方法阴阳体质学说 五行体质学说 体质九分法1.阴阳体质学说:阴性体质:偏寒(最主要特征)、偏湿、偏静、偏低沉。怕冷、体温低、易疲劳、面白晦暗、安静胆小、

5、精力偏弱、动作迟缓、反应较慢,性欲偏低。阳性体质:偏热(最主要特征)、偏燥、偏动、偏于亢奋。怕热、体温高、“干燥”:口渴、头发干枯、皮肤起皱、尿少、便秘;五心烦热、面色赤、情绪急躁。阴阳平和体质:面色明润有光泽,目光有神、精力充沛而饱满,睡眠安和、性格随和、开朗、食量适中、二便调畅,对自身调节和 对外适应能力强。第三节第三节 中医体质学分类中医体质学分类一、体质分类方法2.五行体质学说:(灵枢阴阳二十五人)木型人:身材高大,头发浓密,眼神明亮,口唇纤细,整体皮肤偏白。火型人:身材很瘦,鼻子突出,耳朵细小,脸部和手脚发红发热。土型人:身材偏胖,脸圆多肉,口唇肥厚,眼睛和鼻子都比较大,脸颊呈黄色。

6、金型人:身材偏矮,鼻直口阔,整体皮肤偏白。水型人:身材健壮,眼睛稍陷,耳朵较大,手脚冰冷。 第三节第三节 中医体质学分类中医体质学分类一、体质分类方法3.体质九分法:平和质 (A型) 气虚质 (B型) 阳虚质 (C型) 阴虚质 (D型) 痰湿质 (E型) 湿热质 (F型) 血瘀质 (G型) 气郁质 (H型)特禀质 (I型) 从“总体特征、形体特征、常见表现、心理特征、发病倾向、对外界环境适应能力”六方面进行分类第四节第四节 影响体质的因素影响体质的因素 一、体质与年龄1.小儿体质特点:小儿为纯阳之体。“变蒸”小儿为稚阴稚阳之体。小儿多肝心有余,脾肺不足,肾常亏虚。小儿很少有情志病。2.青年体质

7、特点:壮阴壮阳3.中年体质特点:阴阳转变4.老年体质特点:衰阴衰阳第四节第四节 影响体质的因素影响体质的因素 二、体质与形态结构胖人多痰湿,瘦人多阴虚。面色暗多瘀血,白则多虚。舌红则多热,苔厚则湿。眼无神则虚,浑浊多湿。三、体质与性别男性体质:平和、痰湿、湿热体质偏多。女性体质:血瘀、阳虚、气郁、阴虚体质多。第四节第四节 影响体质的因素影响体质的因素 四、体质与适应能力1.对自然环境的适应能力阳盛之人“能冬不能夏”,阴盛之人“能夏不能冬”2.对社会环境的适应能力3.对有害心理因素的适应能力五、社会环境影响体质衣、食、住、 行等物质条件医疗措施、地理环境、自然环境第四节第四节 影响体质的因素影响

8、体质的因素 六、疾病和药物影响体质1.疾病伤到元气,如“久病及肾”、“久病入络”,会引起阳虚体质,瘀血体质等。2.长期使用药物也会对体质造成影响。最常见的就是经常、过量、不适当服用诸如抗生素、利尿药、减肥药、通便药、凉茶、清热解毒药、保健品、补益药等。第四节第四节 影响体质的因素影响体质的因素 六、饮食不当影响体质营养过剩:促生气虚或痰湿体质 营养不足:促生气虚或阳虚体质饮食过咸:促生阳虚间夹痰湿、瘀血体质 长期吃辣:加重湿热和阴虚体质 常食寒凉:促生阳虚或瘀血体质 常吃夜宵:促生痰湿体质 不吃早餐:促生气郁或痰湿体质 食速过快:加重气虚或痰湿体质 第四节第四节 影响体质的因素影响体质的因素

9、七、生活起居影响体质身体过劳:气虚体质房劳过度:阳虚体质过分安逸:郁滞性体质常用空调:痰湿体质常用电脑:加重体质偏颇第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征一、平和质1.定义:先天禀赋良好,后天调养得当,以体态适中,面色红润,精力充沛,脏腑功能状态强健壮实为主要特征的一种体质状态。2.特征:总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征:体形匀称健壮。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征一、平和质常见表现:面色、肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神,鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,不易疲劳,精力充沛,耐受寒热,睡眠良好,胃纳佳,二便正常,舌色淡

