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vivian 眼眶骨性解剖与眶壁减压 孙丰源 vivian 骨性眶腔 vivian 眶上切迹 蝶骨大翼 蝶骨小翼 眶下沟 眶下孔 筛后孔 筛前孔 泪前嵴 泪后嵴 泪腺窝 泪囊窝 vivian vivian 骨性结构容积 眶内软组织体积 眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础 vivian 眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础 眼球运动 vivian 眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础 眼球运动保持正常眼球突出度维持正常的眶压 vivian 眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础 眼球运动保持正常眼球突出度维持正常的眶压血液供应及回流 vivian 眼眶正常的匹配关系是执行正常生理功能的基础 眼球运动保持正常眼球突出度维持正常的眶压血液供应及回流视神经电冲动的传导 vivian 骨性结构容积 眶内软组织体积 不匹配将出现什么现象 vivian sequence01 vivian sequence02 vivian 甲状腺相关眼病ThyroidAssociatedOphthalmopathyTAO vivian photosfromAMC vivian Photosfromthebookoforbitaldisease vivian vivian 病变形态同CT信号强度 T1WI低中信号T2WI中高信号信号强度的不同预示病变的程度 磁共振成像 vivian 药物治疗 局部 全身 物理治疗 局部为主 放射治疗 局部 外照射 手术治疗 眼睑 眼肌 眼眶 眼科治疗 手术顺序 眼眶减压术 眼肌手术 眼睑手术 vivian 眼眶手术对策减少眶内容物 眶脂肪脱出术 2 3mm2 扩大骨性眶腔 眶壁减压术 3mm以上 vivian 眶壁减压术 示意图 vivian 经上颌窦减压 眶下壁减压 手术径路 vivian 经上颌窦减压 眶下壁减压 经前路开眶减压 以眶下壁减压为主 也可单纯眶内壁减压 经皮肤经结膜 手术径路 vivian 眶下壁减压 解剖要点 vivian vivian vivian sequence03 vivian vivian vivian vivian vivian 经上颌窦减压 眶下壁减压 经前路开眶减压 以眶下壁减压为主 也可单纯眶内壁减压 侧方开眶平衡减压 以眶内外壁平衡或联合眶下壁减压 手术径路 vivian 眶内外壁平衡减压 vivian 解剖要点 眶外壁 眶内壁 vivian vivian vivian sequence04 vivian vivian vivian 如果 二壁减压术不能充分缓解眼球突出 那么 如何进行眼眶三壁减压而兼顾美容要求 vivian 经上颌窦减压 眶下壁减压 经前路开眶减压 以眶下壁减压为主 也可单纯眶内壁减压 侧方开眶平衡减压 以眶内外壁平衡或联合眶下壁减压 冠状切口眶减压 三壁甚至四壁减压
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