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1、二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 妇产科知识培训 Knowledge Training In Obstetrics And Gynecology 演讲人：XXX 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 目录 CONTENTSCONTENTS 孕期生理变化及反应01 孕期分期及保健事项02 孕期的自我检测03 孕期心理特点及变化04 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 1 孕期生理变化及反应 Physiological Changes And

2、Reactions During Pregnancy 第一章第一章 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 孕妇生理变 化和反应 呼吸系统 消化系统 代谢变化 泌尿系统 血压变化 乳房更加丰满 循环系统 1 孕期生理变化及反应 Physiological Changes And Reactions During Pregnancy 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕期分期及保健事项 Pregnancy Period And Health Issues 第二章第二章 二二年作品二二年作品

3、二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕期分期及保健事项 Pregnancy Period And Health Issues 01 03 Options Options 02 Options 孕早期：妊娠前12周 这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进 行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自 行添加相关内容，进行详细的补充说明。 孕中期：妊娠13周28周末 这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进 行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自

4、 行添加相关内容，进行详细的补充说明。 孕晚期：妊娠28周以后 这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进 行详细的补充说明。这里请自行添加相关内容，进行详细的补充说明。这里请自 行添加相关内容，进行详细的补充说明。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕期分期及保健事项 Pregnancy Period And Health Issues 孕早期保健 1 即怀孕13月时的保健。 这个时期是受精卵胚胎层逐渐分裂为初具人形的胎儿，所 有重要的内脏在这个时期完成了它基础的结构性的发育， 尤其是孕3周到孕8周为胚胎发

5、育的敏感期。 2 孕早期要避免各种因素对胎儿的影响 遗传专家咨询：如果家族中有遗传性疾病，在 怀孕前一定要向有关专家咨询相关问题。 3 避免感染 孕妇因自身生理负担的加重和妊娠反应的影响， 免疫功能会减弱，容易遭受致病微生物的攻击 而致病会危及胎儿。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕期分期及保健事项 Pregnancy Period And Health Issues 4 远离放射线和有毒物质 在孕早期，尤其是310周，孕妇如接触放射线将直接影 响到胎儿中枢神经系统和眼的发育，可发生小头畸形、 先天性白内障、色素性视网膜变性等。 5

6、 避免事项 戒除烟酒、少用化妆品、预防感冒风疹、避免 性生活，避免剧烈运动，预防流产。 6 慎用药物 在受孕后第38周为人体各器官对致畸药物的敏感期， 药物所致的畸形与各阶段的发育阶段有关：如神经组织 于1525天易受药物影响；心脏于孕2040天易受药物 影响；肢体于孕2446天易受药物影响。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕中期保健 Second trimester care 小题2 小题1 孕中期是胎儿大脑细胞数目增长的关键时期， 因此要注意营养及微量元素的摄入。下肢水肿 或静脉曲张时要注意休息。 此时，孕妇常担心胎儿是否畸形，

7、可通过产前 诊断及健康指导，让孕妇了解自己胎儿的状况， 解除心理压力。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕中期保健 Second trimester care 保健要点：保持情绪稳定，精神愉快。 点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关 标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字。 注意平衡膳食保证各种营养素的摄入。 点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关 标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字。 请充足的休息和睡眠。适当运动和户外活

8、动，做孕 妇体操。和丈夫一起对宝宝实施胎教。 点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关 标题文字，点击添加相关标题文字，点击添加相关标题文字。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕中期保健 Second trimester care 消化与吸收 能促进准妈妈消化和营养吸收； 孕期适当运动 孕期适度运动，不仅对准妈妈和胎儿 都有好处，而且可以缩短产程，有利 于平产。 降低并发症 消耗多余的热量，保持合适的体重； 降低各种妊娠合并症的发生。 减轻负担 适当的运动能够强健肌肉、增强耐力，促进血 液循环，帮

9、助准妈妈应付承受身体额外负担， 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕中期保健 Second trimester care 单人操 Replace the written content 增加孕妇的臂力，为平产做准 备。 双人操 Replace the written content 增加孕妇盆底肌肉柔韧性，有利于 会阴部肌肉的伸展，有利于平产。 拉梅兹减痛呼吸操 Replace the written content 请替换文字内容 Replace the written content 在孕晚期通过反复练习能轻松自如、镇 定地使用各种

10、呼吸技巧，把对疼痛的注 意力转移到呼吸上来，使子宫收缩的疼 痛减轻到人体能承受的范围。减少分娩 时的恐惧，有利于平产。 点击添加相关标题文字，点击添加 相关标题文字，点击添加相关标题 文字，点击添加相关标题文字。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕晚期保健 Late Pregnancy Care 孕晚期 孕晚期是妊娠28周以后到分娩的这一 段时间，是孕妇身体负担最重的时期， 也是胎儿生长发育的冲刺阶段。 孕晚期 为了适应这一特点要求做到膳食多样化， 扩大营养素的来源，增加各种优质蛋白质 的摄入。 合理补钙 对保持人体的神经、肌肉的兴奋

