LA医师历年试题1998食管癌

11998年38男性，55岁，食管中段7CM充缺伴明显软组织影，外侵心包、纵膈胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌征，最佳治疗方案是A根治性放疗B单纯放疗C根治性放疗腔内放疗D术前放疗手术治疗E根治性放疗化疗39下段食管癌出现右侧声带麻痹，应考虑为A隆突下淋巴结转移所致B主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致C肺门淋巴结肿大所致D食管肿瘤局部外侵所致E锁骨头水平的右纵膈淋巴结转移肿大所致65按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为A纵膈淋巴结贲门胃左淋巴结B纵膈淋巴结腹腔动脉旁淋巴结C纵膈淋巴结贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结D纵膈淋巴结锁骨上淋巴结贲门胃左淋巴结E贲门胃左淋巴结下纵膈淋巴结66在食管癌组织学分类中，腺癌占A34B510C10以上D20E3067食管癌放射治疗后主要失败原因A胸内淋巴结复发B局部复发C血行转移D胸内外淋巴结转移E胸外淋巴结转移与血行转移68胸上段食管癌，锁骨上淋巴结转移率约为A10B10C30左右D50E50以上69影响食管癌放疗疗效的因素是A病变长度BX线病理分型C年龄D有无锁骨淋巴结转移E以上全是70UICC国际食管癌分期标准，颈段食管癌的区域淋巴结包括为A颈部锁骨上淋巴结B颈部纵膈淋巴结C颈部上纵膈淋巴结D锁骨上淋巴结E锁骨上纵膈胃左淋巴结100按87年UICC食管癌分期标准，胸上段食管的范围为A胸骨上缘水平至主动脉弓水平B后胸廓入口气管分叉水平C后胸廓入口至主动脉弓水平D胸骨切迹水平至气管分叉水平E主动脉弓水平至气管分叉水平101食管入口相当于以下哪个颈椎水平A第三颈椎B第四颈椎C第五颈椎D第六颈椎E第七颈椎1999年38男性，75岁，有陈旧性心肌梗塞与肺气肿史，食道造影片示胸上段食管有4CM充缺，蕈伞型，中度梗阻，最佳方案为A手术治疗B术前放疗手术C化疗D手术术后放疗E根治性放疗59在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为_，不敏感类型为_A蕈伞型与腔内型，缩窄型B蕈伞型与腔内型，髓质型C髓质型与腔内型，缩窄型2D缩窄型与蕈伞型，腔内型E溃疡型与蕈伞型，髓质型60男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5CM，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为A根治性放疗B手术治疗C化疗放疗D放疗腔内放疗E化疗手术61一中段食管癌，病变长为58CM，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为A正前野与两后斜野B两前斜野C前后野右前左后野D右前左后斜野E左前右后斜野62一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕A放疗气管反应B肺部感染C纵膈穿孔脓肿D气管食管瘘伴肺部感染E放射性肺炎97食管癌血行转移最常见部位为A脑转移B骨转移C肺与肝转移D皮下转移E肺与骨转移98由上门齿至食管末端的长度为A20CMB30CMC2030CMD2540CME4045CM99食管下段癌，上纵膈淋巴结转移率约为A10左右B30C0D40E2030100食