细菌各论笔记

1、第9章 病原性球菌 (pathogenic coccus) 化脓性球菌 (pyogenic coccus)主要种类葡萄球菌属(Staphylococci ) 金黄色葡萄球菌(S.aureus) 凝固酶阴性葡萄球菌链球菌属(Streptococci ) A族链球菌(-hemolytic Streptococcus)肺炎链球菌(Strept.pneumoniae)其他链球菌奈瑟菌属(Neisseriae) 淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae)脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)第1节 葡萄球菌属(Staphylococci )Staphylococci

2、are gram-positive spherical cells. usually arranged in grape-like irregular clusters.化脓性感染和败血症的最常见病原葡萄球菌一.主要生物学性状形态染色结构G+,球形,簇状排列培养特点金黄色色素, -溶血环抗原构造荚膜多糖，SPA抵抗力强,易耐药分类金黄色葡萄球菌 凝固酶阳性表皮葡萄球菌 凝固酶阴性腐生葡萄球菌 凝固酶阴性三种葡萄球菌的主要性状(p107)二. 致病性与免疫性（一）金黄色葡萄球菌主要致病物质侵袭力 菌体表面结构荚膜capsule, SPA侵袭性酶凝固酶(coagulase)抗吞噬, 感染局限毒素(

3、exotoxin) 细胞毒素溶血素hemolysin, 杀白细胞素leukocidin,表皮溶解毒素epidermolytic toxin,TSST-1肠毒素enterotoxin-耐热所致主要疾病1. 化脓性感染局部-皮肤软组织感染 疖/痈/脓疱疮/须疮全身-败血症,脓毒血症,内脏器官感染2. 毒素性疾病 食物中毒烫伤样皮肤综合征毒性休克综合征3. 机会性感染/菌群失调症葡萄球菌性肠炎（二）凝固酶阴性葡萄球菌种类与金黄色葡萄球菌的区别要点主要致病物质: 细胞外粘质extracellular slime substance, ESS所致疾病: 菌血症, 败血症, 尿路感染, 创伤感染, 修复术

4、或导管感染第二节 链球菌属(Streptococci )Streptococci are gram-positive spherical bacteria that characteristically form pairs or chains during growth广泛分布在自然界,动物及人体链球菌（一）生物学性状 1.形态染色结构-G+,卵圆形,M蛋白,荚膜 2.培养特点-血平板上溶血 3.抗原构造 多糖抗原(C抗原)A族 (群) 蛋白质抗原 (表面抗原)-M, T, R, S 型 核蛋白抗原（P抗原） 4.抵抗力弱,对青霉素敏感链球菌分类溶血: 甲型溶血性链球菌-溶血, 条件致病菌乙

5、型溶血性链球菌-溶血, 致病菌丙型链球菌-链球菌,不溶血,一般不致病多糖抗原: A-H,K-V20族, A族链球菌,乙型溶血性链球菌,化脓性链球菌氧需求: 需氧/兼性厌氧: 乙型溶血性链球菌厌氧: 正常菌群 (变异链球菌, 消化链球菌)（二）致病性与免疫性致病物质侵袭力-强,感染易扩散菌体表面构造: LTA -菌毛,黏附 M 蛋白-抗吞噬, 超敏反应侵袭性酶: 透明质酸酶(hyaluronidase) 链激酶(streptokinase) / 链道酶(DNA酶)毒素(toxin): 致热外毒素 (pyrogenic exotoxin), 溶血素 (streptolysin)-SLO, SLS所

