工程施工质量评定表

1、工程施工质量罚款单工程施工质量评定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目项目承担单位靖边县国土资源局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕四鑫源建筑丄程监理有限公 司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开丄日期2017 年 3 月 10竣丄日期2017 年 10 月 15 日单 序项工程 名称质量评定等 级单位工程名称质量评定 等级分质量评定 等级单元质量评定 等级号合 格口不 合格格合不 合格部 工程（个）合格（个）不 合格 （个）工 程（个）合 格（个）合格（ 个）方田修筑土地平1整梯田修筑工程格田修筑土地复垦小计灌溉水源工程格合1-合格口1 0格口与输水工程格合1合

2、格口23合格口2排水工合 格口小型建筑丄 程格合1合 格口23合格口输配电工程格合3合格口19合格口程小计675田间道支道合田间道格合2合格口2合格口3路格生产路工程小计农 田防护农田林网工 程4与生态 环境防风固沙工 程保持岸坡防护工 程工程沟道治理工 程坡面防护工 程小计苴/、他5工程引水拉沙造 地水力冲土造 地废弃构筑物 拆除合计该项目共 2个单项工程，其中合格2个，合格率100%质量等级评为合格评定单位评定意见评定人日期项目承担单 位技术负责人监理机构总监理工程师设计单位设计负责人注：项目工程评为合格，其中土地平整、灌溉与排水工程必须是合格。单项工程施工质量评定表项目名称：靖边县红墩界

3、镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：1项目承担 单位靖边县国土资源局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工程监理有限 公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工日期2017年10月15日序号单位工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1水源工程112输水工程113输配电工程114小型水工建筑工程11单位工程共4个，其中合格 4个，合格率 100 %承包单位自评质量等级：监 理 机 构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：项目经理：（公章）年 月日总监理工程师：（公章）年 月 日田间道路单项工程施工质量评定表项目名称：靖边县红

4、墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：2项目承担 单位靖边县国土资源局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工程监理有限 公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 7 月 10竣工日期2017年10月15日序号单位工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1田间道路工程11单位工程共1个，其中合格1个，合格率 100 %承包单位自评质量等级：监 理 机 构监:理复核质量等级：技术负责人：i监理工程师：项目经理：（公章）年 月总监理工程师：（公章）年 月曰日灌溉与排水单项工程施工质量验收鉴定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设

5、项目编号：1单项工程名称灌溉与排水工程工程位置靖边县红墩界镇开、完工日期2017年3月2017年7月验收日期2018年3月14日工程概况项目区位于风沙滩区，地下水储量丰富，原有水利设施年久失修，规划需新打机井10眼，其中王家洼片 6眼、南庄片2眼、茶店洼片2眼，来满足农田的灌溉需求，并配 套潜水泵、井台等设施。王家洼片共布设输水管 22条，总长为5396.85m;南庄片共布设输水管14条，总长为 3441.71m茶店洼片共布设输水管10条，总长为2521.92m。架设10kv高压线长0.161km；南庄片新打机井附近变压器满足灌溉用电。从变压器到各个井台的380v低压线路，均采用地埋线路，项目

6、区共布设8条，总长1431.24m完成的主要工程量项目区原设计内容基本全部完成，输水管网部分增加变更，王家洼片总长为6020m;南庄片总长为4432m;茶店洼片总长为3327m。架设10kv高压线长0.343km ;从变压器到 各个井台的380v低压线路，均采用地埋线路，新打 10眼机井，总长2176m单位工程验收遗留问题处理情况无单位工程质量评定结果单位工程个数（个）质量评定合格数（个）单项工程质量评定等级44合格遗留问题及处理意见无验收结论合格参验单位及人员（签章）项目承担单位监理机构承包单位设计单位田间道路单项工程施工质量验收鉴定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设

7、项目编号：2单项工程名称田间道路工程工程位置靖边县红墩界镇开、完工日期2017年7月2017年9月验收日期2018年3月14日工程概况项目区王家洼片内改建田间道路1条，长1083.23m；茶店洼片改建田间道路1条，长1207.46m;田间道路面材材料为砂砾石，路面宽3m。完成的主要工程量王家洼片改建田间道路 1条，变更为3.5m宽砖路，长1100m；茶店洼片改建田间道 路1条，长1300m；田间道路面为砂砾石，路面宽3m，单位工程验收遗留问题处理情况无单位工程质量评定结果单位工程个数（个）质量评定合格数（个）单项工程质量评定等级11合格遗留问题及处理意见无验收结论合格参验单位及人员（签章）项目

