舒洛地特产品知识舒洛地特行业特制

1、x x产品知识产品知识张晓宏2009.x 名称与性状名称与性状 药品名称药品名称 商品名：商品名：x x通用名：舒洛地特通用名：舒洛地特 sulodexide化学名称：葡糖醛酸基葡糖胺聚糖硫酸盐化学名称：葡糖醛酸基葡糖胺聚糖硫酸盐 性状性状 胶囊：砖红色软胶囊，内含白色至灰色微细颗粒的混悬物胶囊：砖红色软胶囊，内含白色至灰色微细颗粒的混悬物 注射剂：浅黄色或黄色澄明液体注射剂：浅黄色或黄色澄明液体 2专家资料专家资料px不仅仅是两种组成成份的简单组合，其出色的药效学表现不仅仅是两种组成成份的简单组合，其出色的药效学表现主要是二者协同作用的结果。主要是二者协同作用的结果。分子量：分子量：9000

2、dx 组成成份组成成份80 %80%硫酸艾杜糖葡糖胺聚糖硫酸艾杜糖葡糖胺聚糖（igs） 20%硫酸皮肤素（硫酸皮肤素（ds） 20 %3专家资料专家资料糖胺聚糖糖胺聚糖 (glycosaminoglycans, gag) gaggag是由各种硫酸二糖直链组成的是由各种硫酸二糖直链组成的天然多糖衍生天然多糖衍生物物 gaggag与核心蛋白通过共价键连接形成复合大分子与核心蛋白通过共价键连接形成复合大分子物质蛋白聚糖物质蛋白聚糖 gaggag广泛分布于人体及动物体内的各器官广泛分布于人体及动物体内的各器官 gaggag是血管壁的主要组成成份是血管壁的主要组成成份 gaggag在体内的作用是多方面的

3、在体内的作用是多方面的, ,对于维持血管正对于维持血管正常的生理功能至关重要常的生理功能至关重要 4专家资料专家资料members of the gag familymembers of the gag familyendogenousendogenous肝素皮肤素乙酰肝素软骨素角质素exogenousexogenous肝素低分子量肝素核心蛋白多糖糖胺聚糖的生理功能v组成蛋白多糖组成蛋白多糖(构成细胞外基质构成细胞外基质)v软骨功能、关节液软骨功能、关节液v胚胎生长发育胚胎生长发育v组织修复组织修复，增生增生v血管粥样硬化血管粥样硬化v对凝血的调节作用对凝血的调节作用v肾过滤肾过滤6专家资料专

4、家资料l更安全的抗凝作用更安全的抗凝作用l前纤维蛋白溶解作用前纤维蛋白溶解作用l抑制血小板的粘附和聚集抑制血小板的粘附和聚集l降降血脂作用血脂作用l血液流变学作用血液流变学作用l抗增生作用抗增生作用l维持血管壁的选择通透性维持血管壁的选择通透性x 血管壁糖胺聚糖血管壁糖胺聚糖抗血栓抗血栓抗动脉粥样硬化抗动脉粥样硬化降低蛋白尿降低蛋白尿具体作用机制具体作用机制：药理活性药理活性：7专家资料专家资料双重抗血栓形成作用双重抗血栓形成作用舒洛地特舒洛地特fxafiiafdpat iiiat iiihecoii纤溶酶纤溶酶tpapai-+抑制循环中的凝血酶抑制循环中的凝血酶抑制与纤维蛋白结合的凝血酶抑制

5、与纤维蛋白结合的凝血酶8专家资料专家资料x 抑制血小板的粘附和聚集内皮细胞表面的负电荷使血小板不易粘附在血管壁上内皮细胞表面的负电荷使血小板不易粘附在血管壁上 组织蛋白酶组织蛋白酶g、凝血酶属于血小板活化诱导剂、凝血酶属于血小板活化诱导剂组织蛋白酶组织蛋白酶g凝血酶凝血酶血小板血小板白细胞白细胞(-)(-)(-)9专家资料专家资料x抑制tgf-b过度表达,减少肾小球硬化糖尿病终末期糖基化产物 (age)蛋白激酶 c (pkc)tgf-b基质蛋白过度表达累积 激活 调节合成 蛋白尿x通过抑制通过抑制蛋白激酶蛋白激酶c的激活的激活,从而抑制从而抑制tgf-b b的过度表达的过度表达x10专家资料专

