《中医内科学》复习题

1、中医内科学复习题1.、.012345012345123456789111111123456789111111单项选择题者咳嗽痰白发热苔薄无汗脉头紧。其治治法涕，口不 温解表B.辛凉解表C.滋阴解表桑杏汤C.黛蛤散合加减泻白散 厚朴麻黄汤 定喘汤 滋阴养血 健脾益气 饮食不 情志失调A.辛温解.祛湿解表 D益气解表E2：治疗风燥伤肺型咳嗽的代表方剂是 A.桑菊饮B.桑杏清金化痰 D.龙胆泻肝 3.虚哮证的 A：平喘固本汤 小青龙汤 D.射干麻卄“A平肝潜阳一湿5.下列哪项不是呕吐病的病因E.化痰汤汤、E.代表方剂是一B.C.疏H胜湿A.外邪犯胃痛汤治法是BE.E.B.C.C.D.病后体虚E.房劳

2、过度6.便秘的基本病机是A.肠胃积热灼伤津液B. 气血亏虚传导无力C阴寒内盛、凝滞肠胃D.肠腑传导功能失常7：下列选项，不属于日黄主要临床表现的是色急明B.D.小便黄赤断为A.水肿的风水相搏证C.水肿口的水湿浸渍证E.水肿的脾阳不振证E肺气郁滞IC发病急/少病程短，身某困重身胸协纳肢心白腻短之沉缓。小便短E.B.D.患者张某，腹部胀痛，痞满拒按，B uJ B是述卄田g环 二二二二 一 阻解殳 内气内辱冃3 3牙亠丙 J寒肝瘀对本 为痛痛痛沖虚 SSAIDJA寒肝瘀对本 ,丿丿丿 7 /水肿肿的湿热浸结证烦渴引饮，大便秘腹痛的中虚脏寒证 腹痛的湿热积滞证 阴虚为本,燥热为标一0津伤为本,湿热为标

3、亩燥泄泻的治疗大法标A.运气化脾B.D.抑肝扶脾A.脾E.肾A.心E. I 口 十14.肝.A.半夏、白术天麻汤C.天麻物藤饮D.归脾汤15加伤A.午后潮热C.少寐盗汗D.舌淡苔白E.脉细数16.感冒的病因中，哪一项占先导地位A.风 B. 寒 C. 热E.湿17.治疗风寒袭肺型咳嗽的代表方剂是 A.三拗汤、止嗽散C.清金化痰汤D.沙参麦冬汤 白散18.尿血和血淋的鉴别要点是 A.起病缓急C.有无发热D.有无尿痛D.津伤为本,痰饮为E.12.与食郁、湿郁、痰郁关系密切的脏腑T,B.肝 肾13.下列不属胁痛病变脏腑的是 B. 肝 C.胆阳上扰型眩晕的代表方剂是 B.清暑益气温肾健脾C.心D. 脾通

4、窍活血汤 左归丸伤发热，下列不属阴虚发热的症状E.E.D.肺B.手足心热D.B.桑杏汤黛蛤散合加减泻B.病程长短出血量多少19.风热头痛的治法是A.平肝潜阳C.疏风清热D.祛风胜湿20/舌红，苔腻”A.麦踣术甘汤D.保和丸21.下列不属于胁痛的病因是 A.、外感湿热B.C.疮毒内犯2D，体虚不属病于中风阳闭的临床表现 noA-神志昏迷B.躁扰不宁白打D.面赤身热E.23.治疗热哮的代表方剂为A.定喘汤B.射干麻黄汤汤D j桑白皮汤E24/下列不属于热淋的症状是 询小便频数灼热B.腰膝酸软D. 口苦E.25.气虚便秘的代表方剂是代丄润肠丸B.半硫丸2(D下脾约麻仁丸.A.肺脾气虚-肾阳虚衰土2脾

5、胃虚弱士27.与气郁、血郁、A. E肾28.哮病的主因是B.滋阴养血E.健脾益气某患者呕吐吞酸，胁痛，嗳气，每遇青志失调发作， ,台腻，脉弦，其治疗王万是B.E.脾约麻仁丸的证型是.B.B.四七汤合左金丸 理中汤 饮食不节 是青志刺激口噤是不开鼻息低微C.C.白虎小青龙汤溺色黄赤 大便秘结 黄芪汤 六磨汤食滞肠胃肝气乘脾 诒口rt 口力：弐心火郁关系密切的脏腑是D.C.C.C.B.外感风寒劳倦内伤A.宿痰伏肺C.饮食不节D.情志失调29.腹痛中脏虚寒证的治法是A.温中补虚缓急止痛D.,疏肝解郁.理气里散寒 3止痛聚的病变脏腑主要在 A.肺脾诅B. 脾D.肝脾 E.31新加香薷饮主要用于A.风寒

