已阅读5页,还剩14页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
高渗性昏迷患者的治疗与护理,急救医学 宋薇,概念,糖尿病高渗性昏迷是一种常发生在老年2型糖尿病患者的急性并症在1型糖尿病病友身上比较少见,临床表现与酮症酸中毒相似,只是尿中没有酮体,少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高,患者很容易发生昏迷,一旦发病,死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与糖尿病酮症 酸中毒相近。,严重高血糖脱水、血浆胶体渗透压升高无明显的酮症酸中毒常伴意识障碍或昏迷,诱因:,有糖尿病而毫无察觉,没有采取正规的治疗,甚至因其他疾病而误用高糖输液,致使血糖显著升高。 应激:有感染、心绞痛或心肌梗塞、脑血管意外、外科手术等急性情况。 摄水不足:多见老年人饮水中枢不敏感,而造成进水太少血液浓缩等。失水过多或脱水高糖摄入或摄入大量含糖饮料药物其他:ARF、CRF,诊断标准,疑诊指征实验室诊断预后不良指征,有进行性意识障碍和严重脱水但没有深大呼吸表现者有中枢系统的症状和体征,如癫痫样抽搐和病理反射阳性的患者在合并感染、心梗、手术等应激情况下出现多尿的情况在大量摄糖、静脉输入糖或使用激素等可致血糖升高的药物时出现多尿和意识改变有水入量不足、失水、利尿药脱水治疗和透析治疗者,实验室检查,昏迷持续48h未恢复者高血浆渗透压48h为纠正者昏迷伴癫痫及病理反射阳性者病人合并有难治和严重的感染与酮症酸中毒和乳酸中毒重叠存在者,鉴别诊断
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 安全培训师曹贤龙谈电梯乘坐安全
- 课题《大龙虾》5-7岁幼儿园小学少儿美术教育绘画课件创意教程教案
- 2024年中考数学考前押题密卷(无锡卷)(考试版A4)
- 餐厅规章制度范本
- 小学师德先进个人事迹材料
- 2024年高中历史第10课近代以来的世界贸易与文化交流的扩展导学案部编版选择性必修3
- 2024年北京市西城区《高等数学(一)》(专升本)考前冲刺预测试卷含解析
- 2024年云南省昆明市石林彝族自治县《高等数学(一)》(专升本)深度自测卷含解析
- 2024年上海市金山区《高等数学(一)》(专升本)高分通关卷含解析
- 2023-2024学年部编版(五四制)三年级上册期末测试语文试卷(名校二)
- 第31届全国中学生物理竞赛决赛理论考试试题与参考答案
- 2024春期国开电大本科《人文英语3》在线形考(单元自测1至8)试题及答案
- 2023中考时事政治真题库及答案
- 高中论述类文本阅读教学中逻辑思维能力的培育研究-以部编版必修上册第六单元为例
- 我的家乡吉林
- 消防科普馆建设方案设计
- 幼儿常见的寄生虫病
- 法院服务外包电子卷宗随案生成扫描服务方案
- 2023-2024学年湖北省重点中学中考生物最后冲刺模拟试卷含解析
- 教师职责中的学校与社区关系
- 柑橘营销方案
评论
0/150
提交评论