6、致疾病1.局部或全身化脓性感染扁桃体炎/咽峡炎/鼻窦炎/中耳炎丹毒/淋巴管炎痈/坏疽/蜂窝组织炎产褥热败血症2.毒素性疾病猩红热致热外毒素链球菌毒性休克综合征3.超敏反应性疾病急性肾小球肾炎风湿热发热,非化脓性全心炎及关节炎肺炎链球菌（一）主要生物学性状形态染色结构-G+, 矛头状, 成双, 荚膜培养特点- 溶血, 脐状菌落与甲型链球菌区别要点: 发酵菊糖, 胆汁溶菌阳性抗原构造: 荚膜多糖抗原-型特异性, 84（二）致病性与免疫性致病物质荚膜(capsule)肺炎链球菌溶素(pneumolysin)致病因素: 鼻咽部局部或全身抵抗力下降所致疾病大叶性肺炎 (典型性肺炎)脑膜炎, 支气管炎,

7、中耳炎, 其他链球菌B族链球菌分布-阴道,肠道疾病-新生儿败血症,产后感染,尿路感染D族链球菌分布肠道疾病-医院内感染,尿路感染,胆道感染, 败血症等甲型溶血性链球菌分布口腔疾病龋齿,亚急性细菌性心内膜炎第四节 奈瑟菌属 (Neisseria)Neisseriae are gram-negative cocci that usually occur in pairs. Neisseria gonorrhoeae (gonococci) and Neisseria meningitides (meningococci) are pathogenic for human beings and ty

8、pically are found associated with or inside polymorphonuclear cells (PMN).一.淋病奈瑟菌（一）主要生物学性状 1.形态染色结构 G-, 肾形, 成双, 位于中性粒细胞内 菌毛,荚膜 2.培养特点 加热血平板(巧克力色), 需氧, CO2 菌落露滴状或半透明 3.抵抗力极弱（二）致病性与免疫性抗原构造与致病物质菌毛抗原-黏附脂多糖抗原-内毒素endotoxin外膜蛋白抗原-损伤中性粒细胞膜, 黏附PI蛋白-主要外膜蛋白, 分型PII蛋白IgA1蛋白酶黏附所致疾病人是唯一宿主成人STD-淋病淋球菌性尿道炎(淋病),副睾炎子宫

9、内膜炎,阴道炎,输卵管炎播散性化脓性感染,败血症新生儿淋球菌性结膜炎(脓漏眼)二.脑膜炎奈瑟菌抗原及致病物质荚膜多糖抗原抗吞噬菌毛黏附脂多糖抗原-内毒素所致疾病流行性脑脊髓膜炎化脓性感染的微生物学诊断原则直接涂片染色镜检分离培养鉴定毒性鉴定: 凝固酶试验, 肠毒素检测抗原/抗体检测: 荚膜,ASO脑膜炎快速诊断:SPA协同凝集试验药物敏感试验化脓性球菌小结1种类-G+，G-2镜下特点- 形态，染色性，排列，荚膜3主要致病物质4菌体表面结构-SPA，M蛋白，LTA，菌毛，荚膜5侵袭性酶-凝固酶，透明质酸酶，IgA1蛋白酶6毒素-溶血素，杀白细胞素，TSST-1，肠毒素，红疹毒素，内毒素7感染类型

10、-化脓性，毒素性，超敏反应性第十章 肠道致病菌主要致病菌肠杆菌科 埃希菌属 Escherichia沙门菌属 Salmonella志贺菌属 Shigella弧菌属 霍乱弧菌/ 副溶血性弧菌螺杆菌属和弯曲菌属 幽门螺杆菌 / 空肠弯曲菌肠杆菌科共同特点1G 杆菌, 排列无规则2有菌毛,大多有周鞭毛 (痢疾杆菌除外)3抗原构造-O, H, K (Vi)4生化反应:鉴别细菌种 葡萄糖 乳糖 H2S 动力E.coli - +Shigella + - - -S.typhi + - -/+ +其他沙门菌 - + + 5多为肠道正常菌群, 少数为致病菌6变异: 耐药性变异，H-O, S-R卫生细菌学检查指标肠