6、家资料x 抗增生的作用抗增生的作用s.d. 大鼠颈动脉内皮细胞：注射，21 天a: x; b: 生理盐水park 1997 j. korean med sciab11专家资料专家资料x维持血管壁的选择性通透作用u x能够维持血管壁的选择性通透作能够维持血管壁的选择性通透作用，防止不同高分子（如白蛋白、纤用，防止不同高分子（如白蛋白、纤维蛋白原、脂蛋白）的常见的经血管维蛋白原、脂蛋白）的常见的经血管渗漏；渗漏；u 大分子渗漏是动脉粥样硬化的早期大分子渗漏是动脉粥样硬化的早期症状，表现在肾脏病变就是蛋白尿。症状，表现在肾脏病变就是蛋白尿。12专家资料专家资料v gag是血管的基本组成成分是血管的基

7、本组成成分v 保存血管壁上的正常负电荷；保存血管壁上的正常负电荷；v 抑制细胞增殖及随后发生的血管壁抑制细胞增殖及随后发生的血管壁基底膜和细胞外基质功能丧失。基底膜和细胞外基质功能丧失。 基基 底底 膜膜上上 皮皮 细细 胞胞内内 皮皮 细细 胞胞作用机制作用机制细胞表面的蛋白多糖结构模式细胞表面的蛋白多糖结构模式图图蛋白多糖带负电荷，可以阻止蛋白多糖带负电荷，可以阻止血管内不同高分子（也带负电血管内不同高分子（也带负电荷）渗漏荷）渗漏13专家资料专家资料x x 药代动力学的主要特点药代动力学的主要特点（口服给药）（口服给药）l生物利用度：生物利用度：40-60%；l吸收迅速，吸收迅速，2小时

8、达到峰值浓度；小时达到峰值浓度；l分布容积大，且分布容积大，且90%可快速被血管内皮选择性可快速被血管内皮选择性摄取；摄取；l56%的的x主要通过肾脏排泄，在主要通过肾脏排泄，在72小时内基本完小时内基本完成；成；l降解途径：去硫酸化，主要发生在静注降解途径：去硫酸化，主要发生在静注3-4小时、小时、口服口服2-3小时以后。小时以后。milani br j clin res 1992busutti et al eur j clin res 199114专家资料专家资料稳态下舒洛地特浓度稳态下舒洛地特浓度- -时间外推曲线时间外推曲线:500lsu:500lsu每天每天2 2次，口服给药后胞浆中

9、次，口服给药后胞浆中igsigs与与dsds的数值的数值breccia a. et al. , eur j clin res 19922种组成成份，药代学表现如同种组成成份，药代学表现如同1种复合物种复合物concentration (mg/litre)210024487296 120 144 168 192 216 240 264 288 312 336 360time (h)igsds15专家资料专家资料x 独特的剂量单位独特的剂量单位llsu或或lru (脂酶单位或释放脂蛋白脂酶单位脂酶单位或释放脂蛋白脂酶单位) ：在一定实验条件：在一定实验条件下给下给sd大鼠注射本品，心脏取血并离心，

10、然后在血浆中加入脂性大鼠注射本品，心脏取血并离心，然后在血浆中加入脂性底物，室温下反应底物，室温下反应15分钟后，导致血浆分钟后，导致血浆 / 脂性底物系统吸收度脂性底物系统吸收度 (d.o.) 值下降值下降50 % 的本品的效价为的本品的效价为1 脂酶单位（脂酶单位（lsu = lipasemic unit）。）。10 lsu=1 mg10 lsu=1 mg16专家资料专家资料x 用法用量用法用量用法用量（说明书）：用法用量（说明书）： 胶囊：每次胶囊：每次1粒，每天粒，每天2次次 ，避开三餐时间（如早上，避开三餐时间（如早上10点和晚上点和晚上10点）。点）。 注射剂：每天肌肉或静脉注射注

11、射剂：每天肌肉或静脉注射1支支 (600 lsu/2 ml)研究文献中推荐的常规治疗方案：研究文献中推荐的常规治疗方案：17专家资料专家资料x 专利专利v 目前在美国和欧洲多个国家拥有多项专利：目前在美国和欧洲多个国家拥有多项专利：活性成份舒洛地特的研发专利；活性成份舒洛地特的研发专利；高纯度舒洛地特提取工艺专利；高纯度舒洛地特提取工艺专利；糖尿病肾病治疗专利；糖尿病肾病治疗专利；糖尿病视网膜病变治疗专利；糖尿病视网膜病变治疗专利；慢性肾功能衰竭治疗专利；慢性肾功能衰竭治疗专利；腹膜透析中应用的专利。腹膜透析中应用的专利。18专家资料专家资料产品定位产品定位x 是具有内皮保护功能的是具有内皮保

