三甲医院-护理标准-电脑血糖监测操作考核标准语言沟通

1、医疗护理电脑血糖监测操作考核标准项目考核要点分值扣分得分物 品 准 备血糖仪、血糖试纸、采血针、血糖记录单、 洗手液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、 医嘱执行单、无菌棉签、75%乙醇10用物不全缺一项扣1分物品放置不合理扣0.5分操作 步 骤1.仪表端庄，衣帽整洁5着装不符合要求一处扣1分未查床尾卡扣1分，未查腕带扣1分，核对不实扣 0.5分，未做到 双向核对扣1分未做自我介绍扣1分未解释血糖监测的目的扣1分评估内容不全缺一项扣1分与患者交流沟通不亲切、不流畅扣1分其它未做一项扣 0.5分2.核对医嘱，核对患者床号、姓名，核对床 尾卡，腕带；自我介绍，评估患者进食时间， 解释目的，口述目的（

2、监测血糖水平，评价 代谢指标，为临床治疗提供依据），取得合 作103.评估手指皮肤及血运情况24.处置室检查用物：检查手消毒液有效期， 七步洗手法；检查血糖仪是否与试纸条码相 符；75%乙醇在有效期内；无菌棉签在有效期内； 采血针、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒 均处于备用状态。9操作前未洗手扣1分，洗手不实扣0.5分未检查手消液有效期扣1分，未检查一次性物品有效期扣1分，未检查试纸条码与血糖仪是否相配扣1分；核查不实扣 0.5分未洗手扣1分，洗手不实扣0.5分， 在处置车上方洗手扣0.5分操作前未核对患者姓名、床号各扣1分，核对不实扣 0.5分；5.携用物至患者床前，再次核对患者66 打开医

3、用垃圾桶、生活垃圾桶，锐器盒6未按流程打开医用、生活垃圾桶盖、 锐器盒盖各扣1分开盖、关盖后未洗手各扣 1分未用酒精消毒扣1分；消毒后未待干 扣1分；严格执行无菌操作原则， 无 菌、有菌碰撞扣 2分跨越无菌区扣2分未按摩手指，或方法不对一项扣1分 其它未做一项扣 0.5分7.七步洗手法7&按摩患者待测血糖手指（从患者手腕向 指间部按摩2-3次），酒精消毒，待干89将血糖试纸插入血糖仪中， 血糖仪出现滴 血指示，用采血针，针刺患者待测血糖手指， 将血自然滴入试纸采血区中，将采血针扔进锐器盒中。告知患者牙刺后按压1-2分钟6科室:姓名:评委:时间:得分:10.将血糖值告知患者，记入血糖记录单， 再

4、次核对患者。8未关垃圾桶盖、锐器盒盖各扣 1分 医用垃圾、生活垃圾未区分扣 1分 未记录扣1分，记录不规范、签名不 清楚一项扣0.5分未给患者进行指导扣 2分，指导不全 扣1分其它未做一项扣 0.5分11.取出并丢弃试纸，整理床单位，垃圾分 类615.洗手，摘口罩，指导患者8注 意 事 项1. 测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号 码一致2. 确认患者手指乙醇干透后实施采血3. 滴血量应使试纸测试区完全变成红色4. 避免试纸发生污染4缺一条扣1分整 体 评 价1.操作方法正确、熟练、省力5有菌、无菌物品碰撞扣2分对病人关爱不够扣 2分与患者沟通交流不亲切、不流畅扣1分程序不熟练、操作不省力、不

5、轻柔一 项扣0.5分2.沟通交流亲切、流畅、自然3.体现人文关怀，注意观察患者的反应4.符合无菌技术操作原则和操作规程电脑血糖监测语言沟通1. 办公室核对医嘱：X床XX电脑血糖监测。2. 携卡片到患者床头，您好：请问您叫什么名字？是X床XXX对吧，请让我核对一下您的腕带及床尾卡。手持机扫描腕带.X女士您好！我是您的责任护士 XXX 您可以叫我小X，X女士您今天中午几点吃的饭（12点），现在是14点，我遵医 嘱给您测一下餐后两小时血糖，目的是监测血糖水平，评价代谢指标，为临床 治疗提供依据，您同意吗？请让我看一下您手指血运及皮肤情况，您的右手中指皮肤完整，血运良好，在这给您测量可以吗？您需要上卫

6、生间吗？需要我为 您清洗一下双手吗？请您稍等，我去准备用物。3. 处置室准备用物：衣帽整洁，指甲已修剪，速干手消毒液有效期至2016年6月，七步洗手法，戴口罩，棉签缸消毒指示带已变色，棉签已开封，有效期至3月13日9点，75临醇已开封，有效期至3月13日9点，血糖试纸条有效期至 2016年5月，将试纸条取出，插入血糖仪，血糖仪与试纸条码相同，一次性采 血针清洁干燥，处于备用状态，医用垃圾桶，生活垃圾桶，锐器盒均处于备用状态。七步洗手法洗手完毕。4. 携用物至患者床头，再次核对患者，及腕带。 X女士您好！我们又见面了，请 让我再次核对一下您的腕带，X床，XX打卡医用垃圾，生活垃圾桶及锐器盒， 七步洗手法，带口罩.X女士，现在我要给您测血糖了，请把您的右手伸出来，从患者手腕到指间按摩 2-3次，也可以让患者将双手自然下垂，再从手腕到指 间按摩挤压，使血液在指间充盈，用 75沱醇消毒患者右手中指，待干。将试纸 条再次插入血糖仪，带血糖仪出现滴血指示，用一次性采血针，针刺患者待测 血糖手指，将血液自然滴入试纸采血区（禁止挤压），将采血针扔进锐器盒中。 告知患者用干棉签按压穿刺部位 1-2分钟，干棉签仍进医用垃圾桶里，将血糖 值告知患者。整理床单元，取舒适体位。5整理用物，垃圾分类，洗手，摘口罩。再次核对患者，登记血糖值。6. X女士，血糖为您测量完毕，请您平时定时定量进餐，外出时