11、外感染 (正常菌群, 内源性感染)尿路感染, 化脓性感染, 败血症二.致病性大肠埃希菌腹泻(致病性,外源性感染)1ETEC-LT,ST-婴幼儿/旅游者腹泻2EIEC-菌毛-痢疾样脓血便3EPEC菌毛黏附素-婴幼儿腹泻4EHEC(O157:H7)-菌毛,SLT-出血性结肠炎,溶血性尿毒综合征(HUS)5EAggEC毒素,菌毛婴儿持续性腹泻 肠产毒型大肠埃希菌 ETEC (Enterotoxigenic E. coli ) 旅游者腹泻/婴幼儿腹泻 轻度霍乱样腹泻 致病物质：肠毒素、定植因子不耐热肠毒素 LTAcAMP分泌B:与GM1神经节苷脂结合耐热肠毒素 ST cGMP 分泌ETEC is a

12、common cause of “travelers diarrhea” and a very important cause of diarrhea in infants in developing countries. ETEC adheres to epithelial cells of the small bowel. Some strains of ETEC produce a heat-labile enterotoxin (LT) that is under the genetic control of a plasmid. Its subunit B attaches to t

13、he GM1 ganglioside at the brush border of epithelial cells of the small intestine and facilitates the entry of subunit A into the cell, where the latter activates adenyl cyclase, which results in intense and prolonged hypersecretion of water and chlorides and inhibits the reabsorption of sodium. The

14、 gut lumen is distended with fluid, and hypermotility and diarrhea ensure, lasting for several days. LT is antigenic and cross-reacts with the enterotoxin of Vibrio cholerae（霍乱弧菌）.肠侵袭型大肠埃希菌 EIEC (Enteroinvasive E. coli)脓血便, 似菌痢（较大儿童/成人）致病因子：与侵袭有关的外膜蛋白在结肠粘膜上皮细胞内繁殖EIEC (Enteroinvasive E. coli) produce

15、s a disease very similar to shigellosis（志贺氏细菌性痢疾）. The disease occurs most commonly in children in developing countries and in travelers to these countries. EIEC produces diseases by invading intestinal mucosal epithelial cells.肠致病型大肠埃希菌 EPEC (Enteropathogenic E. coli)婴幼儿腹泻的主要病原（水样腹泻，无血便）粘附，在小肠粘膜表面大

16、量繁殖，破坏微绒毛EPEC (Enteropathogenic E. coli) is an important cause of diarrhea in infants, especially in developing countries. EPEC adheres to the mucosal cells of the small bowel. Chromosomally mediated factors promote tight adherence. There is loss of microvilli (effacement), formation of filamentous

17、actin pedestals or cup-like structures, and occasionally, entry of the EPEC into mucosal cells. The result of EPEC infection is watery diarrhea, which is usually self-limited but can be chronic.肠出血型大肠埃希菌 EHEC (Enterohemorrhagic E. coli)Usually O157:H7致病因子：Vero毒素/志贺样毒素菌毛所致疾病：出血性结肠炎（血性腹泻）溶血性尿毒综合征（HUS）

18、死亡率10%污染食品是重要的传染源EHEC (Enterohemorrhagic E. coli) produces verotoxin, named for its cytotoxic effect on Vero cells, a line of African green monkey kidney cells. Verotoxin has many properties that are similar to the Shiga toxin produced by some strains of Shigella dysenteriae type 1; however, the two

19、 toxins are antigenically and genetically distinct. EHEC has been associated with hemorrhagic colitis（出血性结肠炎）, a severe form of diarrhea, and with hemolytic uremic syndrome（溶血性尿毒综合征）, a disease resulting in acute renal failure, micro-angiopathic hemolytic anemia, and thrombocytopenia. Of the E. coli

20、 serotypes that produce verotoxin, O157:H7 is the most common and is the one that can be identified in clinical specimens.肠集聚型大肠埃希菌 EAggEC (Enteroaggregative E. coli)致病因子毒素，粘附素婴儿持续性腹泻，脱水偶有血便EAggEC (Enteroaggregative E. coli) causes acute and chronic diarrhea (14 days in duration) in persons in devel