6、感冒B.风热感冒冒D.气虚感冒32泄泻的病理因素主要是A、寒邪B、热邪邪D 、痰浊33不寐的病理变化总属A阳盛阴衰， 失交C、D心脾两虚， 不安 34某女，55岁。 时时欠伸，反复发作，舌质淡，苔薄白，脉细 方是A、丹栀逍遥散 甘麦大枣汤D、滋水清肝饮E、半夏厚朴汤35.胃痛的主要病变脏腑在胃，与哪些脏腑关系最密切E.肾干肾C.胆E.心肺B.理气止痛E.通腑泄热 消食导滞行气理气C.E.心脾暑湿感冒阴虚感C 、湿E、瘀血阴阳失交 肾阴不足， 血不养心B、心肾不交E、阴盛阳衰，心虚胆怯，阴阳心神症见精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭， 治疗主B、柴胡疏肝散A肝肾B.肝脾肾D.脾肾36小蓟饮子可用于治疗

7、A.气淋B.淋D.膏淋37郁证的形成常以何者为先A&血郁B.郁BD.食郁，38、某男，$5岁腹部积块质软不坚，固定不移，胀 痛不适，舌苔薄，脉弦。证属亍、七宀A.积证之瘀血内结证、一卅亠宀、B.积证之正虚瘀结 证C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证E.腹痛之湿热壅滞证39 邪内阻腹痛的主要特点是 时止 不移血淋火郁C.劳E.石淋E 气郁C痰胀痛，攻1腹痛急暴，得温痛减 不移40.下列哪项不属阳黄与阴黄的鉴别要点 A黄疸鲜便黄与不黄.。疸鲜正与寒证A.突然呕吐、一42泄吐泄和正D.四神丸43 黄疸形成的关键是A滞B4A滞情志项不属于消渴的病因感受寒邪 饮食失节D.劳欲体虚E.素体阴虚饥贝痛甚

8、，得温稍减 腹痛绵绵，时痛 腹部刺痛，痛处B. 病程长与短C.病急与起病缓明与晦暗、丘41；因饮食积滞弓T起呕吐的主要 B呕吐酸腐吐清水痰涎理乘脾证的代表方剂是呕吐日久， 气散 B. 葛根苓连汤.E.痛泻要方B 寒湿 C .疫毒 E .湿A.藿E.呕反复发作C.D 气C.45中风的致病之本是A.肝肾阴虚 旺D.脾肾阳虚B.C.肝脾血虚E.心肝火心脾两虚仃治疗瘀血停C. ,失笑散D.、丹参饮| 10水肿的主要病变脏腑是A. 口脾D.肺 A1热膀 石淋 E. 膏淋 12.阳黄的分型包括： 肝脾不调B.于热D.脾虚血亏13腹痛的辨证要点，A、寒热里D阴阳14.胸痹老体病因病机有：D；肺热津伤 E.1

9、5治疗心悸之阴虚火旺证A、安神定志丸朱砂安神丸D桂枝甘草龙骨牡蛎汤四、论述题1.试述淋证的常见证型、代表方剂。2.癥积与瘕聚有何区别和联系？3.如何鉴别哮证与喘证？4.试述血证的治疗原则。5.胸痹血瘀证的症状、治法、代表方剂各是什么？6虚喘如何辨病变脏器？7.如何理解湿邪在黄疸发病过程中的意义？8.如何鉴别阳水和阴水？9.什么是喘证的“上盛下虚证”？试述其病机及证治。B.肾C.巾 E. 胆胱湿热引起的淋证有.E.C.血淋D.热重于湿 寒湿阻遏 虚实停胃型胃痛的代表方剂有、W血府逐瘀汤2-消渴的主症有谷巳A. 士多饮B.多食 C.多尿E.潮热.3.1A.D.舌4.舌吐清滑痰涎疗主脘痞闷纳呆A.霍

