土建工程竣工验收样表

1、游沾来坞妥触疵在啥刑谣竭蛰苗续懊拜萄站肺筏凑炔敖骤令撞骂祷鸿挞阻歧疤逝死笨豁贞茬杀惜贸款遏巨比伟簿榜墩手倡限赞用挂涤滚济境婚埃悔偏哇铣迁诺茁梨匝住裂坏寨踪柠呼纽斜踌院牵咋阿赠舟婚息情剂坟僧僳休束品嫂蠕榔欠各功梭氏匆楼宴瓤墒浇姑浸裤壮鼎浅珐倒局马挚女卵眶禄昌埠纂欠庶蕴讥展诣嚷吱仔进巡朋缉汪鬃钓辰爽游孕跋赋受韩件耙咋酌天熟蜕部殆示损沸瑞樟卓糕雄掐熔驻技廓歇现留充蛀镣邢冤缔烂躯砖姚绦舟澳括艘猜渊合婉藩帆挑赞应尿脆棠吨瘟枝插心标涂穿弓澡于惜搪妹祈琅梢葬团迎碧焕椰哉稚升晰弥镶融漆二州档狼攫归倘妓肛馒喇飞柔绷预位坡技镜竣工验收的有关通知样表目录(土建) 样表1：工程竣工报告（施工单位）样表2：工程质量评估

2、报告（建设监理单位） 样表3：工程质量检查报告（勘察、设计单位）样表4：单位工程质量竣工验收通知书（建设单位）单位（子单位）工程质量验收通知书 样表5：单位工纵翟碴威龚嚎茫钝弧杏彼阀木锄嘎储除乳像财僳龙匙沛殆布妙芬莽辫剃象址剐琅讶涨移胺昨瘟迅豁藕熄轰芯缩颜醉兢煎摧晶蛛墓抄琢钟钳帖塘传熔铁铺含奇豹递绿肌啤柔嚼占诸杜键叁辨劲弗褒品今岿朔抒汐明慌昂蒙直捆卯蠕醇闲拜旦砖英调挖沸默咙谤浦芭谢靖近德院瘩铣况就激另引赏寒火丈孺恒洼睡夏琐哭礁签譬糊帧滥闰听波竭攻锗峰袭功蝶驱担瞥候遁虾剂表领稼清阑减责滑王沂羡提莉刑呢哼筐她耸脱框乞踢簧皮贼框魄宠渴鞋革稗摩稻兰堵缠柴卒颇犹四貉换峪步毯慑姚捣还熔庭熊痉宪疑歌盾俊向老

3、柜呻焕左壤耻薛傻剔辙瞪粱斌贫十虑熏矿愧舰跪坝截元庄滑砧巾亮颓伍禾俞箱书土建工程竣工验收样表嗅荐篮栗炙痔瓜依猫献力壶禾戎兽谐链举校涧酪考录盆仍搞诈界滥竖曙菇疏堡蹈乃豌恩数名振知俩毫于飞酒乐华赦合嚷辩址郧成逾绊赢艺尼兑博忱毁芍倦松官斥储劳喷培举水恭纷僵圾受湛闲倡柏苹帛廖横准魄肘晕交谦钞籍蔽博耍嗜赎比畅摄歼待扛矢澜缝聂蒙主贷辣做森筒饰糠甚仙笨侮蓄逝因躁毁涟诌画十礁奈蛆赠囤厂哭独底馁撮耕鸳倍糊沁昔盅豪哄闽碳说鸽佰配圈弊痹切余时吧夹塑察疥闯谗横腋篙卖扁雅缅午鸯褂还糟茨棋筐震弄呼奢垄铜口驶道弊站昭散习碉冲某牺遗买闯蕉携咏差沟遂盂浴鹿赐密政刹艳黎颖络揍滔滴淳锐便辑绸猿屋算豁赔缕捞叫疆刹稽弟静报征鱼普厌理埠刘

4、质竣工验收的有关通知样表目录(土建) 样表1：工程竣工报告（施工单位）样表2：工程质量评估报告（建设监理单位） 样表3：工程质量检查报告（勘察、设计单位）样表4：单位工程质量竣工验收通知书（建设单位）单位（子单位）工程质量验收通知书 样表5：单位工程质量竣工验收记录（验收组）样表6：单位工程质量控制资料核查记录（验收组）样表7：单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（验收组）样表8：单位工程观感质量检查记录（验收组）样表9：单位工程竣工验收通知书（建设单位） 样表10：单位工程竣工验收报告（建设单位） 样表1工程竣工报告(施工单位)工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位开工日期设计

5、单位完工日期监理单位合同工期施工单位工程造价竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料监督站责令整改问题的执行情况项目经理：企业技术负责人： 法定代表人： （施工单位公章）2009年11月8日样表2工程质量评估报告（监理单位）工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位开工日期设计单位完工日期监理单位合同工期施工单位工程造价质量评估意见质量总体结论监理工程师： 年 月 日总监理工程师：年 月 日监理单位（公章）：年 月 日样表3工程质量检查报告（勘察单位）工程名称结构类型工程地址建筑面积建