12、护功能的抗血栓药抗血栓药19专家资料专家资料治疗领域治疗领域动脉性病变动脉性病变外周动脉阻塞性疾病外周动脉阻塞性疾病(pad)脑血管疾病脑血管疾病(cvd)冠状动脉疾病冠状动脉疾病(cad)静脉性病变静脉性病变慢性静脉功能不全慢性静脉功能不全(cvi)静脉性溃疡静脉性溃疡深静脉血栓深静脉血栓(dvt)视网膜血管病变视网膜血管病变视网膜血管病变视网膜血管病变糖尿病微循环并发症糖尿病微循环并发症糖尿病肾病糖尿病肾病糖尿病性视网膜病糖尿病性视网膜病20专家资料专家资料x耐受性良好、副作用少耐受性良好、副作用少多于多于4500名病人参与治疗名病人参与治疗多于多于3780名病人同时使用注射剂和胶囊名病人

13、同时使用注射剂和胶囊多于多于600名病人使用注射剂名病人使用注射剂多于多于250名病人使用胶囊名病人使用胶囊仅仅1%病人反映有副作用（少于病人反映有副作用（少于50人）且全部是轻微程度：人）且全部是轻微程度： 2例注射部位肿胀还有几例有疼痛和灼烧感例注射部位肿胀还有几例有疼痛和灼烧感 25例例(0.5%)胃肠道副反应胃肠道副反应(一般为恶心和或呕吐和或上腹部痛一般为恶心和或呕吐和或上腹部痛) 7例例(0.15%)皮肤反应皮肤反应在大约在大约5,000,000使用舒洛地特治疗的患者中使用舒洛地特治疗的患者中,不到不到20例报告有上述相同类型的轻例报告有上述相同类型的轻微副反应发生。微副反应发生。

14、21专家资料专家资料x 血管壁糖胺聚糖血管壁糖胺聚糖治疗有血栓形成危险的血管疾病治疗有血栓形成危险的血管疾病治疗中风治疗中风, tia, 脑动脉病变脑动脉病变, 周围动脉病变周围动脉病变, 下肢静脉病变下肢静脉病变, 血管性视网膜病血管性视网膜病变变, 糖尿病性血管病变糖尿病性血管病变, 糖尿病性肾脏病变糖尿病性肾脏病变,新发生的心肌梗塞新发生的心肌梗塞22专家资料专家资料舒洛地特降低 1型和2型 糖尿病患者微量或大量白蛋白尿的随机、双盲、多中心、安慰剂对照试验j am soc nephrol 2002;13:1615-1625di.n.a.s.di.n.a.s.研究简介v 随机、双盲、多中心

15、、安慰剂对照、剂量寻找试验v 来自13个中心、总计223名 1型和2 型糖尿病患者，伴有微量白蛋白尿或大量白蛋白尿v 随机分为4组：x500lsu组(每天2粒)、1000lsu组(每天4粒) 、2000lsu组(每天8粒)和安慰剂组，疗程4个月，并进行随后4个月的随访j am soc nephrol 2002;13:1615-162524专家资料专家资料2粒粒 /天，口服天，口服跟踪观察跟踪观察4 月4 月舒洛地特组：舒洛地特组： 安慰剂组：安慰剂组： 跟踪观察跟踪观察4 月4 月8粒粒 /天，口服天，口服跟踪观察跟踪观察4 月4 月跟踪观察跟踪观察4 月4 月粒粒 /天，口服天，口服25专家

16、资料专家资料白蛋白排泄率（aer%）vj am soc nephrol 2002;13:1615-162526专家资料专家资料1个月个月2个月个月3个月个月4个月个月sulodexide 2粒粒13%15%11%30%sulodexide 4粒粒25%26%27%49%sulodexide 8粒粒47%57%59%74%不同观察时期不同观察时期aer的降低比例：对照组的降低比例：对照组vs治疗组治疗组j am soc nephrol 2002;13:1615-162527专家资料专家资料62%*74%sulodexide 8粒粒29%49%sulodexide 4粒粒2%30%sulodexi