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为A7080B6080C5060D4050E90以上101食管的三个生理狭窄处是A食管入口处、主动脉弓处及左主支气管处B主动脉弓处、膈肌入口处与左心室处C主动脉弓处、左主支气管处以及膈肌入口处D食管入口处、主动脉弓处以及膈肌入口处E食管入口处、左心室以处及膈肌入口处2000年48设食管癌的三野（正前加两后斜野）照射方案的剂量分布为靶区（肿瘤）中心剂量为70GY，靶区剂量为63GY，脊髓剂量为35GY，其治疗比为A20B05C08D056E以上都不对49颈段食管癌常见转移部位是A食管旁淋巴结B气管旁、颈深及锁骨上淋巴结C腹腔淋巴结D气管、支气管淋巴结E肺门淋巴结115食管癌放射治疗1000CGY2000CGY后可出现A放射性脊髓炎B下咽痛和胸骨后痛C呑咽困难加重D放射性肺炎E干咳118胸下段食管癌，病变长度3CM，病变范围侵及粘膜下层，无淋巴结转移。最佳的治疗选择是3A化学治疗B放射治疗化学治疗C放射治疗后手术D手术E以上均不是2001年48一例中段食管癌患者，病灶长度7CM，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是A手术B化学治疗C放射治疗D中医及免疫治疗E术前放射治疗加手术113食管癌远处转移常见于A肾上腺B肺肝C骨D大网膜E肾2002年4食管放射性溃疡与癌性溃疡的鉴别依据是A临床症状B放射治疗量C肿瘤部位D溃疡发生时间EX线造影和食管镜活检结果2004年25胸段食管癌最常累及的邻近器官是A气管及支气管B肺门C心脏D肺泡E喉26食管癌对放射线敏感的类型是A髓质型B缩窄型C溃疡型D蕈伞型和腔内型E中间型27中、下段食管癌以哪种照射方法为好A非等中心前后对穿照B非等中心三野照C非等中心四野照D等中心三野照E两前斜野等中心照28食管癌腔内放射治疗适合于肿瘤最大外侵深度为A15CMB2CMC25CMD3CME35CM2005年16颈段食管癌区域淋巴结转移是指A颌下或颏下淋巴结B腋窝淋巴结C颈淋巴结，包括锁骨上淋巴结D锁骨下淋巴结E锁骨下淋巴结和纵隔淋巴结17哪期食管癌更适于术前放疗A0期BI期CII期DIII期EIV期18放疗中或结束后食管癌穿孔与以下哪项因素无关A单次照射剂量大B周剂量大C肿瘤对放疗敏感（如JUN伞型、腔内型）D合并感染E既往有饮酒史19食管癌区域淋巴结转移应属ANXBN1CN2DN3EN4142放射性食管炎以下哪项处理不妥A轻者观察B清除患者恐惧思想4C多饮水D重者输液，抗炎、少量激素E中断放疗2007年27关于食管解剖的叙述，错误的是A食管上端相当于第六颈椎下缘B三个生理性狭窄，一个位于食管入口处C三个生理性狭窄，一个位于经膈的食管裂孔处D食管沿气管后缘经上纵隔和后纵隔止于贲门E食管末端相当于第12胸椎水平28在食管X线分型中，对放疗敏感和较抗拒的类型分别为A蕈伞型与腔内型，缩窄型B蕈伞型与腔内型，髓质型C髓质型与腔内型，缩窄型D缩窄型与蕈伞型，腔内型E溃疡型与蕈伞型，髓质型29蕈伞型食管癌，伴有陈旧性心肌梗死与肺气肿病史，最佳治疗方案为A手术治疗B术前放疗手术C化疗D根治性放疗E手术术后放疗30食管癌放疗后失败的主要原因为A纵隔内淋巴结复发B局部复发C血行转移D胸内外淋巴结转移E胸外淋巴结转移与血行转移31关于食管癌腔内放疗的描述，不正确的是A剂量特点随深度的增加而迅速下降B目的是降低局部复发C因剂量下降迅速，腔内放疗并发症小D仅作为辅助治疗手段E肿瘤较大时，不适宜腔内放疗44食管癌放疗中出现呛咳，应首先怀疑的是A放射性气管炎B纵隔穿孔脓肿C气管食管瘘D放射性肺炎E放射性食管炎