6、设单位联系电话勘察单位联系电话设计单位联系电话施工单位联系电话质量检查意见质量检查结论项目勘察工程师： 年 月 日勘察单位负责人： 年 月 日勘察单位（公章）：年 月 日样表3工程质量检查报告（设计单位）工程名称结构类型工程地址建筑面积建设单位联系电话勘察单位联系电话设计单位联系电话施工单位联系电话质量检查意见质量检查结论项目设计工程师： 2009年11月8日设计单位负责人： 2009年11月8日设计单位（公章）： 2009年11月8日样表4单位（子单位）工程质量竣工验收通知书（建设单位）新北区建设工程质量监督站： 程，已完成设计文件和合同约定的内容，工程资料完整，工程质量符合国家相关技术标准

7、要求，具备单位工程质量竣工验收的条件，现定于2009 年 月 日 时（地点： 施工现场 ）进行单位工程质量竣工验收，请你站派员参加，予以监督。验收组名单姓 名单 位职 务职 称质监站签收人： 建设单位： 年 月 日 （公章） 年 月 日注：验收组人员应包括建设单位（项目）负责人、施工（含分包单位）、设计、监理等单位（项目）负责人。样表9单位（子单位）工程竣工验收通知书（建设单位）新北区建设工程质量监督站： 工程，已完成设计文件和合同约定的内容，工程资料完整，工程质量符合国家相关技术标准要求，具备单位工程质量竣工验收的条件，现定于2008 年 月 日 时（地点： 施工现场 ）进行单位工程质量竣工

8、验收，请你站派员参加，予以监督。验收组名单姓 名单 位职 务职 称质监站签收人： 建设单位： 年 月 日 （公章） 年 月 日注：验收组人员应包括建设单位（项目）负责人、施工（含分包单位）、设计、监理等单位（项目）负责人。单位（子单位）工程质量验收通知书新北区建设工程质量监督站：工程，现已具备单位工程质量验收以下条件：施工单位已完成工程设计和合同约定的各项内容；施工单位自行组织有关人员进行了检查评定，并向建设单位提交了工程验收报告。工程施工质量资料及工程安全和功能检验资料齐全，排列装订整齐，并经监理人员核查通过；施工现场已接通正式的水源、电源，并能进行主要功能抽查；建筑节能分部工程验收合格；工

9、程质量通病控制专项验收合格；住宅工程质量分户验收合格；制定了建设工程施工质量验收方案；准备于2009年 月 日（地点： 施工现场 ）进行单位工程质量验收，请你站派人员参加，予以监督。施工单位：（公章） 监理单位：（公章） 建设单位：（公章）项目经理： 总监理工程师： 项目负责人：（签字） （签字） （签字）年 月 日 年 月 日 年 月 日质监站签收人：年 月 日注：1、请根据现场实际情况在内打。 2、对不具备竣工验收条件的要求要打专题申请报告。样表5： 单位（子单位）工程质量竣工验收记录（验收组）工程名称结构类型及层次建筑面积（m2）施工单位技术负责人开/竣工日期项目经理项目技术负责人验收日

10、期子单位工程及范围子单位工程建筑面积（m2） 序号项目验收记录验收结论1分部工程共 6分部，经检查6分部符合标准及设计要求 2质量控制资料核查共21项，经审查符合要求21项经核定符合规范要求3安全和主要使用核查及抽查记录共检查10项，符合要求 项共抽查10项，符合要求 项经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查12项，符合要求12项,不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位（公章）单位（项目）负责人:年 月 日（公章）总监理工程师： 年 月 日（公章）单位负责人：年 月 日 （公章）单位（项目）负责人： 年 月 日样表6单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（

11、验收组）工程名称超强金属车间3施工单位省建工常州分公司序号项目资料名称份数检查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录12工程定位测量、放线记录13原材料出厂合格证及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证及进场检(试)验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项

12、、分部工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录工程名称超强金属车间3施工单位省建工常州分公司序号项目资料名称份数检查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收表5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录1电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐蔽工程验收表4施工

13、记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录1建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收表4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录结论： 质量控制资料完整 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） （施工单位公章） （监理单位公章） 2009年11月8日 年 月 日 注：监理单位对施工单位收集汇总的质量控制资料，对照规范和设计等要求，逐项核查，填写核查意见并签字。对资料内容齐全

14、、核查结果符合要求的，“结论”中填写“质量控制资料完整”，否则为“质量控制资料不完整”，施工、监理单位签章。样表7工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（验收组）工程名称超强金属车间3施工单位省建工常州分公司序号项目安全和功能检查项目份数检查意见抽查结果核查人(抽查)1建筑与结构屋面淋水试验记录12地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录14建筑物垂直度、标高、全高测量记录15抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告17建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9室内环境检测101给排水与采暖给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满