11、性起 着重要作用。也是孕妇孕期必须摄入 的必要营养素。 合理补钙 为了适应胎儿的快速增长要合理补钙。 钙是人体中含量最多的常量元素，是 构成人体骨骼的重要成分，是参与血 液凝固的重要物质， 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕晚期保健 Late Pregnancy Care 孕期每日饮食“九个一”标准 1.1. 一至两杯合适的奶制品。（一至两杯合适的奶制品。（250500ml250500ml） 2.2. 一份粮食（一份粮食（250300g)250300g)粗细搭配粗细搭配 3.3. 一斤蔬菜（一斤蔬菜（250g250g绿叶）绿叶） 4.

12、4. 一至两个水果（一至两个水果（150300g150300g） 5.5. 一百克豆制品一百克豆制品 6.6. 一百克肉类一百克肉类( (无腿无腿 两条腿两条腿 四条腿四条腿) ) 7.7. 一个鸡蛋一个鸡蛋 8.8. 一定量的调味品一定量的调味品( (油油25g25g、盐、盐6g6g、不用或少用糖、不用或少用糖) ) 9.9. 一定的饮水量一定的饮水量2000ml2000ml（6868杯）杯） 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕晚期保健 Late Pregnancy Care 孕妇易缺钙的原因 怀孕后 请替换文字内容 缺钙的影响 日

13、照充足 怀孕后，胎儿的骨骼生长发育会消耗掉母 亲体内大量的钙，而孕妇自身的代谢对钙 的需求也更加旺盛。 点击添加相关标题文字，点击添加相 关标题文字，点击添加相关标题文字， 点击添加相关标题文字。 孕晚期，孕妇的户外活动减少、 日照不足也是造成缺钙的原因。 孕妇如果缺钙可导致自身的骨质疏松， 严重的可导致胎儿生长骨发育不良、 佝偻病等、 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 2 孕晚期保健 Late Pregnancy Care 姿势： 国外今年研究资料表明妊娠的中后期孕妇宜采取 左侧卧位。 由于增大的子宫会压迫下腔静脉导致回心血量减 少孕妇有

14、可能发生低血压。增大的子宫也会压迫腹 主动脉，造成双侧肾动脉血流不足。子宫动脉流经 胎盘的血量减少，会造成肾脏的损害，危害胎儿。 左侧卧位有利于改善上述压迫症状，有利于血 液循环，有利于胎儿的生长发育。因此，孕妇宜采 取左侧卧位。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 3 孕期的自我检测 Self-test During Pregnancy 第三章第三章 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 3 孕期的自我检测 Self-test During Pregnancy 01 0203 04 怀孕28

15、周后，每周应称一次体重，一般每周体重增 加不宜超过1斤，若体重增加过快或不增加均为不 正常表现。整个孕期理想体重增加约为25斤左右。 称体重 每日早、中、晚固定时间，数3次胎动，每次1小时， 乘以4，即12小时胎动数。一般每小时胎动35次， 12小时1030次，若12小时小于10次，说明胎儿 明显缺氧。 数胎动 *音乐胎教 *语言胎教 *抚摸胎教 *运动胎教 胎教 - 请准爸爸参与 妻子仰卧，两腿伸直，丈夫可以直接用耳朵贴在妻 子腹壁上听胎心，或用木听筒听胎心音。正常胎儿 心率每分钟120160次，若心跳过快 听胎心 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品

16、二二年作品 温馨提示 定期产前检查 早孕检查一次，怀孕 2036周每4星期检查一 次，36周以后则每周一次。 高危孕妇应酌情增加产前 检查次数。 YOUR TITLE 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 3 孕期的危险注意事项 Self-test During Pregnancy l 先兆流产、早产 l 宫外孕 l 葡萄胎 l 宫颈炎症 l 胎盘异常 阴道流血 l 水钠潴留 l 妊高症 l 低蛋白血症 l 高血糖 l 低血压 l 贫血 浮肿 l 先兆流产、早产 l 子宫敏感 l 张力过大 下腹坠胀 l 妊娠剧吐 l 孕期血量增多，心 脏负荷加

17、重 l 脑供血不足 l 贫血、心脏病 l 植物神经功能紊乱 心悸、头昏 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 3 孕期的危险注意事项 Self-test During Pregnancy 0103 0204 l 营养不良 l 缺铁性贫血 l 其他血液病 苍白 l 孕期营养失衡 l 微量元素缺乏 l 缺钙 l 体位 手脚麻木、抽搐 l 血糖代谢异常 l 胎儿发育过大 l 双胎妊娠 l 羊膜发育异常 l 胎儿发育异常 羊水多 l 皮肤病 l 过敏 l I.C.P(胆汁淤积） 瘙痒 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二