21、oping countries. These organisms also are the cause of food-borne illnesses in industrialized countries. The pathogenesis of EAEC-induced diarrhea is not well understood.第二节 志贺菌属(Shigella)一、生物学性状无鞭毛，动力(-)，无H抗原抗原及分类 ：O抗原-A,B,C,D 4群 抵抗力：弱, 不耐热,不耐酸-标本立即送检多重耐药二.致病性与免疫性致病物质侵袭力菌毛，侵袭性膜蛋白 IpaD,B,C (质粒)毒素内毒素

22、外毒素ST志贺毒素(A群, 染色体)3种活性：肠毒素活性,细胞毒活性,神经毒活性致病过程-局部感染痢疾杆菌粘附肠粘膜上皮细胞内繁殖（回肠末端和结肠） 炎症（粘膜固有层） 肠上皮层溃疡出血脓血便所致疾病细菌性痢疾脓血便，里急后重 传染源：病人/带菌者，粪-口途径 急性，慢性，中毒性第三节 沙门菌(Salmonella)分布自然界,人和动物肠道一、生物学性状G-, 菌毛, 鞭毛抗原构造和分类O: 组特异性(42组), AE, IgMH: 型特异性, IgGVi: 表面抗原(微荚膜) 二、致病性与免疫性致病物质侵袭力菌毛, Vi抗原毒素内毒素肠毒素(个别，类似ETEC的LT)所致疾病伤寒沙门菌 伤寒

23、甲型副伤寒沙门菌 肠热症肖氏沙门菌(乙型副) 副伤寒希氏沙门菌 鼠伤寒沙门菌 胃肠炎（食物中毒）、肠炎沙门菌 败血症猪霍乱沙门菌急性胃肠炎感染途径Enteric fevers(肠热症)This syndrome includes typhoid（伤寒） and paratyphoid（副伤寒）.Typhoid fever is a febrile illness produced by S. typhi. Paratyphoid fever is a mild form of this disease produced by S. paratyphi A, S. schottmuelleri（

24、肖氏） and S. hirschfeldii（希氏）. The ingested salmonellae reach the small intestine from which they enter the lymphatics and then the blood-stream. They are carried by the blood to many organs including the liver, spleen, bone marrow and the intestine. The bacilli multiply in intestinal lymphoid tissue

25、and are excreted in stools. After an incubation period of 1014 days, the fever rises to a high plateau and the spleen and liver become enlarged. Rose spots（玫瑰疹） can be seen on the skin of the abdomen or chest. The white blood cell count is normal or low. The chief complications are intestinal hemorr

26、hage and perforation.肠热症（伤寒、副伤寒）传染源：患者、带菌者传播途径：消化道带菌者-“伤寒玛丽”致病过程三、微生物学检查 分离培养与鉴定 便、尿（23w） 分离培养 生化反应 Ag-Ab反应 ( SS培养基) (双糖铁培养基) (玻片凝集试验) 血 增菌（胆汁肉汤）（1w）肥达试验（Widal test) 原理 结果判定OH:可能性小OH:可能性大OH:早期/其他沙门菌感染OH:以往接种疫苗/非特异性 回忆反应注意动态观察肠道杆菌感染微生物学检查法1分离培养鉴定分离培养-选择/鉴别培基2纯培养、生化反应-葡萄糖, 乳糖, H2S, 动力3血清学鉴定-玻片凝集鉴定菌型4抗

