窗体顶端内分泌

1、窗体顶端题目答案分离版 题目答案结合版 字体： 大 中 小 一、A1 1、新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A、腹泻 B、贫血 C、生理性黄疸消退延迟 D、心率正常 E、发热 【正确答案】 C【答案解析】小婴儿的症状常不典型，如新生儿最早出现的症状是生理性黄疸时间延长，6个月以下小儿突出表现为腹胀、顽固性便秘、吸吮困难、呼吸不畅、打鼾、体温低、嗜睡、少动、哭声嘶哑、心率减慢等。随年龄的增长，则可出现下列典型症状。【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 2、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是A、12年 B、24年 C、46年 D、68年

2、 E、终生 【正确答案】 E【答案解析】先天性甲状腺功能减低症治疗不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症，都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始，每12周增加1次剂量。直至临床症状改善、血清T4和TSH正常，即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者，不致遗留神经系统损害，因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗，服用甲状腺素。【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 3、先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是A、早期治疗，生长发育可正常 B、青春期甲状腺素治疗可停药 C、定期复查甲状腺功能 D、治疗剂量结合年龄个体化 E、治

3、疗后智力发育可正常 【正确答案】 B【答案解析】先天性甲状腺功能减低症的治疗先天性甲状腺功能减低症的治疗包括：早期诊断(新生儿筛查)、早期治疗、坚持终生治疗，可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。L-甲状腺素钠替代治疗，根据年龄调整剂量，注意剂量个体化。定期复查甲状腺功能，监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 4、早期确诊先天性甲状腺功能减低症的实验室检查是A、甲状腺抗体的测定 B、TRH兴奋实验 C、血清T3、T4、TSH测定 D、甲状腺扫描 E、骨龄测定 【正确答案】 C【答

4、案解析】先天性甲状腺功能减低症诊断早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是测定血清T3、T4、TSH水平，TSH明显增高、T4降低支持原发性甲低的诊断。【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 5、造成散发性先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因是A、碘缺乏 B、甲状腺不发育或发育不全 C、甲状腺合成过程中酶的缺乏 D、促甲状腺激素缺乏 E、甲状腺或靶器官反应性低下 【正确答案】 B【答案解析】先天性甲状腺功能低下的病因先天性甲状腺功能低下简称先天性甲低，主要原因是由于胚胎发育过程中甲状腺组织发育异常、缺如或异位，甲状腺激素合成过程中酶缺陷或因垂体、下丘脑分泌T

5、SH、TRH障碍，造成甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢障碍。【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 二、A2 1、男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应A、先密切观察不作特殊处理 B、改用甲状腺干粉片 C、立即停药 D、减少剂量 E、增加剂量 【正确答案】 D【答案解析】先天性甲状腺功能减低症治疗先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大，应予减少剂量。【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 2、男，1

6、岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是A、Down综合征(21-三体综合征) B、软骨发育不良 C、先天性甲状腺功能减低症 D、佝偻病 E、苯丙酮尿症 【正确答案】 C【答案解析】婴儿先天性甲状腺功能减低症诊断本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型临床表现：生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称。运动和智力发育落后。特殊面容：表情淡漠、面部苍黄、臃肿、鼻梁宽低平、眼距宽、唇厚、舌体宽厚、伸出口外。皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝。脊柱畸形、手足心发黄。代谢低下：体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝。喂养困难、腹胀、便秘。【

7、该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 3、6岁男孩，经查眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm，腕部X线检查显示一枚骨化中心，首先考虑的诊断是A、软骨发育不良 B、苯丙酮尿症 C、粘多糖病 D、先天愚型 E、先天性甲状腺功能减低症 【正确答案】 E【答案解析】散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为，生长发育迟缓，动作发育迟缓，生理功能下降，特殊面容和体态。此患儿面容特殊，智力低下，身材矮小，骨化中心少，支持本病诊断。【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 三、A3/A4 1、女，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数20以内数字。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。 、为确诊应做下列哪项检查A、智能测定 B、血清T3、T4、TSH测定 C、血清生长激素测定 D、尿三氯化铁试验 E、尿甲苯胺蓝试验 【正确答案】 B【答案解析】【该题针对“先天性甲状腺功能减退症”知识点进行考核】 【答疑编号,点击提问】 、患儿确诊后首选下列哪种治疗措施A、低苯丙氨酸饮食 B、脑活素、脑复康 C、生长激素 D、甲状腺素 E、低铜饮食 【正确答案】 D【答案解析】根据患儿身材短小，智力落后，皮肤粗糙，表情