灸法操作流程

1、灸法是指应用高温（主要是艾药或其他物质燃烧后产生的温热）或低温，或者以某些材料（对皮肤有剌激作用的药物或 其他物质）直接接触皮肤表面后产生的刺激，作用于人体的 穴位或特定部位，从而达到预防或治疗疾病的一种疗法。适用范围 1. 温通经络、祛除寒邪。可用治寒邪所致疾患，如风2. 益气升阳。气虚陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏日久等不愈。3. 回阳固脱、补气固本，治阳气虚脱之大汗淋漓、四肢厥冷、脉 微欲绝。 4. 行气活血、散瘀消肿，能治疗各种痛证和寒性 疖肿等。 5. 温肾健脾。如脾肾阳虚之久泄、久痢、遗尿、 阳痿、早泄。 6. 祛风解表、温中散寒。如风寒外袭之表证， 脾胃寒盛之呕吐、胃痛、泄泻。灸

2、法对慢性病、虚寒等证较为适合，如久泄、痰饮、水肿、痿证、痹证、腹痛、胃痛、阳痿、遗尿、疝、虚劳，妇女崩漏、阴挺、中风脱证、目的 温通经络、调和气血、扶正祛邪从而达到预防或治疗疾病之目的精选文档操作流程1.评估 . 综合患者病情体质，无禁忌2.器材准备 .3.患者体位选择和穴位选择4.施灸（温针灸需先皮肤消毒后行针刺并得气）5施灸方法1. 艾炷灸法 .艾炷的制作，一般是将艾绒用拇、食二指搓成纺锤状，再以拇、食、中三指捏紧置于平板上轻轻按压即成。艾炷上尖下圆，呈圆锥形，分为大、中、小三种。大艾炷如蚕豆大中艾炷如枣核大 , 小艾炷如麦粒大 （ 见图艾炷 ） 。施术方法 包括直接灸和间接灸两大类。直接

3、灸是将艾炷直接放在皮肤上点燃施灸的，又 称着肤灸。临床上可分为化脓灸和非化脓灸。化脓灸， 属于烧灼灸法，用黄豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上 点燃施灸，烧灼局部组织，施灸部位往往被烧破，甚至呈 焦黑色， 使其产生无菌性化脓现象 （灸疮）。施灸前要注意 病人体位的平正和舒适，以及所灸穴位的准确性。局部消 毒后， 可涂以大蒜液或凡士林， 增加艾炷对皮肤的粘附力。点燃艾炷后 , 病人一般会因烧灼感剧痛 , 为了减轻疼痛，可 轻轻拍打局部，亦可用麻醉法来防止。灸完一壮后，用纱 布蘸冷开水抹净所灸穴位，再依前法灸之。灸满所需壮数 后，在灸穴上敷贴淡膏药， 每天换一次。 数天后即现灸疮，停灸后约34周灸疮

4、结痂脱落，留有瘢痕。本法适于虚寒 证，实热和虚热证不宜用，头面颈项不宜用，每次用穴不 宜多。如用麦粒大的艾炷烧灼穴位， 痛苦较小， 可连续灸 3 7壮，灸后无需膏药敷治，称为麦粒灸，适于气血两亏者。非化脓灸， 属于温热灸法， 点燃艾炷后 , 当病人感到烫时 ,即用镊子将艾炷夹去或压灭。连续灸3 7壮，局部出现红 晕为止。灸后不发灸疮，无瘢痕，易为病人接受。间接灸是将艾炷与皮肤之间用药物制品衬隔，又称隔物灸。常用的有：隔姜灸。将生姜切成约2 分厚的片，用针在其中间穿几个孔，置于穴位上，把艾炷放在姜片上点燃施灸。适于风寒咳嗽、虚寒腹痛、呕吐、泄泻、 间以针刺成数孔，置于穴位上 , 把艾炷放在蒜片上