17、de 2粒粒8个月个月4个月个月跟踪期跟踪期aer的降低比例：对照组的降低比例：对照组vs治疗组治疗组j am soc nephrol 2002;13:1615-162528专家资料专家资料dm1dm24个月个月8个月个月4个月个月8个月个月sulodexide 2粒粒16%0%47%*12%sulodexide 4粒粒48%*38%52%*18%sulodexide 8粒粒70%*62%77%*63%*不同亚组不同亚组(dm1&dm2)aer的降低比例：对照组的降低比例：对照组vs治疗组治疗组* p 0.05j am soc nephrol 2002;13:1615-162529专家

18、资料专家资料微量蛋白尿组微量蛋白尿组大量蛋白尿组大量蛋白尿组4个月个月8个月个月4个月个月8个月个月sulodexide 2粒粒30%0%35%*20%sulodexide 4粒粒50%*25%49%*42%*sulodexide 8粒粒74%*65%*74%*62%* p 0.05; * p 0.01 vs. placebo不同亚组不同亚组(微量蛋白尿组微量蛋白尿组&大量蛋白尿组大量蛋白尿组)aer的降低比例：的降低比例：对照组对照组vs治疗组治疗组j am soc nephrol 2002;13:1615-162530专家资料专家资料不同亚组不同亚组(与与acei合用组合用组&am

19、p;不与不与acei合用组合用组)aer的的降低比例：对照组降低比例：对照组vs治疗组治疗组j am soc nephrol 2002;13:1615-162531专家资料专家资料微循环受损微循环受损32专家资料专家资料x 作用于糖尿病微循环作用于糖尿病微循环renereneocchiocchiispessimentoispessimento gag gag depositi collageno depositi collagenomodificazionimodificazionicariche elettrichecariche elettricheproteinuria proteinu

20、ria selettivaselettiva- albuminuria- albuminuria micro micro - macro - macromembranamembranabasalebasaleessudazioneessudazioneplasmaticaplasmatica- essudati duri- essudati duri- edema maculare- edema maculare cistoidecistoideispessimentoispessimento gag gag depositi collageno ivdepositi collageno iv

21、modificazionimodificazionicariche elettrichecariche elettriche 肾肾 眼眼基膜基膜增厚增厚gag减少减少胶原蛋白增加胶原蛋白增加电荷变化电荷变化选择性蛋白尿选择性蛋白尿微量微量-大量蛋白尿大量蛋白尿增厚增厚gag减少减少胶原蛋白胶原蛋白iv增加增加电荷变化电荷变化血浆渗出：血浆渗出：硬渗出物硬渗出物水肿水肿33专家资料专家资料34专家资料专家资料gag治疗糖尿病眼病的机制治疗糖尿病眼病的机制35专家资料专家资料36专家资料专家资料x x对糖尿病眼病的作用对糖尿病眼病的作用flavia rubbidipartimento di dis

22、cipline chirurgiche, rianimatorie e dei trapianti clinica oculistica iiuniversit degli studi di bologna37专家资料专家资料x治疗糖尿病视网膜病变的疗效治疗糖尿病视网膜病变的疗效v 30名名i/ii型糖尿病人型糖尿病人v 600lsu(1支支)肌注肌注3星期，星期，1000lsu口服口服13星期星期(2粒粒500lsubid)v 分别在治疗前（分别在治疗前（t0），），8周（周（t1） ，16周（周（t2）评估评估v 结果显示：结果显示：38专家资料专家资料黄斑部位渗出物变化黄斑部位渗出物变化

23、39专家资料专家资料荧光素泄漏荧光素泄漏40专家资料专家资料眼球眼球后极部位出血后极部位出血41专家资料专家资料 x的治疗显示，它显著地降低了早期的治疗显示，它显著地降低了早期糖尿病眼病病人的硬渗出物，糖尿病眼病病人的硬渗出物，irma和和出血，并且对动脉压和代谢无影响出血，并且对动脉压和代谢无影响 x显示可以恢复显示可以恢复i型和型和ii型糖尿病人的视型糖尿病人的视网膜内皮基膜的代谢和功能。网膜内皮基膜的代谢和功能。42专家资料专家资料外周动脉阻塞性疾病（外周动脉阻塞性疾病（paod）43专家资料专家资料paod的分期的分期i期无症状ii期 间歇性跛行iii期 安静痛iv期营养不良性溃疡 l

