全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
C肽释放试验C肽是胰岛细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体胰岛素原。一个分子的胰岛素原在特殊的作用下,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽,因此在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的,血中游离的C肽生理功能尚不很清楚,但C肽不被肝脏破坏,半衰期较胰岛素明显为长,故测定C肽水平更能反应细胞合成与释放胰岛素功能。 对已经用胰岛素治疗的病人,体内产生的胰岛素抗体可干扰胰岛素测定;同时现在采用的放免法测定胰岛素,也分辨不出是内生的还是外源性胰岛素,给了解细胞的功能带来困难,而C肽与胰岛素之间有相当稳定的比例关系,且不受胰岛素抗体的干扰,注射的外源性胰岛素又不含C肽,所以测定血中C肽水平,可以反应内生胰岛素的水平,既可了解细胞的功能。 1、C肽释放试验的做法与注意事项与葡萄糖耐量试验,胰岛素释放试验相同,它的临床意义是: (1)测定C肽,有助于糖尿病的临床分型,有助于了解患者的胰岛功能。 (2)因为C肽不受胰岛素抗体干扰,对接受胰岛素治疗的患者,可直接测定C肽浓度,以判定患者的胰岛细胞功能。 (3)可鉴别低血糖的原因。若C肽超过政党,可认为是胰岛素手泌过多所致,如C肽低于正常,则为其它原因所致。 (4)C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤手术效果,胰岛素瘤血中C肽水平偏高,若手术后血中C肽水平仍高,说明有残留的瘤组织,若随访中C肽水平不断上升,揭示肿瘤有复发或转移的可能。 空腹1h2h3h 正常0.380.151.380.471.060.580.520.25 1型DM0.060.040.130.110.180.230.090.11 2型DM0.620.351.110.771.330.791.080.81 胰岛素释放试验(Ins)就是令病 人口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛 细胞释放胰岛素,通过测定空腹及服 糖后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛 素水平,来了解胰细胞的储备功能, 也有助于糖尿病的分型及指导治疗。 本试验做法与注意事项均与葡萄 糖耐量试验相同。已确诊为糖尿病可 吃含面粉100克的馒头,未确诊者用75 克葡萄糖。 正常人口服葡萄糖后,随血糖的上升,血浆胰岛素水平也迅速上升,高峰一 般在服糖后1小时出现且为空腹值的510倍,然后逐渐下降,至3小时应接近空腹 水平,即胰岛素释放试验与糖耐量试验同步。 1、糖尿病病人的胰岛素释放试验曲线可分三种类型: (1)胰岛素分泌减少型。患者空腹血浆胰岛素水平很低,口服100克馒头 后,仍然很低,无高峰出现,说时患者胰岛素分泌绝对不足,细胞的功能衰竭, 见于胰岛素2型糖尿病病人或2糖尿病病人的晚期,提示必需采用胰岛素治疗。 (2)胰岛素分泌增多型。患者空腹血浆胰岛素水平正常或高于正常,刺激后 曲线上升迟缓,高峰在2小时或3小时,其峰值高于正常(但仍低于无糖尿病而体 重相似的单纯肥胖者),提示患者胰岛素相对不足,多见于非胰岛素依赖型的肥 胖者,应严格控制饮食,增加运动,积极减轻体重。 (3)胰岛素释放障碍型。患者空腹血浆胰岛素可高可低,但刺激后曲线上升 延缓,且峰值低于正常人,此型应用磺脲类药物治疗有效。 2、参与正常值及参考病理值(xSD)u/ml 空腹1h2h3h 正常12.77.171.633.846.926.714
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 公司请购表单
- 钢琴基础(师范及学前教育专业)全套教学课件
- 13.3(1)热量的计算 2023-2024学年人教版物理九年级全册
- FZ∕T 93107-2019 纺织用粉尘分离压实器
- 木材加工及制品行业相关投资计划提议
- 青年钢结构工程师认证培训结业考试
- 上海市2023-2024学年高二年级下册3月月考数学试卷
- 2024年江苏省盐城市滨海县建湖县中考语文一模试卷(含解析)
- 制造业项目节能分析报告
- 食品工业园建设项目立项申请报告
- 世界上最伟大的推销大师 乔 吉拉德 PPT
- 建设工地每日安全检查记录表参考模板范本
- 国开作业《管理学基础》管理实训:第十二章考察某企业的控制系统参考738
- 光伏发电工程可行性研究报告编制办法(试行) GD 003-2011
- 日粮纤维在猪日粮中的应用课件
- (完整版)砖胎膜施工方案
- 新教科版六下科学3-2《八颗行星》教案
- 中国科学家光学之父王大珩的红色故事PPT大力弘扬科学家精神PPT课件(带内容)
- 《农产品安全生产》考试复习题库(学生用)
- 一年级看图写话课件
- (国开电大)可编程控制器应用 课程实验
评论
0/150
提交评论