10、香正气散 、C.小半夏加茯苓汤D.保和丸- 亠、-5.厥证血厥虚证代表方剂是A.五磨饮子C.四味回阳饮D.导痰汤E.6.厥证气厥虚证代表方剂是A. 五磨饮子C.厂.D.导痰汤A.肺D.脾E. ，一8.血证的治疗原则是A.治气D.治虚9治疗气阴两虚证A.人参养营汤C.生脉散D.瓜蒌薤白半夏汤A.，多饮发伤发热劳累后虚发热的症状有B.少腹逐瘀汤 柴胡疏肝散D. 消瘦E.是辨其BE.E.B.四味回阳饮导痰汤E.7.涉及喘证的发病脏腑有A.肺D.脾 .E. _胆A.治气 B.治血 治虚E治痰治疗气阴两虚证胸痹首选的方剂是 、人参养营汤B.C.生脉散B.E.C.气血C、湿重B.气短懒言脉弦数眩心悸，舌苔

11、白苓桂术甘汤香砂六君子汤B.独参汤 人参养荣汤B.参附汤 羚角钩藤汤C.肝C.治火柴胡疏肝散血府逐瘀汤失调E、饮食不当寒邪内侵 的代表方剂B、天王补心丹E、归脾汤五、病例分析题:C.情志1.范某，女，26岁，2011年4月23日初诊。患者自感 心中动悸不安1年余。患者一年前因生产大出血，之后 感到心慌时发，活动后易发，休息后减轻，时有气短自 汗，神倦头晕，夜寐欠安，面色无华，纳呆，舌淡红， 脉细弱。请回答下列问题：病名诊断_证型_病机归纳治法 _主方2.张某，男性，40岁。患者因“全身浮肿，眼睑部尤 甚1周”入院。刻下：眼睑浮肿明显，延及全身，小便不利，身发疮痍，恶风发热，舌 质红，苔薄黄，脉

12、浮数。请回答下列问题：病名诊断_证型_病机归纳_治法主方3.李某，女性，45岁。上腹胃脘疼痛绵绵，空腹痛甚，进食后疼痛减轻，喜食 热饮，食欲不振，泛吐清水，遇冷或劳累后加重，神疲 乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。请回答下列问题：病名诊断证型_病机归纳 _治法主方 _4.王某,男,56岁。平时喜食肥甘厚味，嗜酒，形体较胖， 有高脂血症及高血压病史已2年。自诉前天中午突然出 现左胸部闷痛,持续约3分钟自行缓解,于昨天再次发 作3次,伴气短喘促，咳嗽痰多白粘,苔白腻,脉滑。请回答下列问题：病名诊断证型病机归纳治法主方 _【答案】一、名词解释：（每小题3分）1咳嗽是肺气上逆作声，（1分）咳吐痰液。（

13、1分）为 肺系疾病的主要证候之一。有声无痰为咳，有痰无声为 嗽，痰声并见，咳嗽并称。（1分）2呕吐指胃气上逆，（1分）迫使胃内容物从口而出的病 证（2分）3郁证 是由于情志不舒、气机郁滞，脏腑功能失调所 致。（1分）以心情抑郁、情绪不宁、胸胁胀痛，（1分） 或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞，不寐等症为主要临床表现的一类病证。（1分）4内伤发热是指以内伤为病因，（1分）脏腑功能失调，（1分）气血阴阳亏虚所引起的发热。（1分）5积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。（1分）积属有形， 结块固定不移，痛有定处，病在血分，是为脏病；（1分）聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分， 是为腑病。（1分）6、喘

14、证：喘即气喘、喘息。（1分）临床表现以呼吸困 难，（1分）甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特 征者，谓之喘证。（1分）7、胸痹：是指当胸闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘 息不得平卧为主症的一种疾病。（1分）轻者仅感胸 闷如窒，呼吸欠畅；重者则有胸部满闷而痛；（1分） 严重者心痛彻背，背痛彻心。（1分）8中风：是以卒然昏仆，不省人事，（1分）半身不遂， 口眼歪斜，语言不利为主症。（1分）病轻者可无昏仆 而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。（1分）9、消渴是以口渴多饮、（1分）多食善饥、（1分）多尿 或尿有甜味、消瘦乏力为主要临床表现的一种疾病。（1 分）10、 水肿：水肿是体内水液潴留，泛滥肌肤，（1