27、原检测免疫荧光菌球, SPA协同凝集-诊断菌痢5抗体检测肥达试验(Widals test) -辅助诊断肠热症6毒素检测-ELISA, RIA, 基因探针第11章 弧菌属 (Vibrio)形态染色结构特点G-, 弯曲如逗点, 单鞭毛, 运动活泼主要致病菌霍乱弧菌, 副溶血弧菌, 其他(创伤弧菌等)一、生物学性状 1形态结构 G-弧菌，单端单鞭毛，运动活泼， 悬滴标本可见“鱼群样穿梭” 2培养 碱性培养基 碱性蛋白胨水（pH8.59.5） 碱性琼脂平板 抗原与分型O 抗原-群特异性,155群. O1, O139二、致病性与免疫性致病物质鞭毛(flagella), 菌毛(pili),毒素协调菌毛蛋白

28、等霍乱肠毒素(cholera enterotoxin,CT)所致疾病霍乱 (cholera)剧烈腹泻, 米泔水样便, 迅速脱水和电解质紊乱第二节 副溶血弧菌(V. parahaemolyticus)生物学特点 嗜盐性所致疾病 食物中毒(海产品/盐腌制品)第12章 空肠弯曲菌和幽门螺杆菌第一节 弯曲菌属 (Campylobacter)空肠弯曲菌分布: 动物, 尤禽类和家畜肠道生物学性状：G-, 螺旋形, S型或海鸥型, 端单鞭毛致病性：定植，细胞毒素，不耐热肠毒素腹泻第二节 幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori, HP)G-, 螺旋形, S型或海鸥型, 端鞭毛脲酶+, 氧化酶+慢

29、性胃炎, 消化性溃疡, 胃癌Diagnosis 尿素呼吸试验 尿素（C14-尿素）尿素酶（脲酶） NH3+ CO2* 肠道感染细菌小结1G-,杆菌或弧菌2抗原复杂-O,H,及表面抗原K, Vi3致病物质共有: 菌毛,鞭毛(志贺菌除外), 内毒素某些菌产外毒素(肠毒素)LT, ST, SLT, CT4所致疾病腹泻侵袭性-细菌性痢疾, EIEC, EHEC毒素性-霍乱, 食物中毒(胃肠炎)肠热症肠外感染第十三章 厌氧菌(Anaerobes)产芽胞梭菌属-外源性感染无芽胞厌氧菌-内源性感染G+ 粗大杆菌芽胞宽于菌体周鞭毛 (产气荚膜梭菌除外)专性厌氧分布：繁殖体位于人和动物肠道腐生菌：芽胞广泛存在于

30、自然界外源性感染致病性：外毒素和/或侵袭性酶主要致病菌：破伤风梭菌(C.tetani)-破伤风(tetanus)产气荚膜梭菌(C.perfringens) -气性坏疽(gas gangrene)肉毒梭菌(C.botulinum)-肉毒中毒(botulism)艰难梭菌(C.difficile) -假膜性结肠炎（pseudomembrane colitis） (抗生素相关性腹泻) 第一节 破伤风梭菌 C. tetani形态特点：芽胞圆形, 位于顶端, 鼓槌状致病物质：破伤风痉挛毒素(tetanospasmin)所致疾病：破伤风防治原则：1特异性预防-人工主动免疫DPT(白百破三联疫苗)破伤风类毒素

31、2紧急预防和特异性治疗-人工被动免疫TAT(破伤风抗毒素)第二节 产气荚膜梭菌 C.perfringens1形态特点：芽胞椭圆形, 位于菌体次极端体内形成荚膜2培养特点专性厌氧, 汹涌发酵, 双层溶血环产气荚膜梭菌与汹涌发酵试验3致病性创伤感染-气性坏疽卵磷脂酶, 透明质酸酶等食物中毒：肠毒素, 类似霍乱弧菌肠毒素第四节 肉毒梭菌 C.botulinum1形态特点芽胞椭圆形,位于菌体次极端, 网球拍状2致病物质-肉毒毒素神经毒素, 毒性最强烈（致死量为0.1mg）不耐热, 耐蛋白酶溶原性肉毒梭菌产生3所致疾病-肉毒中毒(Botulism)厌氧菌小结破伤风梭菌-痉挛毒素-破伤风产气荚膜梭菌-气性