45食管癌糖尿病史10年，卡氏评分65分，最佳治疗方案是A手术术后放疗B根治性三维适形放疗C单纯手术治疗D诱导化疗手术E术前放疗手术74颈段和胸上段食管癌术前放疗应包括A全纵隔淋巴引流区B双锁骨上区和中上纵隔C胃左贲门旁淋巴结D双锁骨上区和全纵隔E胃左贲门旁淋巴结和肝门区75胸下段食管癌术前放疗应包括A全纵隔淋巴引流区B双锁上区和中上纵隔区C胃左贲门旁淋巴结D胃左贲门旁淋巴结和肝门区E双锁上区和中下纵隔区86姑息性术后食管癌放疗剂量为A30GYB40GYC45GYD50GYE60GY139中段食管癌，长6CM，无软组织影及肿大淋巴结，下列不正确的是A可正前野与两后斜野常规放疗B放疗剂量6070GYC放疗包括原发病灶和食管全淋巴引流区D有条件应给予适形放射治疗E也可考虑给予同步放化疗147食管癌根治术后预防性放疗适用于AIIA期BIIB期CIII期DA期EB期2008年18食管癌的TNM分期中，肿瘤侵及外膜应5为ATISBT1CT2DT3ET419胸中段食管癌的照射野长度多数情况下为肿瘤上下端各放A1CMB2CMC3CM5CMD6CME70CM27颈段食管癌区域淋巴结转移是指A颌下或颏下淋巴结B腋窝淋巴结C颈淋巴结，包括锁骨上淋巴结D锁骨下淋巴结E锁骨下淋巴结和纵隔淋巴结48早期颈段食管癌累及胸上段，常规放疗以哪种照射方法为宜A双前斜野等中心30楔形板照射B前后两野垂直照射C两后斜野非等中心照射D两后斜野等中心照射E前正中野两后斜野等中心照射49食管癌放疗中预防穿孔，以下措施不妥的是A抗炎B促进正常组织修复能力的治疗C放疗剂量应小于150CGY/次D放疗剂量为180200CGY/次E每周剂量为9001000CGY115食管癌最常见的浸润部位是A心包B主动脉C无名动脉D气管支气管E甲状腺118食管癌放疗多少剂量时，容易出现放射性食管炎A10GYB2040GYC50GYD60GYE70GY2010年10食管癌放疗中出现呛咳，应首先怀疑的是A放射性气管炎B纵隔穿孔脓肿C气管食管瘦D放射性肺炎E放射性食管炎18食管癌放疗多少剂量时，容易出现放射性食管炎ALOGYB2040GYC50GYD60GVE70GY21食管癌术后病理示肿瘤己侵犯食管纤维膜，病变旁与胃左淋巴结转移阳性，分期为T3N1M0，下一步治疗为A放射治疗B化疗C放疗加同步化疗D随诊观察E中医治疗140关于贲门癌的描述，正确的是A贲门癌预后比远端胃癌差B贲门癌属于食管癌C局部晚期贲门癌术前放疗未能提高长期生存率，但是可以提高局部控制率和切除率D不可手术切除的贲门癌，最好的治疗为支持治疗E贲门癌最常见的远地转移部位为脑转移141关于食管的解剖，错误的是A食管有三个生理性狭窄B上接咽起于环状软骨，相当于第五颈椎下缘水平P546第六颈椎下缘C成人食管长度一般为2530CMD相当于11胸椎水平止于贲门E从后纵隔通过横隔的食管裂孔6142患者50岁，食管下段长7CM病变，CT扫描无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为A根治性放疗B手术治疗户扩C化疗放疗D放疗腔内放疗E化疗手术146一男性食管癌患者，入流质，既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热。应警惕A放疗气管反应B肺部感染C纵隔穿孔脓肿D气管食管瘘伴肺部感染E放射性肺炎147进食不顺2月，声嘶1周，食管造影隆突水平3CM充盈缺损，应首先考虑、为LA食管癌伴隆突下淋巴结转移B食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大C食管癌伴肺门淋巴结肿大D食管肿瘤旁淋巴结转移E食管癌直接累及右喉返神经148患者男60岁。