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1、儿童蛛网膜下腔出血35 例临床分析【关键词】儿童;蛛网膜下腔出血摘要 目的 探讨儿童蛛网膜下腔出血的临床特点。方法 收集 1995 年 9 月 2005年 9 月我院 35 例儿童自发性蛛网膜下腔出血的临床资料, 并进行回顾性分析。 结果 病因: %的患儿为维生素 K1 缺乏所致。动静脉畸形为 %。血小板减少性紫癜为 %。颅内感染及颅内肿瘤各 %。以继发性蛛网膜下腔出血为主,占总数的 %,男女比例为 1。死亡率 %。结论 儿童蛛网膜下腔出血,在患病因素、性别、年龄、病情进展和治疗等各方面有其自身特点。关键词 儿童;蛛网膜下腔出血颅内血管破裂后, 血液流入蛛网膜下腔时,称为蛛网膜下腔出血。 临床
2、上分为自发性与外伤性两大类,自发性又分为原发性与继发性两种。 软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔称为原发性 SAH;脑实质出血、硬膜下、硬膜外、 脑室内出血流入蛛网膜下腔称为继发性 SAH。本节主要讨论自发性 SAH,在小儿神经系统疾病中并不少见。1 临床资料选取 1995 年 9 月 2005 年 9 月我院收治的蛛网膜下腔出血患儿 35 例,所有病例均经临床、腰穿 CSF检查及头颅 CT检查确诊为SAH,为进一步明确诊断 14 例患儿做了脑血管造影检查, 15 例患儿做了 MRI 检查, 8 例患儿做了骨髓穿刺检查。2 结果病因、年龄和性别35 例患儿的起病年龄为 4 天 12 岁,男 21 例,女 14 例。男女比例为 1。在新生儿期及婴儿期有一个发病高峰,其中新生儿期发病 5 例,婴儿期发病9 例,除 1 例颅内感染所致外,其余全部为维生素 K1 缺乏所致, 占总例数的 %。610 岁有一个发病高峰,共有11 例,占总数的 %,这个年龄段的发病因素较多,其中动静脉畸形 3 例,血小板减少性紫癜2 例,颅内感染1例,颅内
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