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1、-作者xxxx-日期xxxx坠床与跌倒防范措施【精品文档】坠床与跌倒防范措施(1) 对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴。(2) 对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注重动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。(3) 在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事件,如有需要可以让护士帮助。(4) 对于有可能发生病情变化的患者,对认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。(5) 教会患者一旦发生不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。患者
2、坠床(跌倒)防范制度为进一步加强对高危患者的观察和护理,切实有效的防范与减少跌倒(坠床)事件的发生,确保患者安全,特制定跌倒(坠床)防范制度与措施如下:1、 加强护理人员教育与培训,增强对高危患者评估及预防策略的意识。2、 建立患者跌倒(坠床)预防及处理流程。3、 加强患者和家属的教育,包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。指导高危患者改变体位时动作要缓慢。4、 入院指导明确,让患者熟悉床单位和病房的设置,指导如何得到帮助。5、 通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。6、 指导家属将床周围的用品整理好,保持走道畅通无障碍。7、 提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时,不要
3、让病房太暗,打开夜灯或卫生间的灯。8、 将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。9、 责任护士或夜班护士对有高危情况(有跌倒史、意识障碍、65岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等)的入院病人按跌倒评分表进行评分,评分大于4分填写评分表,护理文书中有记录,提示患者有跌倒的危险性,落实预防措施。并根据病人情况进行动态评估持续追踪,强化教育。10、 将评估情况告知家属并签名,留陪护监管。发放健康处方,做好相关指导。11、 注意环境安全,走廊和洗手间设防滑标记。12、 教会轮椅、助行器的使用方式,使用轮椅或上下床注意脚轮的固定,患者下床应搀扶。13、 高危患者卧床需拉起离家属远侧的栏杆,勿拉起两侧栏杆,以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床栏且固定好。14、 在住院一览卡右上角做好三角标记,床头卡上插警示标志,在提示栏内写清高危患者床号。15、 做好高危跌倒患者的交接班工作。每周进行评估,记录评分情况和有无意外发生,直至高危接触或病人出院、死亡。跌倒高危评分表
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