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文档简介

灾害现场的医学救援,湖南师范大学附属湘东医院骨外科 张勇军,第一节 概 述,一、灾害定义,灾害事故急救-刘保池,二、灾害原因,原 因,灾害事故急救-刘保池,自然灾害的“Top10排行榜”,灾害事故急救-刘保池,自然灾害-地震,灾害事故急救-刘保池,自然灾害-洪水,灾害事故急救-刘保池,自然灾害-龙卷风,灾害事故急救-刘保池,自然灾害-火山爆发,灾害事故急救-刘保池,人为灾害-火灾,灾害事故急救-刘保池,人为灾害-交通事故,灾害事故急救-刘保池,第二节 灾害急救,第九章 灾害事故急救,主要教学内容,灾害事故急救-刘保池,4,先分类再后送,一、灾害急救原则,灾害事故急救-刘保池,二、灾害急救特点,急救处理,3,灾害事故急救-刘保池,三、灾害急救基本要求,灾害事故急救-刘保池,四、灾害急救流程,灾害事故急救-刘保池,检伤分类,灾害事故急救-刘保池,现场急救,灾害事故急救-刘保池,转 运,灾害事故急救-刘保池,第三节 现场急救措施,第九章 灾害事故急救,1.维持呼吸系统功能(包括吸氧、吸痰及分泌物,呼吸兴奋剂,人工呼吸,气管插管等),2、维持循环系统功能(包括胸外心脏按压,心电监护,除颤,药物治疗等),3、维持中枢系统功能(急性脑血管病的处理,预防治疗脑水肿,降低颅内压治疗,控制癫痫等)4、其他内脏损伤的判断:严密观察有无脏器活动性出血颅脑伤后严密观察神志、瞳孔、呕吐、肢体活动胸部外伤后严密观察有无心包或胸腔内积血(胸腔穿刺)腹部钝性外伤后警惕内脏破裂出血(腹腔穿刺),5、外伤的止血、包扎、固定、搬运。6、到达现场经抢救无效死亡的病人应请家属来院办理相关手续。7、现场分拣 根据患者的生理体征、明显的解剖损伤、致伤机制及一般情况,对患者伤情作出判断,有效的对伤员实施救治和后送转运。目的:1.分配优先急救权,2.确定需后送的伤员。,7、遇大型车祸应及时上报,通知相关人员同抢救(运用伤情识别卡:绿色等待救治 黄色延迟救治 红色优先救治 黑色死亡)8、伤员的分级救治 分阶段、分层次救治伤病员的组织形式和分配制度。1.及时合理2.连续继承3.治送结合。目的:充分利用有限的资源,及时救治危重者,极高救治效果,降低死亡率。9、注意保护自己,戴手套,注意事项,院前急救时注意的几个问题:昏迷发生呕吐的应头偏向一侧脑外伤昏迷病人不要抱头摇晃高处坠落伤者,不要随意搬头和抱脚移动哮喘发作者或发生呼吸困难者病人取半卧位将病人移至安全易于救护的地方保持呼吸道通畅、吸氧现场急救的用药,需做好记录以备查看运送病员回医院的途中,要根据不同的病人给予恰当的治疗和护理,严密观察病人,第四节、外伤急救技术,一.止血,2、压迫包扎法,3

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