24、eriche-fontaine分类44专家资料专家资料x治疗治疗paod的药物作用机理的药物作用机理 45专家资料专家资料46专家资料专家资料x治疗外周阻塞性疾病的治疗外周阻塞性疾病的部分临床研究结果的部分临床研究结果的meta分析分析 gaddi a. et al. j int med res 1996gaddi a. et al.,int med res, 1996* p = 0,006 对比对比 t = 0 p = 0,009 s 对比对比 p02090时间，天时间，天无痛行走距离无痛行走距离pfwd，米，米* 375350325300275250225200175150 x安慰剂安慰剂

25、x组和安慰剂组患者无痛行走距离的平均值组和安慰剂组患者无痛行走距离的平均值48专家资料专家资料治疗前后纤维蛋白原的平均值治疗前后纤维蛋白原的平均值 (mg/dl) 及其及其 95% clgaddi a. et al.,int med res, 1996时间，天时间，天95% ic平均值平均值纤维蛋白原纤维蛋白原mg/dlap 0,001 (组内组内, 对比对比t=o)bp 0,01 (组间组间)4003753503253002752500安慰剂安慰剂x70ab49专家资料专家资料 suavis研究的动脉研究部分研究的动脉研究部分(sulodexide arterial venous itali

26、an study)x治疗间歇性跛行治疗间歇性跛行 随机、双盲、多中心、安慰剂对照研究随机、双盲、多中心、安慰剂对照研究s. coccheri 及意大利协作组及意大利协作组50专家资料专家资料 x 相匹配安慰剂相匹配安慰剂肌注肌注600 lsu/天，天，20天天随后口服随后口服1000 lsu/天天 6个月个月双盲条件下双盲条件下药物治疗方案药物治疗方案51专家资料专家资料主要中止点主要中止点 治疗结束时无痛行走距离是基线的治疗结束时无痛行走距离是基线的2倍倍52专家资料专家资料次要中止点次要中止点 最大行走距离增加到最大行走距离增加到2倍倍 无痛和最大行走距离的持续时间也延长到无痛和最大行走距

27、离的持续时间也延长到2倍倍53专家资料专家资料无痛行走无痛行走 (pfwd) 和最大行走距离和最大行走距离 (mwd) 增长到增长到2倍的病人比例倍的病人比例 ( 95%ci)itt人群人群pp人群人群23.8%9.1%29.0%6.5%10.2%26.2%25.9%6.3%54专家资料专家资料p=0.00110015020025030035040001234567治疗时间（月）治疗时间（月）x安慰剂安慰剂无痛行走距离无痛行走距离 pfwdx组组pfwd 平均增加了平均增加了83.2 8.6 米米(比基线增比基线增加加+64.7%) 安慰剂组平均增加了安慰剂组平均增加了36.7 6.2 米米(

28、比基线增加比基线增加+29.9%) 距离（米）距离（米）55专家资料专家资料最大行走距离最大行走距离mwdx组组mwd平均增加了平均增加了142.315.8米米(比基线增比基线增加加+76.0%)安慰剂组平均增加了安慰剂组平均增加了54.58.4米米(比基线增加比基线增加+27.9%) p=0.001距离（米）距离（米）治疗时间（月）治疗时间（月）56专家资料专家资料血浆纤维蛋白原血浆纤维蛋白原 x组治疗结束后纤维蛋白原组治疗结束后纤维蛋白原平均降低了平均降低了31.9 8.8 mg/dl安慰剂组平均上升了安慰剂组平均上升了30.2 10.0 mg/dl p=0.00157专家资料专家资料研究

29、总结研究总结v 随机、双盲、多中心、安慰剂对照试验随机、双盲、多中心、安慰剂对照试验v 286名名paod病人，病人，x组组143名，安慰剂组名，安慰剂组143名名v 600lsu（1支）肌注支）肌注20天，天，1000 lsu口服口服6个月（个月（2粒粒 500 lsu bid）v 达到无痛行走治疗率，达到无痛行走治疗率，x组组23.8%，安慰剂组，安慰剂组9.1%，p=0.001v 无痛行走距离，无痛行走距离，x组增加了组增加了83.28.6米，安慰剂组增加了米，安慰剂组增加了36.76.2米，米，p=0.001v 总行走距离，总行走距离，x组增加了组增加了142.3 15.8米，安慰剂组