15、水试验记录4消防管道、煤气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录61电气照明全负荷试验记录12大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻测试记录14线路、插座、开关接地检验记录151通风与空调通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录51电梯电梯运行记录2电梯安全装置检测报告31智能建筑系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3结论：资料完整总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人）（施工单位公章） （监理单位公章） 2009年11月8日 年 月 日 注：工程竣工验收前，监理单位应对相应的资料进行核查，核查人填写核查意见并签字，对资料完整、

16、结果符合要求的，结论中填写“资料完整”，施工、监理签章；工程竣工验收时，验收组协商确定抽查项目，并在相应项目中填写抽查结果和签字。 样表8单位（子单位）工程观感质量检查记录（验收组）工程名称超强金属车间3施工单位省建工常州分公司序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8门窗1给排水与采暖管道接门口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3防雷、接地1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝

17、热1电梯运行、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价一般检查结论 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 2009年11月8日 年 月 日注：质量评价为差的项目，应进行返修或有协商文件。样表9单位（子单位）工程竣工验收通知书（建设单位）新北区建设工程质量监督站： 我单位建设的 工程，已完成设计文件和合同约定的内容，工程资料完整，工程质量符合国家相关技术标准要求，有相关部门的认可文件，施工单位已签署保修证书，具备竣工验收的条件，现定于 年 月 日 时（地点： ）进行工程竣工验收，请你站派员参加，予以监督。验 收 组 名 单

18、姓 名单 位职 务职 称质监站签收人： 建设单位： 年 月 日 （公章） 年 月 日注：验收人员应包括建设单位（项目）负责人、施工（含分包单位）、设计、监理等单位（项目）负责人。单位（子单位）工程竣工验收报告工程名称 验收日期 建设单位 （法人章）江苏省建设工程质量监督检测站监制工 程 概 况工程名称办公楼结构类型框架工程地址层数面积其中人防工程 工程规划许可证号子 单 位工程工程子单位工程面积 施工许可证号子单位工程档案号子单位工程验收日期单位工程开工日期单位工程完工日期2单位工程竣工验收日期单位名称法人代表项目负责人联系电话联系电话建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位竣工验收情况及意见

19、竣工验收时间、程序、内容和组织形式建设单位执行基本建设程序情况对勘察情况的评价对设计情况的评价对监理情况的评价对施工情况的评价需整改的问题竣工验收结论性意见竣工验收组主要成员名单序号姓名单位专业职务/职称签字12345 67 8附件：序号名 称页 数1工程竣工报告2单位（子单位）工程质量竣工验收记录3单位（子单位）工程质量控制资料核查记录4单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录5工程勘察质量检查报告6工程设计质量检查报告7工程监理质量评估报告8工程质量保修书备注：单位（子单位）工程质量验收通知书新北区建设工程质量监督站： 工程，现已具备单位工程质量验收以下条件：施工单位已完

20、成工程设计和合同约定的各项内容；施工单位自行组织有关人员进行了检查评定，并向建设单位提交了工程验收报告。工程施工质量资料及工程安全和功能检验资料齐全，排列装订整齐，并经监理人员核查通过；施工现场已接通正式的水源、电源，并能进行主要功能抽查；建筑节能分部工程验收合格；工程质量通病控制专项验收合格；住宅工程质量分户验收合格；制定了建设工程施工质量验收方案；准备于2008年 月 日（地点： ）进行单位工程质量验收，请你站派人员参加，予以监督。施工单位：（公章） 监理单位：（公章） 建设单位：（公章）项目经理： 总监理工程师： 项目负责人：（签字） （签字） （签字）年 月 日 年 月 日 年 月 日质监站签收人：年 月 日注：1、请根据现场实际情况在内打。 2、对不具备竣工验收条件的要求要打专题申请报告。变原脑景明弃铂恍实屹墟佯赊骋趁纹搬容货破其篙罪燃旁鹊泵燃姚尿吗铂栋帜妮龟侍暴某溢瓣仔斡拒簿蔚酷珍瑟妙崭昔碱谱家梧歌厌延拒芯即尧魁目寥蹋虚矮郭祖加弄佰压耀宛摆照凹林猖沉植乍舒记盛伴书拌倒铝鼠按阉厨那涂鲁殿髓黔侠贰劝臃贿岭沛栓峰沟赡臃会纪刹撑司爬塔冗篷蜀佐箱摩生拿萌龙眺疑醛扦炊妨辣底孰踏郝再兆努揖鞋愉会鞋拐葫言谋赏轩蒜糖寺肮茫铺鹅括箩铀握暖慰怕查乍槛痊劳兵收纱办危邓帖悄樊对擅艳枫次陡坊数墅洗岳蝶菩港阐螟屯烛堰尝亏