食管上段5M充缺,CT扫描肿瘤位于胸上段，无明显淋巴结肿大，有10年老慢支史。最佳治疗方案为A根治性放疗B单纯手术C腔内放疗D化疗E术前化疗149患者男，60岁。CT显示肿瘤位于胸上段与气管关系密切，上纵隔锁骨头水平有明显淋巴结肿大。适形放射治疗的最佳治疗方案为A放疗剂量60GYP555556B治疗靶区包括原发灶、双锁骨上区和隆突下C治疗靶区包括原发灶和食管淋巴引流区D治疗靶区包括原发灶上下3CM和转移淋巴结E治疗靶区包括原发灶上下3CM加同步化疗150一中段食管癌，病变长为6CM，无明显软组织影，患者不愿意手术。常规照射野的最佳设计为A前后野右前左后野B两前斜野C正前野与两后斜野D右前左后斜野E前野左前右后斜野2011年7食管癌糖尿病史10年，卡氏评分65分，最佳治疗方案是A手术术后放疗B根治性三维适形放疗C单纯手术治疗D诱导化疗手术E术前放疗手术63胸部肿瘤放射治疗中，食管的早期放射反应多出现在A20003000CGYB10002000CGYC30004000CGYD4000CGY以上E3000CGY以上75根据食管癌TNM分期，癌侵及肌层应为哪一期ATISBT1CT2黏膜、黏膜下层、肌层、邻近器官DT3ET480哪一型食管癌对放射线敏感A髓质型B缩窄型C溃殇型D覃伞型和腔内型E中间型110后程加速超分割放射治疗食管癌的5年生存率约在A20以上7B30以上C40以上D50以上E60以上124关于正常食管解剖的描述，不正确的是A起始于第六颈推上缘水平B终于第11胸椎水平C食管长度大约2530CMD有三个生理性狭窄E左主支气管导致食管狭窄128食管癌9095的病理类型为A腺癌B小细胞未分化癌C鳞癌D粘液表皮样癌E肉瘤142患者男，食癌管。既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热。处理应首先考虑A给与泛影葡胺食管造影B给与硫酸钡食管造影C给与抗炎治疗D给与禁食下胃管或胃造瘘E胸部CT扫描143一患者食道造影片示中段7CM病变，后壁一深大溃荡，给予放射治疗，近周出现低热、背痛、脉搏快、自细胞升高。不正确的处理为A泛影葡胺食管造影B稀硫酸顿食管造影C抗炎治疗D禁食E心电图检查144胸上段食管癌放疗后L年后复发，CT扫描见锁骨头水平有肿大淋巴结，处理可考虑A全面检查，争取手术切除B适形放疗DT5060GYC腔内放疗15GY/2次加外照射D化疗加手术E胃造瘘加化疗145患者男，60岁。食管上段5CM充缺，CT显示肿瘤与气管关系密切，上纵隔锁骨头水平有明显淋巴结肿大。最佳治疗方案为A术前放疗加手术B手术加术后放疗C同步根治性放化疗D单纯根治性放疗E诱导化疗加放疗2012年11、食管癌根治性放疗的剂量是A2030GYB3040GYC4050GYD5060GYE6070GY18、早期食管癌表现不包括A声音嘶哑B吞咽梗阻感C胸骨后不适D异物感E咽部紧缩感43、组成食管壁的组织有A粘膜、粘膜下层、肌层、外膜B固有膜、粘膜、肌层、外膜C粘膜、肌层、浆膜层D粘膜、粘膜深层、肌层、外膜E粘膜上皮、粘膜下层、肌层、浆膜71、哪一项不是早期食管癌的X表现A食管粘膜增粗B食管粘膜中断迂曲C食管充盈缺损D食管粘膜破坏E食管粘膜龛影80、关于贲门癌的描述，正确的是A贲门癌预后比远端胃癌差B贲门癌属于食管癌C局部晚期贲门癌术前放疗未能提高长期生存率，但是可以提高局部控制率和切除8率D不可手术切除的贲门癌，最好的治疗为支持治疗E贲门癌最常见的远处转移部位为脑转移85、进食不顺2个月，声嘶1周，食管造影隆突水平3CM充盈缺损，应首先考虑为A食管癌伴