30、增加了米，安慰剂组增加了54.58.4米，米，p 350 mg/dl)参数参数 因子因子vii抗原抗原=临床临床gbs运动恢复运动恢复=参数参数智力恢复智力恢复=情感恢复情感恢复=统计学显著降低统计学显著降低2个月治疗后个月治疗后 4个月治疗后个月治疗后x己酮可可碱己酮可可碱*急性感染性多发性神经炎（吉兰急性感染性多发性神经炎（吉兰-巴雷综合征，巴雷综合征，gbs）75专家资料专家资料x和和己酮可可碱己酮可可碱治疗血管性痴呆治疗血管性痴呆4个月及个月及6个月神经心理评分个月神经心理评分(平均值平均值 sem)sdx =46名名x组组, ptx=40名名己酮可可碱己酮可可碱*对比对比t0，p 0

31、.01简易智力状态检查简易智力状态检查 mmsesdx 17.6 0.4 - 20 0.6ptx 18 0.4 - 20 0.4t 0t 4g.b.s. 评分评分运动恢复运动恢复 sdx 1.64 0.14 1.58* 0.14 1.54* 0.16 ptx 1.59 0.13 1.53 0.14 1.46 0.17t 6智力恢复智力恢复 sdx 2.06 0.09 1.88* 0.09 1.79* 0.10 ptx 1.98 0.08 1.95 0.10 1.87 0.12情感恢复情感恢复 sdx 2.10 0.12 1.88* 0.12 1.76* 0.12 ptx 1.89 0.10 1

32、.90 0.10 1.75 0.11 76专家资料专家资料急性心梗发生后急性心梗发生后1年内年内x预防预防心血管疾病心血管疾病前瞻性，多中心，随机对照试验x组组 + 常规治疗常规治疗600 lsu i.m. /天天口服口服1000 lsu/天天1个月个月11个月个月常规治疗常规治疗x组组s对照组对照组c77专家资料专家资料死亡、心梗复发、左心室栓塞试验结果死亡、心梗复发、左心室栓塞试验结果死亡死亡 140 (7.1) 97 (4.8) 320.05(0.0022)心梗复发心梗复发 90 4.6 66 3.3 280.05(0.0351)左心室栓塞左心室栓塞 25 1.3 12 0.6 530.

33、05(0.0266)因子因子对照组对照组(n = 1,970)no.(%)x组组(n = 2,016)no.(%)危险降低危险降低%pp (值值)78专家资料专家资料主要目标科室及适应症主要目标科室及适应症v肾内科肾内科v内分泌科内分泌科v老干科老干科v血管外科血管外科v其他：心内科、其他：心内科、神经科神经科v 糖尿病肾病糖尿病肾病v 糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变v 糖尿病足糖尿病足v 下肢动脉闭塞性疾病下肢动脉闭塞性疾病v 静脉功能不全静脉功能不全v 深静脉血栓深静脉血栓v 膜性肾病膜性肾病v 眩晕症眩晕症v 下肢静脉曲张下肢静脉曲张79专家资料专家资料肾内科的推广肾内科的推广推广要点

34、推广要点关键信息关键信息x因为独特的降蛋白因为独特的降蛋白尿及抗血栓形成机制，尿及抗血栓形成机制，全面改善糖尿病微血全面改善糖尿病微血管病变进展，有效改管病变进展，有效改善糖尿病肾病及非糖善糖尿病肾病及非糖尿病肾病引起的蛋白尿病肾病引起的蛋白尿尿x可以修复肾小球基底膜的结构及电荷可以修复肾小球基底膜的结构及电荷屏障屏障,降低蛋白尿的排泄降低蛋白尿的排泄x抑制抑制tgfb的过度表达，减轻肾小球的过度表达，减轻肾小球硬化硬化x通过全面安全的抗血栓作用，改善糖通过全面安全的抗血栓作用，改善糖尿病肾病的高凝状态，延缓疾病的进展尿病肾病的高凝状态，延缓疾病的进展80专家资料专家资料内分泌科的主要推广要点内分泌科的主要推广要点推广要点推广要点关键信息关键信息x是具有血管内皮保护是具有血管内皮保护作用的药物，可以针对作用的药物，可以针对糖尿病微循环并发症的糖尿病微循环并发症的病因学进行治疗的药物，病因学进行治疗的药物，因此是治疗的首选药物。因此是治疗的首选药物。x可以修复肾小球基底膜的结构及电荷可以修复肾小球基底膜的结构及电荷屏障屏障,降低蛋白尿的排泄降低蛋白尿的排泄x抑制抑制t