5、点燃。风寒湿痹等。隔蒜灸。用独头大蒜切成1 分厚的片 , 中每穴每次可灸 5 7壮， 隔 2 3日一次。 适于痈疽未溃、 瘰 疬、 肺痨等。如用大蒜捣成泥糊状，均匀铺于脊柱（大 椎至腰俞）上，约 2分厚、 2寸宽，周围用棉皮纸封固，然 后用艾炷置其上，点燃施灸，则称为铺灸法，可用治虚劳顽痹。隔盐灸。将干燥食盐块研细末，撒满脐窝，在盐上 面置放生姜片和艾炷施灸。 适于寒证吐泻、 腹痛、癃闭、 四 肢厥冷等， 有回阳救逆作用。此外，还有隔附子、隔胡 椒等间接灸法。2. 艾条灸法 . 条灸的操作方法，一般分为悬起灸和实按灸两大类。悬起灸。将艾卷悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，而不使艾卷点燃端直接接

6、触皮肤。包括温和 灸、回旋灸、雀啄灸。温和灸是将点燃艾卷相对固定在距穴 位1.53厘米左右的高度进行熏烤，使局部有温热感而无灼 痛，一般每处灸 3 5分钟，至皮肤稍红晕为度。回旋灸又称 熨热灸。将点燃的艾卷接近灸的部位平衡往复回旋熏灸（距 皮肤约 3厘米），一般可灸 20 30分钟。雀啄灸是艾条燃着的端，与施灸部位并不固定在一定距离， 而是像鸟啄食一样，一下地移动，一般约灸 5分钟。实按灸。即太乙针灸和雷火针灸。太乙针灸是用纯净细软的艾绒150克，平铺在 40平方厘米大的桑白皮纸，取 24克预先制备的药粉掺入艾绒内，紧卷成爆竹状，点燃一端，用布数层（一般为7层）包裹之后，然后立即紧按于穴位或患

7、处，进行灸熨。灸冷则 再燃再熨，如此反复 7 10次即可。雷火针灸的制法 、作用3.和操作方法等大致与太乙针灸相同，其不同之处是配方。温针灸法 . 温针灸的主要刺激区为体穴、 阿是穴。先取长度在 1.5 寸以上的毫针，刺入穴位得气后，在留针过程中，于针柄上或裹以纯艾绒的艾团，或取约2 cm长之艾条段，套在针柄之上，无论艾团、艾条段，均应距皮肤 难忍，可在该穴区置一硬纸片，以稍减火力。每次如用艾团 可灸 3 4壮，艾条段则只须 1 2壮。近年，还采用帽状艾炷3cm,再从其下端点燃施灸。在燃烧过程中，如患者觉灼烫行温针灸。帽状艾炷的主要成分为艾叶炭，类似无烟灸条， 但其长度为2cm,直径1cm 端

8、有小孔，点燃后可插于针柄上，燃烧时间为30min。因其外形象小帽，可戴于毫针上， 故又称帽炷灸。 帽炷温针灸， 既无烟， 不会污染空气； 同时， 它的作用时间又长，是一种较为理想的温针灸法。4. 温灸器灸法 . 是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称温筒灸。将艾绒或加掺药物，装入温灸器的小筒，点燃后， 将温灸器之盖扣好，即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，直到所灸部位的皮肤红润为度。5.灯火灸法 . 取 34寸长的灯心草，一端蘸上少许植物油，点燃，对准穴位快速动作，猛一接触，发生火爆声时即迅速移开。如无音响，当重复进行。灸角孙穴，可中脘、中枢、天枢，可治呕吐、泄泻。注意事项1. 确保空气流通 2. 令病人采取适当体位，使该部位易于暴露，又能舒适持久 3. 要严防艾火脱落灼伤皮 肤，灸时要嘱咐患者不要任意移动肢体，温针灸时可预先用 硬纸剪成圆形纸片，并剪一至中心的小缺口，置于