10、红,苔薄白,脉和缓有力。心理特征:性格随和开朗。发病倾向:平素患病较少。对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境适应能力较强。3.形成原因:先天禀赋:平和体质很大程度上是父母给的,来自先天禀赋;后天养成:生活习惯和性格心态也会有影响。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征二、气虚质1.定义:由于一身之气不足,以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。2.特征:总体特征:元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征:肌肉松软不实。常见表现:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡红,舌边有齿痕,脉弱。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与

11、特征二、气虚质心理特征:性格内向,不喜冒险。发病倾向:易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢。对外界环境适应能力:不耐受风、寒、暑、湿邪。3.形成原因:先天禀赋不足后天影响:大病久病之后,脑力、体力劳动过度,长期服用清热解毒败火类、解热镇痛类、抗生素、激素类等药物,长期节食、情志不畅。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征三、阳虚质1.定义:由于阳气不足,失于温煦,以形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质状态。2.特征:总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征:肌肉松软不实。常见表现:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟。第五节第五节 九

12、种体质概念与特征九种体质概念与特征三、阳虚质心理特征:性格多沉静、内向。发病倾向:易患痰饮、肿胀、泄泻等病;感邪易从寒化。对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。3.形成原因:先天禀赋不足后天造成:长期用抗生素、激素类、清热解毒中药等。长期贪凉饮冷,纵欲、性生活过度等。长期工作生活在阴暗寒冷的环境中。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征四、阴虚质1.定义:由于体内津液精血等阴液亏少,以阴虚内热等表现为主要特征的体质状态。2.特征:总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征:体形偏瘦。常见表现:手足心热,口燥咽干,鼻微干,喜冷饮,大便干燥,舌红

13、少津,脉细数。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征四、阴虚质心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。发病倾向:易患虚劳、失精、不寐等病;感邪易从热化。对外界环境适应能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、热、燥邪。3.形成原因:先天禀赋不足。 性格压抑,不能释放,情志化火。长期服用辛辣刺激的食物,也会加重和促生阴虚体质。长期心脏功能不好,高血压病人长期吃利尿药也会形成阴虚体质。女性生理特点,决定消耗阴血,易致阴虚。 第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征五、痰湿质1.定义:由于水液内停而痰湿凝聚,以黏滞重浊为主要特征的体质状态。2.特征:总体特征:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏

14、苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。常见表现:面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征五、痰湿质心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。发病倾向:易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力:对梅雨季节及湿重环境适应能力差。3.形成原因:先天禀赋影响 常食肥甘油腻。经常生气、情志不舒展。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征六、湿热质1.定义:以湿热内蕴为主要特征的体质状态。2.特征:总体特征:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征:形体中等或偏

15、瘦。常见表现:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,男性易阴囊潮湿,女性易带下增多,舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征六、湿热质心理特征:容易心烦急躁。发病倾向:易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力:对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应。3.形成原因:先天禀赋影响。后天影响:嗜烟酒、熬夜,滋补不当,长期情绪压抑,借酒浇愁。肝炎病毒携带,长期生活在湿热环境下。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征七、血瘀质1.定义:体内有血液运行不畅的潜在倾向或瘀血内阻的病理基础,以血瘀表现为主要特征的体质状

16、态。2.特征:总体特征:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征:胖瘦均见。常见表现:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀点,舌下络脉紫黯或增粗,脉涩。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征七、血瘀质心理特征:易烦,健忘。发病倾向:易患癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力:不耐受寒邪。3.形成原因:先天禀赋影响后天影响:七情长期不调,后天损伤,形成淤血体质, 慢性疼痛性疾病,经常在寒冷的环境中,久病入络。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征八、气郁质1.定义:由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑

17、为主要表现的体质状态。2.特征:总体特征:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体特征:形体瘦者为多。常见表现:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐,舌淡红,苔薄白,脉弦。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征八、气郁质心理特征:性格内向不稳定、敏感多虑。发病倾向:易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力:对精神刺激适应能力较差;不适应阴雨天气。3.形成原因:先天禀赋影响。后天影响:多数和幼年时期曾经经历过比较大的生活事件有关系,自我调节能力差,受到一些打击无法自我调整就会气郁。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征九、特禀质1.定义:由于先天禀赋不