8、承担单位监理机构承包单位设计单位水源工程单位工程施工质量评定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：1项目承担单 位靖边县国土资源局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工 日期2017年10月15日号序分部工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1农用井1合格分部工程共1个，其中合格1个，合格率100%承自评质量等级：监理复核质量等级：监包单技术负责人：里监理工程师：机单位项目经理：（公章）年 月曰）U勾总监理工程师：（公章）年 月曰输水工程单位工程施工质量

9、评定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：2项目承担 单位靖边县国土资源局单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工 日期2017年10月15日号序分部工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1低压地埋管道1合格分部工程共1个，其中合格1个，合格率 100%承自评质量等级：监理复核质量等级：盘包单技术负责人：里监理工程师：单位项目经理：（公章）年 月曰儿勾总监理工程师：（公章）年 月曰输配电工程单位工程施工质量评定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准

10、农田建设项目编号：3项目承担 单位靖边县国土资源局、rt 、i 设计 单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工 日期2017年10月15日号序亠分部工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1输电线路1合格2配电装置1合格310Kv高压线1合格分部工程共3个，其中合格 3个，合格率100%承 包 单 位自评质量等级：监理复核质量等级：监技术负责人：里监理工程师：机:项目经理：（公章）构总监理工程师：（公章）年 月曰年 月曰小型水工建筑工程单位工程施工质量评定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和

11、席季滩村高标准农田建设项目编号：4项目承担 单位靖边县国土资源局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工 日期2017年10月15日号序亠分部工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1闸阀井、泄水井、出水口1合格分部工程共1个，其中合格1个，合格率100%承包 单 位自评质量等级：监理复核质量等级：监*技术负责人：里监理工程师：机:项目经理：（公章）年 月曰构总监理工程师：（公章）年 月曰水源工程单位工程施工质量验收鉴定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：

12、1单项工程名称灌溉与排水工程单位工程名称水源工程工程位置靖边县红墩界镇开工日期2017年3月10日完工日期2017年7月15日验收日期2018年3月14日单位工程建设内容及完成的主要工程量项目区规划需新打机井 10眼，其中王家洼片6眼、南庄片2眼、茶店洼片2眼， 来满足农田的灌溉需求，并配套潜水泵、井台等设施。新打机井10眼，并配套潜水泵、井台等设施。分部工程验收遗留问题处理情况无质量检测检验结果合格工程试运行情况（泵站、机井、低压输水管道、喷灌）正常分部工程质量评定结果分部工程个数（个）质量评定合格数（个）单位工程评定等级11合格验收结论合格遗留问题及处理意见无参验单位及人员（签章）承包单位

13、监理机构项目承担单位输水工程单位工程施工质量验收鉴定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：2单项工程名称灌溉与排水工程单位工程名称输水工程工程位置靖边县红墩界镇开工日期2017年3月10日完工日期2017年7月15日验收日期2018年3月14日单位工程建设内容及完成的主要工程量项目区现状地形比降不大，较为平坦，而且为风沙滩区，蒸发量大，因此，项目区 规划采用地埋PVGU低压管道输水，共布设输水管46条，其中：王家洼片共布设输水管 22条，总长为5396.85m;南庄片共布设输水管14条，总长为3441.71m茶店洼片共布设输 水管10条，总长为2521.92m项目

14、区原设计内容全部完成，输水管网部分增加变更，王家洼片总长为6020m;南庄片总长为4432m;茶店洼片总长为3327m。分部工程验收遗留问题处理情况无质量检测检验结果合格工程试运行情况（泵站、机井、低压输水管道、喷灌）正常分部工程质量评定结果分部工程个数（个）质量评定合格数（个）单位工程评定等级11合格验收结论合格遗留问题及处理意见无参验单位及人员（签章）承包单位监理机构项目承担单位输配电工程单位工程施工质量验收鉴定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：3单项工程名称灌溉与排水工程单位工程名称输配电工程工程位置靖边县红墩界镇开工日期2017年3月10日完工日期20

15、17年7月15日验收日期2018年3月14日单位工程建设内容及完成的主要工程量项目区各村电力基础配套设施较好，为保证新打机井的用电，王家洼片规划设计更换7台30KVA变压器，改为50KVA变压器及其配套设施； 茶店洼片新布设1台50KVA变 压器及其配套设施，架设10kv高压线长0.161km；南庄片新打机井附近变压器满足灌溉用电。从变压器到各个井台的 380v低压线路，均采用地埋线路，项目区共布设8条，总长 1431.24m=王家洼变压器全部更换，两台变更，一台变更为80KVA, 台变更为100KVA,其余5台为50KVA，茶店洼新安装一台 50KVA变压器，架设10kv高压线长0.343k

