版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、ECMO 与CRRT如何连接 ECMO已经广泛地用于循环或/和呼吸功能衰竭病人,这部分病人往往同时合并急性肾损伤,需要同时进行CRRT治疗。 ECMO与CRRT通常有三种主要的连接方式1各自使用独立的血管通路和单独的CRRT机2将滤器单独连接入ECMO循环通路中(in-line technique)3将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中。各自使用独立的血管通路和单独的CRRT机 优点ECMO,CRRT各自独立工作,互相干扰少。 缺点:需要额外的导管,需要更大剂量的抗凝。in-line techniquein-line technique 连接方式:A 泵后或氧合器后 V 泵前优点:
2、技术简单 价格低 循环通路易于建立缺点:无TMP检测,需要额外的泵来控制超滤和透析液,需要额外的测量装置来测量液体平衡。将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法一将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中方法一 连接方法:A 泵前 V泵前 优点:静脉端无阻力 缺点:触发动静脉端低压报警 并发症风险:报警血流停止造成凝血将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法二将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法二 连接方法:A 泵后 V泵前 优点:CRRT流量足够大,静脉端无阻力 缺点:触发静脉端低压报警,动脉端高压报警。将ECMO与独立的CRRT机组合至同
3、一循环通路中 方法三将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法三 连接方法:A 泵后膜前,近泵 V泵后膜前,近膜 优点:无空气进入离心泵风险,氧合器可以排气,拦阻血栓 缺点:需要额外的连接接口,CRRT通路压力高 并发症风险:额外的接口形成血栓风险,溶血将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法四将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法四 连接方法:A 膜后,靠近回路导管 V泵前,靠近出路导管 优点:CRRT流量最稳定,最合适,回路无阻力。 缺点:需要额外连接管 并发症风险:额外的连接形成血栓,额外导管可能移位或意外拔管。将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法五将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法五 连接方法:A 氧合器后 V氧合器前 优点:可以监测膜前膜后压力,使用原有连接口。氧合器可拦阻血栓和空气。 缺点:两套体外装置阻碍观察病人,触发动静脉端高压报警 并发症风险:报警血流停止造成凝血,溶血将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法六将ECMO与独立的CRRT机组合至同一循环通路中 方法六 连接方法:A 泵前 V泵后靠近膜
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 村委会绿化保洁合同
- 租赁文化活动场所合同样本
- 节能环保公司租赁合同
- 暖气安装施工合同
- 矿石采购合同
- 病房大楼开荒保洁服务合同
- 建设工程的劳务合同
- 年次购销合同范本版
- 安全活动免责协议书
- 人员聘用合同模板
- 附件1:团籍证明模板-0
- 大学体育网球理论考试考点
- 全国地区代码表
- 硝酸银-危险化学品安全周知卡
- 森林资源保护科长竞聘演讲稿
- 换热站自控系统设计
- GB/T 12969.1-1991钛及钛合金管材超声波检验方法
- GA 1551.6-2021石油石化系统治安反恐防范要求第6部分:石油天然气管道企业
- 2023年全国大学生数学建模大赛A题全国一等奖论文2
- 一个关于销售的故事(头脑风暴型)
- 脊柱骨折脊髓损伤课件
评论
0/150
提交评论