18、二年作品二二年作品 3 孕期的危险注意事项 Self-test During Pregnancy 01 02 03 04 羊水少 l 胎儿宫内发育迟缓 l 胎儿发育异常 l 羊膜发育异常 血糖异常 l 妊娠期糖代谢异常 l 进食甜食过多 l 营养均衡失调 肝功能异常 l 各型肝炎 l 妊娠期肝内胆汁淤积症 l 妊娠急性脂肪肝 l 妊娠肝损 头浮 l 未入盆 l 胎头较大 l 羊膜囊 l 脐带绕颈 l 胎头位置 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy psychological characteristi

19、cs and changes 第四章第四章 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychological Characteristics And Changes 妊娠尤其是初次妊娠时妇女一生中最特殊的 心理体验。 由于准父母角色的产生及怀孕引起的体内激 素水平升高，在妊娠期间孕妇会处于焦虑、紧 张、不安甚至恐惧之中，担心自己由于怀孕会 影响工作学习、自己是否胜任教育孩子、孩子 的性别、孩子是否有畸形、分娩时的痛苦是否 能承受、丈夫是否还爱自己等等。 妊娠 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品

20、 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychological Characteristics And Changes 情绪不稳定可使孕妇产生长期的焦虑，明显的心悸、胸闷 及肌肉紧张等。 焦虑情绪通过神经传导会降低子宫胎盘血流引起胎儿宫内 生长发育异常、胎儿体重下降或在分娩时干扰子宫正常收缩及 产程进展，导致难产，对母儿十分不利。 孕妇及其丈夫和家庭成员应正视妊娠期间的心理恐惧与不 安；夫妻双方应经常了解彼此的感觉并进行交流； 请替换文字内容 孕妇的情绪状态孕妇的情绪状态 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二

21、二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychological Characteristics And Changes 1.给妻子积极地支持：包括减少吸烟及酒精的摄入，选择健康食品， 在妊娠的最后一个月进来那个陪伴妻子。 2.分担妊娠：包括参加产前检查；孕30周以后就可以将耳朵贴在妻 子的肚子上，听宝宝的心跳；和宝宝说话、阅读和唱歌。 3.在妻子分娩时的任务： 首先是精神支持及安慰，其次是联系医院 及安排交通工具，保证随叫随到；分娩时尽量陪伴在妻子的身旁， 以减少妻子分娩时的焦虑与紧张。 如何度过这关键的9个月将对夫妻之间的关系产生深远的影响。 丈夫应对妻子做到以下

22、几个方面： 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychological Characteristics And Changes 我的孩子长什么样？ 分娩过程会很痛苦吗？ 临产前的心理准备，俗话说“十月怀胎、一朝分娩”，经过了十 个月的孕育，新生儿即将降临人世，随着预产期的临近，准妈 妈的心情非常复杂，既兴奋和期盼，有紧张和担心。 会不会有畸形？ 孩子生不下来怎么办？ 尤其是高龄孕妇和妊娠期患有各种并发症和合并症的孕妇，这样的 担心就更多。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二

23、二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychological Characteristics And Changes 孕妇要做好临产前的心理准备： 首先要定期的产前检查，对自己的身体情况 和胎儿情况有一个基本的了解。 如胎位是否正 常，胎儿是否过大，骨盆外测量是否正常，有 无妊娠期高血压疾病、贫血等等。对一些异常 情况的了解，有助于对在分娩中可能发生的情 况有一个心理上的准备。 各种担心焦虑的应对措施 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychologi

24、cal Characteristics And Changes 30% Option 2 23% Option 1 如产道的情况正常，胎位正 常，胎儿亦不过大，子宫收缩 力强，产妇能顺利经阴道分娩， 即为顺产 产道、产力、胎儿、 精神因素 决定能否顺利分娩有四个要素 在以上的四个因素中一个或 几个因素有异常就可能发生 难产。 同时，顺产和难产时可以 相互转化的。 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychological Characteristics And Changes l在分娩过程中，多

25、数的产妇会感到疼痛，称之为 “阵痛”。 l这是由于子宫收缩时，宫口扩张过程中，骶部的 神经受到刺激，产生腹部的疼痛和腰骶部的酸痛。 这种疼痛一般都能耐受的。 l在分娩前的一段时间里，对分娩的恐惧心理使她 们产生了“怕痛”的想法。 l有些孕妇甚至因为“怕痛”，提出剖宫产的要求。 A C D B 分娩期调整心态的必要性 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 二二年作品二二年作品 4 孕期心理特点及变化 Pregnancy Psychological Characteristics And Changes l 有些产妇由于对分娩的恐惧心理，尚未进入临产阶 段，在假阵缩是就觉得疼痛难耐； l 有些产妇在临产早期就表现出疼痛难忍，甚至于大 吵大闹，不仅影响了产力，使产程延长，而且有可 能造成胎儿在