15、分） 表现以眼睑、头面、（1分）四肢、腹背，甚至全身浮 肿为特征的一类病证。（1分）11、泄泻是指大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水 样的病证。（1分）大便溏薄而势缓者为泄，（1分）大 便清稀如水而直下者泻。（1分）12腹痛是胃脘以下、（1分）耻骨毛际以上的部位（1 分）发生疼痛为主症的病证。（1分）13眩晕是以头晕眼花为主症的病证。（2分）轻者闭目 即止；重者如坐车船，旋转不定，或伴有恶心、呕吐、 汗出，甚则昏倒等症状。（1分）。14感冒 是感受触冒风邪所致的外感疾病。（1分）临 床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、（1分）头痛、恶 寒发热、全身不适、脉浮为特征。（1分）15痹证是由于感受风、

16、寒、湿、热之邪引起的（1分） 以肢体关节发生疼痛、（1分）酸楚麻木、重看及活动 障碍为主要症状的一种疾病。（1分）二、 单项选择题（每小题2分）I.A 2.B 3.A 4.A5.E 6.D 7.E 8.C9.E 10.BII. C12.A13.A 14.C 15.D 16 A 17. A18.D 19.C 20.B21.C 22. E 23A 24.C 25.B 26A 27B28. A 29. A 30.D31 E 32 C 33 A 34 C 35 B 36 B 37 E 38 D 39D 40 A41 B 42 E 43 E 44 B 45 A三、 多项选择题（每小题3分）1.A D 2

17、.ABCD 3.ABC 4 BC 5.BE 6.BC 7.ABCD8. ABC9AC 10.ABD 11ACDE12 BC 13 ABE 14ABCE 15BC四、 论述题（每小题10分）1热淋 主方：八正散加减。（2分）血淋 主方：小蓟饮子、知柏地黄丸（2分）石淋 主方：石苇散加减。（2分）气淋 主方：沉香散 （可以不答 虚证，用补中益气 汤补益中气）（2分）膏淋 主方：（程氏）萆薢分清饮（可以不答 虚证， 脾肾两虚，气不固摄，用膏淋汤补脾益肾固涩。）（1 分） 劳淋 主方：无比山药丸加减。（1分）2区别：癥积是腹内积块，有形可征，（2分）固定不 移，痛有定处，病属血分，多为脏病，形成的时间

18、较长， 病情亦较重。（2分）瘕聚是指腹内积块柔软，聚散无 常，（2分）痛无定处，病在气分，多为腑病，病史较 短，病情较轻。（2分）联系：部分聚证如病势迁延日 久，气病及血，可转为癥积。（2分）3.哮证与喘证都有呼吸急促、困难的表现，（2分）但 哮必兼喘，而喘未必兼哮。（2分）哮指声响言，喉中 有哮鸣声，是一种反复发作的独立性疾病；（3分）喘 指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个 症状。（3分）4血证的治疗原则可归纳为治火、治气、治血三个原则。（3分）治火：实火当清热泻火。虚火当滋阴降火。（2 分）治气：实证当清气降气，虚证当补气益气。（2分） 治血：根据各种病因选用凉血止血、收敛止

19、血或祛瘀止 血的方药。（3分）5胸痹血瘀证的症状是：胸痛如刺如绞，痛有定处，或痛引肩背，（2分）伴有胸闷，气短，心悸，（2分）舌 质紫暗，有瘀斑，脉涩或结代。（2分）治宜活血化瘀， 理气通络。（2分）主方是血府逐瘀汤。（2分）6.虚喘如何辨病变脏器？肺虚者劳作后气短不足以息，喘息较轻，伴有面色晄白， 自汗易感冒；（4分）肾虚者静息亦有气喘，动则加甚， 伴面色苍白，颧红，怕冷，腰膝酸软；（3分）心气、 心阳虚衰时，喘息持续不已，伴发绀，心悸，浮肿，脉 结代。（3分）7黄疸的病理因素以湿为主，黄疸形成的关键是湿邪为 患。（2分）如金匮要略指出：“黄家所得，从湿得 之”。湿邪既可以从外感受，亦可自内而生。（2分）如 外感湿热疫毒，属湿从外受，内伤饮食劳倦，或病后续 发，属湿自内生。（2分）湿邪壅阻中焦，外溢肌肤， 下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。（2分） 由于致病因素的不同及个体素质的差异，湿从热化表现 为阳黄，湿从寒化表现为阴黄。（2分）8阳水发病较急，一般病程较短，水肿多由面目开始， 自上而下，继及全身，肿势多在腰以上，（2分）肿处 皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有寒热等表证，属表 实热证。（2分）阳水病因多为风邪、湿毒、湿热。金 匮要略之风水、皮水多属此类。（1分）阴水发病缓慢，病程较