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文档简介

1、BD采血管的使用与分类,BD VACUTAINER真空采血基本技术,VACUTAINER真空采血技术与传统注射器采血大同小异,通过学习和练习可以很快熟练掌握,确认,根据临床医生开具的化验单,仔细核对患者身份及检查项目,标记,根据各类采血管预先编号标记患者化验单,使患者的化验单与将要采用的相应颜色的采血管编号完全对应。(就是我们临床的将血签贴在相应的采血管上,准确核对,错误:不可以同时贴两个签,错误:应露出采血管有效期, 并露出侧面的采血量,错误:条码签不可以斜着贴,错误:条码签颜色与采血管不符, 并且条码区应向上,正确,用品,准备好全套采血用品 (包括:标准采血双向针、持针器、相应真空采血管、

2、消毒用酒精棉片、压脉带,VACUTAINER 真空采血系统包括,持针器,无菌含添加剂真空采血管,标准采血双向针,可根据临床需求任意选择配伍,Indispensable to human health,姿势,协助患者摆好姿势,准备采血。 正确的采血姿势为:患者采取坐姿(或平卧位),坐姿时上身与地面垂直,肘部置于稳固的操作台面,肘关节下垫弹性棉垫(或小毛巾),以使患者上臂与前臂呈直线,手掌略低于肘部,以充分暴露肘部静脉,选择静脉,让患者握拳,检查患者手臂,选择一根 最适合采血的静脉,标准采血双向针:常规采用 - 硅化内壁 (防止血细胞被划伤溶血) -多种选择 (18G、20G、21G、22G,BD

3、专业的采血双向针,Indispensable to human health,蝶翼采血双向针: 解决临床特殊需求 -血培养、婴幼儿、采血后输液 -多种选择(21G、23G、25G,暴露,在距离消毒部位上方5至10公分处绑上止血带带(止血带松紧程度需根据患者自身静脉充盈程度而定,注意不可污染消毒部位),充分暴露消毒部位静脉,消毒,按照常规方法消毒静脉穿刺部位,消毒范围直径至少为 5 公分。 等待消毒用酒精完全挥发。 连接采血针与持针器,进针,右手拇指和食指持带针持针器,以与注射器采血完全相同的角度和方式进行穿刺,即与患者肘部平面呈15斜角进针穿刺。 感觉静脉穿刺成功的突破落空感,如何观察回血,单

4、手固定持针器,另一支手将采血管标签朝下并推至持针器顶端,立即观察回血。 若未见回血,则将管内负压与针头相通的真空采血系统视为带负压的普通注射器,在穿刺部位皮下移动寻找静脉,真空抽血,一旦针头进入患者静脉,立刻可见回血。 管内真空自动将血标本缓慢柔和地吸入采血管,单手继续固定持针器, 另一支手可松开压脉带(视患者具体情况而定,混匀标本,当采血管内液面静止涌动后,单手固定持针器,另一支手拔出采血管。 如果标本需要混匀,应立刻颠倒(不是震荡)5-8次,采多管标本,如果需要采多管血,再插入另一根采血 管,然后重复相应步骤。 注意:换管过程中必须严格固定持针器,防止出血,采血完毕,先取出采血管,然后退出

5、带针持针器,出针时用棉签轻按穿刺处,弃置,安全地弃置已使用过的针头(可直接在锐器盒边缘弃置,B-D VACUTAINER 真空采血管使用指南,推荐采血顺序,B-D标本采集系统,血培养瓶,红 头 管,黄头管,蓝头管,紫头管,绿 头 管,灰头管,黑头管,注意事项,固定好持针器是成功采血的关键 采血管脱离持针器后立即混匀 待采血管内血液停在流动再拔管 压脉带的使用不要超过一分钟 血液进入第一个采血管后,请及松开压脉带,VACUTAINER真空采血产品种类及基本特性,VAUTAINER真空采血系统提供所有规格、种类繁多的真空采血管,采血双向针及持针器, 满足临床和科研的各种采血需要,金黄色管,添加剂:

6、惰性胶体促凝剂 采血后立即颠倒混匀5次静置30分钟离心 用途:惰性分离胶管内加有肝素,可达到快速分离血浆的目的,样本又可较长时间保存,便于运输。 采血量:3.5ml自动采血,快速血清分离生化试验管,浅兰头管,添加剂:含抗凝剂-枸橼酸钠、 血小板稳定剂-潘生丁、嘌呤、腺苷 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:9。 采血后立即温和颠倒混匀3-4次,六小时内试验,离心。 用途-用于PT、APTT、凝血因子试验等血凝试验。 采血量:2.7ml自动采血,血液学凝血试验管,绿头管,含抗凝剂-肝素锂 采血后立即颠倒混匀8次,可立即离心试验。 用途:用于快速血浆生化试验或急诊试验。 采血量:6.0ml自动采血

7、,血浆生化试验管,紫头管,添加剂:液态K3EDTA或固体均匀喷雾态K2EDTA 采血后立即颠倒混匀8次,试验前需混匀血样,用途:用于血常规、血液学全血试验,直接上机。 采血量:2.0ml自动采血,血液学常规试验管,黑头管(血沉,添加剂:抗凝剂-枸橼酸钠 采血后立即温和颠倒混匀8次,六小时内试验,试验前需混匀血样,用途:血细胞沉降率试验。 采血量:5.0ml自动采血,血液学血沉试验管,SEDISYSTEM 全自动血沉仪,Indispensable to human health,SEDITAINER 血沉架,手工血沉试验架,Indispensable to human health,血培养采集,厌氧,需氧,采集血培养流程,采血时机:最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后,以寒战、发热时采集为宜。 消毒:培养瓶消毒:消毒液消毒培养瓶橡皮塞,待干备用;皮肤消毒 注入:成人用注射器无菌穿刺取血后,排尽针头内空气,直接注入血培养瓶,勿换针头,轻轻混匀,以防血液凝固。 成人每次每培养瓶采血量810ml 。 运送:采血后立即送检,最好在2h内,注意,采血部位通常为肘静脉,切忌在静滴抗菌药的静脉处采血,同时分别在两个部位采集血标本,分别得到同样菌种才确定是病原菌 先采集厌氧(红色瓶盖)

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