18、足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病,过敏反应等。2.特征:总体特征:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征:过敏体质者一般无特殊;先天禀赋异常者或有畸形,或有生理缺陷。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征九、特禀质常见表现:过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征;患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。心理特征:随禀质不同情况各异。发病倾向:过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等;遗传疾病如血友病、先天愚型等;胎传疾病如五迟(立迟、行迟、发迟、齿迟和语

19、迟)、五软(头软、项软、手足软、肌肉软、口软)、解颅、胎惊、胎痫等。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征九、特禀质对外界环境适应能力:适应能力差,如过敏体质者对易致敏季节适应能力差,易引发宿疾。3.形成原因:先天禀赋因素后天调养失调:防御能力下降,入病伤气、伤阳。第五节第五节 九种体质概念与特征九种体质概念与特征十、兼夹体质兼夹体质是指同一机体同时具有两种以上体质特征的体质状态。在实际生活与医疗实践中,虽然可以发现较为典型的某种体质,但多数人的体质特征是不典型的。兼夹体质的判定方法有最大值法、雷达图法、频数分布法等。但是尚未形成公认的科学而可行的方法。第六节第六节 运用四诊合参进

20、行体质评估运用四诊合参进行体质评估中医诊法包括:望、闻、问、切四诊。一、望诊(面诊)(一)面诊分区第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区1、心 、压力区位置:额头上三分之一处具体相:长痘、斑和皱纹。 说明心理压力大或心脏有疾病。小心人体的四把火心火:额头长粉刺 心烦失眠 口舌生疮 小便短赤灼痛肺火:咽干疼痛 口鼻干燥 痰少而黏 大便干小心人体的四把火胃火:消谷善饥 口干 口臭 大便干 肝火:急燥易怒 目赤肿痛 胸肋胀痛 头胀眩晕 口苦咽干第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区2、脑区位置:在两眉头之间。

21、具体相:此处出现很深的竖纹,表明心脑血管供血不足、头痛、神经衰弱、多梦、睡眠不良、烦躁等。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区3、心区位置:在两眼角之间的鼻梁处,具体相:此处出现横纹或横纹比较明显,证明心脏状况不好;有的人年老后,在耳垂有一条斜行皱纹,意味着动脉硬化和心脏缺血。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区4、肺区位置:反射区域在两眉12之间;额头13以下的部位。具体相:若额头中间比较凹,颜色晦暗或发青或有斑,说明肺部有疾病。 此区发红证明此人近期患过感冒或喉咙疼。第六节第六节 运用四诊合参进

22、行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区5、肝区位置:反射区在两眉12处至太阳穴以上,额头13以下的部位,及鼻梁中段 (即鼻梁最高处)。具体相:若这两个部位发青暗或有斑是脂肪肝、肝气郁结。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区6、胆区位置:鼻梁高处的外侧部位。具体相:有红血丝状、青春痘。 早晨起床后嘴里发苦,可能有胆囊炎。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区7、胸乳区位置:鼻根两侧是胸乳区。具体相:高脂血症易出现睑黄疣 女性此区出现斑则表示乳腺气血不通。 如果出现痘、痦等突起则提示乳腺

23、增生或乳腺癌。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区8、肾区位置:颧骨至耳之间包括耳朵、脸颊区域,代表肾功能。下巴是肾和全身有酸痛的地方;也叫疲劳酸痛区。 具体相:若此部位有红血丝,青春痘,或有斑,证明此人肾虚,一般倦怠,腰背及腿部酸疼。 眼角有很深的鱼尾纹、耳旁有竖褶子,是肾虚的表现。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区9、脾区位置:在鼻头。具体相:若鼻头发红或酒糟鼻者或鼻头肿大,证明脾有热。若鼻头发黄或白,是脾虚,会出现汗多、畏风、四肢懒动,倦怠、不嗜食等。脾虚的表现脾虚的表现神疲乏力神疲乏力齿痕

24、舌齿痕舌面萎黄面萎黄垮(脸、身体、内脏下垂)垮(脸、身体、内脏下垂)虚胖虚胖大便溏大便溏第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区10、胃区位置:在鼻翼。具体相:若鼻翼发红是胃火。 有红血丝且比较严重,一般是胃炎。 若鼻翼灰青,是胃寒。 若鼻翼部青瘪者,萎缩性胃炎。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区11、小肠区位置:颧骨下侧到外眼角为小肠区。具体相:若此部位有红血丝、青春痘,说明小肠有热。12、大肠区位置:颧骨下侧到外眼角外为大肠区。具体相:若此部位有红血丝、青春痘、斑说明此人大肠排泄功能失调。 若此部

