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文档简介

骨外科2013年护理总结,石雪霞,报告内容,1、科室护理工作目标责任制完成情况2、优质护理情况推进情况3、科室护理控制情况4、三级医院复审护理工作推进情况5、科室护理新技术、新业务开展情况6、教学、科研情况7、2014年科室护理工作计划,一、护理工作目标责任制完成情况,95%,95%,90%,95%,95%,98.6%,96.5%,94.7%,96.4%,98.1%,100%,100%,100%,100%,100%,二、优质护理工作推进情况,始终坚持“以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平”为遵旨的优质护理服务。,开展项目,每日晨晚间护理设立亲情日 三短六洁设立便民盒首问负责制微笑服务 病情九知道,取得成效,自优质护理服务实施以来,病房比以前更加安静、整洁、规范,病人的满意率也有了明显的提升,护士的自我价值得以实现,工作热情显著增高。通过不断的学习,全科医护人员整体素质不断提高,医患关系也更加和谐。,三、科室护理质量控制情况,强化护理安全不良事件管理,积极上报,认真分析整改。严格执行手卫生制度,落实医院感染管理控制。,护理安全不良事件共计16例,4,3,2,1,2,2,1,1,输血反应4例(血浆1例,红细胞3例),原因分析:术中一次提血量过多,没有在规定的时间内输入,导致输血反应频发。整改措施:通过沟通协调,需大量输血的患者分批次提血,确保血液在规定的时间内输入患者体内。,输液反应3例(抗生素2例 氨基酸1例),原因分析:此3例患者均表现为局部皮肤瘙痒及斑丘疹,且都在停药后短时间内症状消失,无发热及寒战,考虑为过敏反应。整改措施:加强操作前病史评估,有过敏史者及时与医生沟通,选择其他替代药物。,针刺伤2例,原因分析:均为高级责任护士,工作量大,职业防护意识淡薄,护士分层培训内容欠合理。整改措施:实行APN+自主模式弹性排班,加强全科护士职业防护及职业暴露处置流程的学习。,压疮 3例(院外2例 院内1例),原因分析:此三例患者均为老年患者,营养不良,长期受压,知识缺乏。责任护士责任心不强,夜间未按时给患者翻身。整改措施:加强入院评估及健康宣教,取得家属配合,加强护士责任心及压疮风险管理制度落实。,药物外渗2例(手术室1例 科内1例),原因分析:未及时巡视观察患者,沟通不到位整改措施:严格交接患者,告知患者及家属输液注意事项,取得配合,积极巡视患者。,护理操作失误(术前备皮不彻底),原因分析:责任护士责任心不强,患者及家属不理解术前彻底清洁皮肤的重要性。整改措施:加强管理力度,纳入绩效考核。,烫伤1例,原因分析:健康宣教不到位,交接班不认真。整改措施:加强病人评估,对于感觉异常及高风险患者加强健康教育的力度,取得家属及患者配合。,严格执行手卫生制度,组织全科医护人员学习落实手卫生制度,科内评出“手卫生明星”两名,各给予100元奖励,以此激发全科医护人员提高手卫生的依存性。,四、三级医院复审科室护理工作推进情况,1、按照三级医院评审要求完善护理工作流程及工作制度,分工明确,责任到人。2、组织全科医护人员学习三级医院评审应知应会手册,并评出一、二、三等奖,分别给予200元、150元、100元奖励,以此来激发医务人员学习的热情。,五、科室护理新技术开展情况,1、加压弹力袜预防全髋关节置换术后深静脉血栓的护理干预2、自制一巾一带,降低消耗,预防感染。3、抬高床头降低长期卧床患者肺部感染的风险4、垫高枕,减轻肢体肿胀,促进患者舒适,加压弹力袜预防全髋关节置换术后深静脉血栓的护理干预,一巾一带,抬高床头降低床患者肺部感染的风险,垫高枕,六、教学及科研情况,每周四业务学习 共计50次 每月业务查房2次 共计24次 每月技能培训2次 共计24次 每月理论技能考核各一次 各记24次完成护理科研论文一篇 获武威市护理论文优秀奖,医院护理论文二等奖,2014年护理工作计划,1、继续以创建“三级甲等医院”为契机,对照评审标准,认真梳理、寻找差距、持续改进护理工作。2、续深化“优质护理服务”工作,强化服务意识,以基础护理为切入点,提升专科护理质量。3、加强护理风险管理。强化护理观察、安全风险识别、及危重病人抢救中的护理配合。,2014年护理工作计划,4、重视护理人才的梯队化建设,强化护理三级负责,提

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