32、坏疽/食物中毒溶血素/卵磷脂酶/透明质酸酶/胶原酶肠毒素肉毒梭菌-肉毒毒素-食物中毒艰难梭菌-肠毒素/细胞毒素假膜性结肠炎(菌群失调症)第14章 棒状杆菌属 (Corynebacterium)一.主要生物学特点1形态结构G+, 棒状, 排列如字母 / 栅栏状异染颗粒 2培养吕氏血清斜面 / 亚碲酸钾平板3抵抗力外界环境存活力强-传播疾病对热、消毒剂、青霉素敏感二. 致病性与免疫性致病物质白喉毒素（diphtherotoxin)索状因子，K抗原所致疾病白喉（diphtheria)假膜，毒血症心肌炎等致病过程三.微生物学诊断白喉毒素-毒力试验动物试验Elek平板毒力试验四.免疫特点及防治体液免疫-

33、抗毒素(IgG/sIgA/胎盘）锡克试验(Schick test)-中和试验抗毒素？+ 毒素（注射）-毒性反应？检测机体对白喉杆菌的免疫力防治：类毒素/抗毒素/抗生素白喉棒状杆菌小结1形态：G+, 棒状, 异染颗粒, 排列如字母或栅栏2培养：吕氏血清培养基和亚碲酸钾培养基3致病：白喉毒素(溶原菌)-阻断细胞蛋白质合成白喉-呼吸道传播, 假膜, 毒血症4免疫-类毒素, 抗毒素5治疗-抗毒素+抗生素第15章 分枝杆菌属 (Mycobacteria)概述主要特点：细长微弯, 分枝, 抗酸染色阳性主要种类及病原菌结核分枝杆菌麻风分枝杆菌非结核分枝杆菌(腐生)-机会致病菌一.生物学性状1形态/结构/染色

34、 抗酸染色阳性, 细长微弯分枝杆菌胞壁含大量类脂2培养特点专性需氧, 生长缓慢 （18h/代时）罗氏（Lowenstein）固体培养基, pH6.5-6.8,菌落:米黄色,菜花状（34w）3抵抗力-强耐 干燥、酸碱、染料（孔雀绿、结晶紫）敏感 湿热、 紫外线、75%乙醇、抗结核药4变异性：L型变异, 耐药性变异, 毒力变异-BCG二.致病性与免疫性主要致病物质-菌体成分 1类脂lipid（1）磷脂-刺激单核细胞增生, 干酪样坏死（2）索状因子-破坏线粒体膜, 慢性肉芽肿（3）硫酸脑苷酯-抗吞噬（4）分枝菌酸-抗酸性（5）蜡质D-迟发型超敏反应2蛋白质, 多糖所致疾病及免疫特点结核病多途径感染，

35、最常引起肺结核原发感染-易播散, 组织损伤轻, 潜伏带菌继发感染-局限, 组织损伤重免疫特点有菌免疫-细胞免疫为主细胞免疫和超敏反应共存结核菌素试验(tuberculin test)-OT,PPD 1.原发感染: 初次感染（外源性感染） 多见于儿童 特异性免疫尚未建立 病变特点:易扩散原发综合征 原发灶 淋巴管炎 肺门淋巴结炎 胸透:可见 哑铃形阴影2.继发感染（原发后感染）:再次感染（多为内源性感染）多见于成年人特异性免疫已建立病变特点: 病灶局限 以增殖性病变为主：结核结节等结核菌素试验(tuberculin test)Old tuberculin (OT) is a concentrat

36、ed filtration of broth in which tubercle bacilli have grow for 6 weeks. This material contains a variety of proteins of tubercle bacilli and of growth medium; therefore physicians should no longer be doing the old TB test due to its poor reliability. PPD (purified protein derivation) is obtained by

