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术前医患沟通记录单姓名: 病室: 床号: 住院号: 1、 明确诊断: 2、 手术方式:3、 麻醉方式:4、 术中可能存在的风险:5、 术中术后可能出现的并发症:6、 手术应注意事项: 7、需要家属配合事宜:今日与患者 (或家属 )就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。 患者(或其代理人)签字: 年 月 日 参加沟通的医师签字: 年 月 日术后医患沟通记录单姓名: 病室: 床号: 住院号: 1、 手术大体过程: 2、 术后诊断:3、 术后主要治疗:4、 术后注意事项:7、需要家属配合事宜:今日与患者 (或家属 )就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表示同意。 患者(或其代理人)签字: 年 月 日 参加沟通的医师签字: 年 月 日
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