宫颈炎采用聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗临床疗效观察

1、宫颈炎采用聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗临床疗效观察摘要：目的对采用聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗宫 颈炎的临床疗效进行分析。方法选取我院于2011年8月 2013年8月收治慢性宫颈炎患者74例，随机分为对照组与 观察组各37例，对照组单纯采取聚焦超声治疗，观察组采 取聚焦超声联合宫颈康栓治疗，对比两组治疗效果及不良反 应。结果 观察组术后阴道流血时间、流液时间均显著短于 对照组，两组患者不良反应发生发生率间无显著差异；治疗 8w时判定治疗效果，观察组治疗总有效率显著高于对照组。 结论聚焦超声联合宫颈炎康栓对宫颈炎患者有显著治疗效 果，可促使患者临床症状有效改善，值得在临床中推广。关键词：宫颈炎；聚焦

2、超声；宫颈炎康栓慢性宫颈炎是在已婚女性中发病率较高的疾病，特别是 宫颈糜烂发病率较高1,据报道在已婚女性中宫颈炎发病 率为50%70%2,而此病是引发宫颈癌的常见因素，对女 性身体健康有严重威胁。我院在为宫颈炎患者进行治疗时， 采取聚焦超声联合宫颈炎康栓治疗时疗效显著。1资料与方法1. 1 一般资料 选取我院于2011年8月2013年8月收 治慢性宫颈炎患者74例，年龄为2351岁，平均为(35.2±2. 7)岁；所有患者均已婚，且均根据妇产科学 中相应标准确诊；其中宫颈糜烂i度16例，宫颈糜烂ii度 iii度35例，宫颈息肉并轻度糜烂8例，宫颈肥大并腺囊肿 15例。所有患者在治疗前

3、均经白带检查将霉菌、滴虫及其他 疾病等排除。将74例患者随机分为对照组与观察组各37例, 两组患者在年龄、病情、病程等基本资料方面差异均无统计 学意义(p>0.05),可展开对比。1.2方法对照组单纯采取聚焦超声展开治疗：所有患 者在接受治疗前均接受白带检查、常规妇科检查，确保生殖 器不存在亚急性、急性炎症；在结束月经后3d至下次月经 前7d这段时间内展开治疗，采取czf-1超声妇科治疗仪， 将其功率设定为3. 5w,频率调至8. 25mhz,脉冲设为1200hz；采取一次性灭菌治疗头套，并利用戊二醛对治疗头予以彻底消毒，以水为介质展开治疗。患者取膀胱截石位并将宫颈充分暴露，治疗头与宫颈

4、糜烂面紧贴，沿直线轻缓移动治疗头,si au移动速度为23mm/s,治疗中在1个治疗点上停留的时间应保持在2s以内，避免对宫颈黏膜造成灼伤，治疗边缘在糜 烂的2mm以外。完成治疗后35d给予患者消炎药物口服治 疗。观察组在对照组治疗基础上，于每晚入睡前对外阴进行 彻底清醒，之后将1粒宫颈炎康栓塞入阴道，1次/d,到治 愈后停药。两组患者治疗期间不可使用其他阴道药物，禁性 生活，在月经时停止用药，术后8w展开疗效判定。1.3疗效判定 记录两组患者阴道出血时间(将正常月经 中出血时间除去)、阴道流液时间，观察治疗期间不良反应 发生情况，并对两组治疗8w后的疗效进行判断。显著：患 者宫颈表面恢复光滑

5、且病变面已基本愈合；有效：相较于治 疗前，患者病变面有明显缩小，或病变面自重度变成中度， 自中度变成轻度，或乳突型变成颗粒型，或颗粒型变成单纯 型；无效：患者经治疗宫颈病变面未见改善。治疗总有效率 =(显效+有效)/总例数x100%o1. 4统计学分析2结果2. 1两组患者阴道出血时间与流液时间对比对照组术 后阴道出血时间为(17. 6±1.5) d ,阴道流液时间为 (13. 1±2.6) d；观察组术后阴道出血时间为(8. 3±1.4)d,阴道流液时间为(6. 3±2. 1) d；观察组术后阴道流血时 间、流液时间均显著短于对照组(p0. 05),见

6、表1。3讨论慢性宫颈炎具有多种表现形式，常见的包括糜烂、息肉及囊肿等，其中宫颈糜烂发生率较高，可导致宫颈表浅上皮 出现缺损及脱落现象3,容易导致患者出现宫颈接触性出 血及白带增多等症状，在临床中需采取有效手段展开积极治 疗。聚焦超声是近几年发展而来的外科无创治疗方法，目前 在膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生及乳腺癌等治疗中均已逐 渐得到广泛应用，且临床实践证实其具有理想疗效。笔者通 过临床实践发现，在慢性宫颈炎治疗中聚焦超声可发挥一定 治疗效果，然而治疗完成以后患者常会有少许阴道流血及阴 道流液现象，部分患者可发生月经量改变、下腹部疼痛等， 且在治疗时如未能对深度予以充分把握，则在完成治疗后可 能

7、局部会有瘢痕残留，故而在临床中应用聚焦超声时常需与 其他药物结合起来4。宫颈康栓主要成分为蒲公英、黄柏、 白芨、益母草、苦参等，有消肿生肌、解毒燥湿、收敛止血 的作用。蒲公英、黄柏及苦参有燥湿杀虫、清热解毒功效， 可对诸多病原微生物如真菌、滴虫发挥抑制作用；益母草可 发挥祛腐生肌消肿、活血化瘀功效，可对宫颈病变组织与局 部坏死组织发挥作用；白芨可止血收敛。在用药时将宫颈炎 康栓置入宫颈之中，可确保药物功效可经毛孔直达勝理，可 通贯经络，与服药相比效果更佳。给予慢性宫颈炎患者宫颈 炎康栓后，可对宫颈炎症予以有效消除，同时可对新生鳞状 上皮生长发挥促进作用。然而，在对慢性宫颈炎治疗时单纯 应用宫颈

8、康栓展开治疗，由于宫颈炎同时会引发糜烂、宫颈 管炎、宫颈纳氏囊肿等原因，用药后难以在短时间内促使宫 颈表面治愈，还需使用聚焦超声对慢性炎变中增生的组织加 以整形，之后利用宫颈康栓给予配合治疗，才可促使手术创 面快速结痂。因此，在临床治疗中采取聚焦超声联合宫颈炎 康栓进行治疗，不仅可促使患者治愈时间明显缩短，同时也 可促使并发症发生率大幅降低。在本次研究中，两组患者经相应治疗后，观察组术后阴 道流血时间、流液时间均显著短于对照组，两组患者不良反 应发生率间无显著差异；治疗8w时判定治疗效果，观察组 治疗总有效率显著高于对照组。由此可见，聚焦超声联合宫 颈炎康栓对宫颈炎患者有显著治疗效果，可促使患者临床症 状有效改善，值得在临床中推广。参考文献：1 申艳.聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察j. 中国妇幼保健，2008, 23 (27)： 3902-3903.2 卢伟伟.宫颈炎康栓治疗轻度慢性宫颈炎临床疗效 观察j.医学理论与实践,2011, 24 (2)： 186