16、m。分部工程验收遗留问题处理情况无质量检测检验结果合格工程试运行情况（泵站、机井、低压输水管道、喷灌）正常分部工程质量评定结果分部工程个数（个）质量评定合格数（个）单位工程评定等级33合格验收结论合格遗留问题及处理意见无参验单位及人员（签章）承包单位监理机构项目承担单位小型水工建筑物工程单位工程施工质量验收鉴定表项目名称：靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：4单项工程名称灌溉与排水工程单位工程名称小型水丄建筑物丄 程工程位置靖边县红墩界镇开工日期2017年3月10日完工日期2017年7月15日验收日期2018年3月14日单位工程建设内容及完成的主要工程量为了有效灌水，在管道

17、首部设置闸阀，并设闸阀井，王家洼片、南庄片和茶店洼片分别布设18座、6座和6座；田间放水设施为给水栓，王家洼片、南庄片和茶店洼片分 别布设73座、50座和33座；为了确保冬季管道安全，在每条管道的末端设置一座泄水井，王家洼片、南庄片和茶店洼片分别布设泄水井23座、14座和11座。实际完成闸阀井，王家洼片、南庄片和茶店洼片分别布设11座、7座和5座；给水栓，王家洼片、南庄片和茶店洼片分别布设 155座、212座和87座；泄水井12座、11座 和11座。分部工程验收遗留问题处理情况无质量检测检验结果合格工程试运行情况（泵站、机井、低压输水管道、喷灌）正常分部工程质量评定结果分部工程个数（个）质量评

18、定合格数（个）单位工程评定等级11合格验收结论合格遗留问题及处理意见无参验单位及人员（签章）承包单位监理机构项目承担单位农用井分部工程施工质量评定表项目名称： 靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：1项目承担 单位靖边县国土资源 局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工 程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工日期2017年10月15日序号单元工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1机井1010单元工程共10个，其中合格10个，合格率100 %承包 单 位自评质量等级：监理机构监理复核质量等级：技术负责人

19、：监理工程师：里-项目经理：（公章）年 月曰几勾总监理工程师：（公章）年 月曰低压地埋管道分部工稈施工质量评定表编号：2项目名称： 靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目项目承担 单位靖边县国土资源 局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工 程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工日期2017年10月15日序号单元工程名 称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1低压地埋管道2323单元工程共23个，其中合格23个，合格率100 %承包 单 位自评质量等级：监理机 构监理复核质量等级：技术负责人：监理工程师：里项目经理

20、：（公章）年 月曰几勾总监理工程师：（公章）年 月曰输电线路分部工程施工质量评定表项目名称： 靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：3项目承担 单位靖边县国土资源 局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工 程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工日期2017年10月15日序号单元工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1输电线路1010单元工程共10个，其中合格10个，合格率100 %自评质量等级：监理机 构监理复核质量等级：承包技术负责人：监理工程师：里单位项目经理：（公章）年 月曰几勾总监理工程师：（公

21、章）年 月曰配电装置分部工程施工质量评定表项目名称： 靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：4项目承担 单位靖边县国土资源 局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工 程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工日期2017年10月15日序号单元工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1配电装置88单元工程共8个，其中合格8个，合格率100 %自评质量等级：监理机 构监理复核质量等级：承包技术负责人：监理工程师：里单位项目经理：（公章）年 月曰几勾总监理工程师：（公章）年 月曰10Kv高压线分部工程施工质量评定表

22、项目名称： 靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：5项目承担 单位靖边县国土资源 局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工 程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工日期2017年10月15日序单元工程名数量质量等级备注号称（个）合格（个）不合格（个）110Kv高压线11单元工程共1个，其中合格1个，合格率100 %自评质量等级：监理机 构监理复核质量等级：承包技术负责人：监理工程师：里单位项目经理：（公章）年 月曰几勾总监理工程师：（公章）年 月曰闸阀井、泄水井、一出水口分部工程施工质量评定表项目名称： 靖边县红墩界镇王家洼村和席季滩村高标准农田建设项目编号：6项目承担 单位靖边县国土资源 局设计单位西安地质矿产勘察开发院监理机构陕西鑫源建筑工 程监理有限公司承包单位榆林汇优建设工程有限公司开工日期2017 年 3 月 10竣工日期2017年10月15日序号单元工程名称数量（个）质量等级备注合格（个）不合格（个）1闸阀井、泄水井、出水口2323单元工程共23个，其中合格23个，合格率100 %自评质