37、chemical fractionation of old tuberculin. The PPD test is done by injecting a miniscule amount of PPD under the skin and seeing if there is resulting induration（硬结）, or swelling and firmness, of the skin. A positive tuberculin test with PPD indicates that an individual has been infected in the past

38、and continues to carry viable mycobacteria in some tissue. It does not imply that active disease or immunity to disease is present.三.微生物学检查检测 金胺-罗丹明染色四 防治原则预防：卡介苗（BCG）A vaccine containing a strain of live, attenuated M.bovis can be used to induce partial resistance to tuberculosis.治疗：抗结核药 联合用药 药物副作用

39、 耐药菌株的产生 结核分枝杆菌小结1细长微弯分枝杆菌, 抗酸阳性, 抵抗力强2罗氏培养基, R型菌落, 生长缓慢3无侵袭力和毒素, 菌体类脂引起机体超敏反应引起结核病4有菌免疫, 细胞免疫与超敏反应共存5OT试验可诊断结核病和测定细胞免疫功能6BCG预防, 联合用药治疗麻风分枝杆菌（M.leprae)形态染色：与结核杆菌相似培养：动物接种（小白鼠足垫）传播途径：直接接触/呼吸道临床分型：结核样型：皮肤、粘膜、周围神经（预后较好）瘤型麻风：+全身脏器 （传染性强、预后差）第十六章 微小杆菌第一节 流感嗜血杆菌 (H. influenzae)特点G- 小杆菌, 多形性生长需新鲜血液供应X和V因子,

40、 卫星现象毒力因子菌毛, 荚膜, IgA蛋白酶所致疾病原发感染-有毒株引起化脓性感染继发感染-无毒株引起内源性感染 第二节 百日咳鲍特菌 (Bordetella pertussis)特点: G-小杆菌, 需氧, B-G培养基毒力因子: 荚膜, 菌毛, HA内毒素, 百日咳毒素(PT), 气管细胞毒素, 腺苷酸环化酶所致疾病及防治所致疾病: 百日咳呼吸道飞沫传播卡他期, 痉咳期, 恢复期防治: 白百破三联菌苗抗生素第三节 嗜肺军团菌 (L. pneumophila)兼性胞内寄生, G-杆菌, 不易着色分布于水中, 气溶胶吸入感染 毒力因子菌毛, 鞭毛, 微荚膜, 侵袭性酶内毒素, 细胞毒素所致疾

41、病-军团菌肺炎实验室鉴定涂片染色镜检: 革兰染色 延长复染时间, 可显示为革兰阴性菌荧光抗体染色培养: 活性炭-酵母浸出液琼脂（BCYE）核酸检测 第十七章 动物源性细菌 bacteria caused zoonosis第一节 炭疽芽胞杆菌 B. anthracis芽胞存在于自然界(土壤,动物皮毛)通过伤口或吸入引起感染一.生物学性状培养特点炭疽芽胞杆菌青霉素抑菌试验炭疽芽胞杆菌串珠试验二.致病性和免疫性致病物质荚膜炭疽毒素(A-B型毒素)保护性抗原protective antigen,PA-抗毒素水肿因子edema factor,EF致死因子lethal factor,LF所致疾病皮肤炭疽, 肠炭疽, 肺炭疽三.微生物学诊断和防治诊断: 直接涂片镜检青霉素串珠试验Ascoli沉淀反应-防治: 菌体多糖抗原疫苗 青霉素第二节 布鲁菌属 Brucella革兰阴性, 兼性胞内寄生杆菌引起动物流产, 人类马尔他热(波浪热)对人致病主要菌种传播途径: 直接接触黏膜或皮肤接触感染动物及其分泌物食入病畜肉和未经消毒的奶制品致病机制和所致疾病致病物质侵袭力: 微荚膜, 透明质酸酶, 过氧化氢酶等抗吞噬, 胞内寄生, 反复菌血症, 多脏器损伤内毒