25、位有呈半月状的斑,证明此人是便秘或痔疮。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(一)面诊分区13、泌尿生殖区位置:人中代表膀胱、子宫。嘴四周代表生殖系统。具体相:女性人中有问题,通常是子宫有疾病。 若男性上嘴唇两边发红是前列腺炎。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(二)望面色1、常色常色:健康人面部皮肤的色泽明润、含蓄。(1)主色:种族皮肤的正常色泽,又称正色。属于个体素质,终生基本不变。(2)客色:外界因素不同、生活条件不同,而微有相应的变化。 中国人正常的面色“红黄隐隐 明润含蓄”第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用

26、四诊合参进行体质评估一、望诊(二)望面色2、病色(1)白色白色主虚、寒证、虫症。面色发白、虚浮:可见于慢性肾炎。面色淡白无华:多见于贫血病人。面色灰白:多见于铅中毒、肠内寄生虫病(面部灰白兼见白点或白斑)。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(二)望面色2、病色(2)面赤:主虚热、实热、血瘀。发热面部通红并伴有口渴,甚至出现抽搐;高血压面部红亮;阴虚发热两颧潮红。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(二)望面色2、病色(3)面青色:主寒、痛、瘀血、惊风。面色青白:常见风寒头痛或里寒腹痛。面色发青:以鼻柱、眉间、口唇为甚,在小儿

27、高热时为惊风之兆。面色青紫:多见于周围循环衰竭、心力衰竭、缺氧等。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(二)望面色2、病色(4)黄色:主湿、主脾虚。黄色鲜明:多见于急性黄疸型传染性肝炎。黄色晦暗:多见于肝硬变、肝癌、胰头癌等。面色淡黄:干枯或虚肿同时见口唇苍白,但巩膜不黄,称为“萎黄”,是脾胃气虚之象。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(二)望面色2、病色(5)面黑色:主寒、痛、瘀血、肾虚。面色黧黑:多为长期慢性疾病,肾精亏损 下眼圈发黑:心气虚第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌

28、1.舌诊的部位划分第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌1.望舌的基本方法(1)望舌的体位和姿势应取坐位或仰卧位。将自然舌伸出,舌体放松,舌面展平,舌尖略向下,尽量张口,充分暴露舌体。(2)舌诊的顺序:舌尖舌中舌边舌根舌苔第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌3.正常舌象舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔。“淡红舌、薄白苔” 第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌4.异常舌象(1)舌质淡白气血亏虚常见病症:贫血、低血压、素体虚弱,手术

29、后、大病体虚等。其它要点:口唇白、指甲白、眼睑白,面色苍白。驴胶补血颗粒、八珍颗粒。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌4.异常舌象(2)舌尖红心火旺或肺有热。莲子芯6克、淡竹叶10克,泡水代茶饮。心烦失眠:酸枣仁10克、淡竹叶10克第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌4.异常舌象(3)舌两边红肝胆火旺金菊决明饮金银花6克、 菊花6克 、决明子3克,泡水。咽炎:木蝴蝶3克 乌梅2枚 泡水第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌4.异常舌象(4)舌质暗红、有瘀点。中医诊

30、断血瘀证常见病:冠心病、动脉硬化、高脂血症、脑血栓,长期疼痛等。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌4.异常舌象(5)舌下络脉异常气血不足:舌下络脉细短、色淡红血瘀或血脂高:舌下络脉粗胀,色青紫或紫黑、弯曲或有瘀点。正常的舌下脉络正常的舌下脉络淡紫色淡紫色长度不超过舌下长度不超过舌下阜到舌尖阜到舌尖的的3/5直径不超过直径不超过2.7mm第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一、望诊(三)望舌4.异常舌象(6)地图舌、裂纹舌阴虚地图舌是舌苔剥脱,裂纹舌是舌有裂纹,常见阴虚证。如果舌质红则是阴虚有热的表现,要滋阴清热。第六节第六节 运用四诊合参进行体质评估运用四诊合参进行体质评估一

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